Симптомы и лечение остеохондроза шейно-плечевого отдела позвоночника
Плечевой сустав не только имеет общую иннервацию с верхним отделом позвоночника, но связан с ним мышцами, связками, сухожилиями. Поэтому при повреждении даже одного шейного межпозвонкового диска постепенно снижается и функциональная активность плеча. Развивается шейно-плечевой остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая хрящевые ткани. Ее ведущими симптомами становятся боли в шее и плечах, отечность, снижение объема движений. Шейно-плечевой остеохондроз нередко является последствием тяжелой системной патологии опорно-двигательного аппарата. Спровоцировать его могут лишний вес, чрезмерная физическая активность или, напротив, малоподвижный образ жизни.
Лечение обычно консервативное. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиопроцедуры, ортопедические приспособления. Хирургическое вмешательство показано пациентам с третьей, самой тяжелой степенью патологии.
Причины и провоцирующие факторы
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.
Вначале заболевание поражает шейный отдел, точнее, — межпозвонковый диск, расположенный между 4 и 5 позвонками. Он истончается, деформируется, провоцируя утрату стабильности телами позвонков. Смещаясь, все позвоночные структуры, вовлеченные в дегенеративный процесс, сдавливают нервные окончания, мягкие ткани, мелкие и крупные кровеносные сосуды. В результате расстраивается трофика (питание) хрящевых тканей, расположенных в плече. Теперь и они начинают быстро изнашиваться, утрачивают прочность, эластичность, упругость.
Наиболее часто заболевание диагностируется у пациентов старших возрастных групп. У пожилых людей, стариков предпосылками к развитию шейно-плечевого остеохондроза становятся следующие состояния:
В группу риска входят больные артрозом, ревматоидным, псориатическим, подагрическим артритом. Вероятность развития остеохондроза этой локализации повышается при нарушениях метаболизма, кроветворения, местного кровообращения, эндокринных расстройствах.
Клиническая картина
Особенность клинической картины этой патологии — сочетание признаков шейного остеохондроза и артроза плеча. На начальном этапе шейно-плечевого остеохондроза симптомы могут отсутствовать. Возникают лишь слабые дискомфортные ощущения, напоминающие усталость после тяжелой физической работы. Вскоре появляется уже выраженная болезненность задней поверхности шеи и плеча. Боли усиливаются после физических нагрузок, переохлаждения, во время рецидивов хронических или инфекционных патологий. Для патологии характерны такие клинические проявления:
Нередко кожа над суставом становится бледной, влажной, прохладной на ощупь из-за расстройства кровообращения. Вначале четко локализованные боли распространяются на предплечья, локти, кисти, верхнюю часть грудной клетки.
Смещение позвонков, дисков приводит к возникновению сосудистой, неврогенной симптоматики. Пациент жалуется врачу на головные боли, головокружения, шум в ушах, снижение остроты зрения или слуха, скачки артериального давления.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия в анамнезе системных заболеваний, предшествующих травм. На шейно-плечевой остеохондроз указывают синюшный оттенок кожи, отечность, изменения контуров пораженных позвонков. Наиболее информативным инструментальным диагностическим методом является рентгенография.
По полученным трехмерным изображениям можно с высокой точностью установить локализацию деструктивно-дегенеративного процесса, стадию его течения, степень повреждения костных, хрящевых тканей, связочно-сухожильного аппарата. Дифференциальная диагностика проводится для исключения артрита, остеомиелита, остеопороза, артроза.
Методы лечения
Патология первой степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии. Лечение шейно-плечевого остеохондроза на начальном этапе заключается в купировании деструктивного процесса, устранении его последствий. Но значительно чаще пациенты обращаются к вертебрологу, неврологу, ортопеду с сильными болями, вызванными ущемлением нервных корешков, истончением гиалиновых хрящей. К терапии остеохондроза 2 и 3 степени тяжести практикуется комплексный подход. Он направлен на предупреждение прогрессирования заболевания, устранение всех симптомов, а, при возможности — развившихся осложнений.
Фармакологические препараты
Для устранения острых, пронизывающих болей, иррадиирующих в соседние участки тела, используются инъекционные растворы. Обычно проводятся медикаментозные периартикулярные или интраартикулярные блокады с глюкокортикостероидами — Триамциналоном, Дипроспаном, Дексаметазоном, Преднизолоном.
Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Чтоб усилить анальгетическое действие процедур, гормональные средства комбинируются с анестетиками Новокаином или Лидокаином. Затем терапевтический эффект закрепляется приемом таблеток, капсул, драже.
Если боли выражены слабо, то для лечения шейно-плечевого остеохондроза применяются мази, гели, бальзамы. Локальное нанесение наружных средств также практикуется для снижения доз системных препаратов, существенно повышающих фармакологическую нагрузку на внутренние органы.
В терапии патологии хорошо зарекомендовали себя средства с согревающим эффектом, улучшающие кровообращение, — Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал.
| Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения шейно-плечевого остеохондроза | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое действие |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб, Ибупрофен | Купируют воспалительные процессы, снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отечность |
| Препараты, улучшающие кровообращение | Трентал, Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновая кислота | Расширяют просвет кровеносных сосудов, улучшают кровообращение и микроциркуляцию, устраняют кислородное голодание клеток |
| Хондропротекторы | Алфлутоп, Структум, Терафлекс, Румалон, Дона, Хондроксид, Глюкозамин-Максимум | Стимулируют частичную регенерацию хрящевых тканей, при накоплении в суставе оказывают анальгетическое действие |
Немедикаментозная терапия
Устранить боли помогают не только препараты, но и ношение ортопедических приспособлений. Для стабилизации позвоночных шейных структур обычно используются воротники Шанца. Достаточно носить их 3 часа в день, но снимать на ночь, чтобы интенсивность болей значительно снизилась. Сустав плеча фиксируется с помощью мягких эластичных бандажей или полужестких, жестких ортезов.
При патологии 1 степени вместо препаратов пациентам назначают физиотерапевтические процедуры:
Физиопроцедуры рекомендованы больным с остеохондрозом более тяжелой степени для усиления действия лекарственных средств, а также в качестве профилактики распространения деструктивного процесса на здоровые ткани. После устранения болей к терапии подключается врач ЛФК. Он разрабатывает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Ежедневные занятия лечебной физкультурой способны полностью остановить патологию, устранить без таблеток ее сосудистую и неврогенную симптоматику.
Народные средства
Пока не синтезировано препаратов, прием которых позволил бы вылечить остеохондроз любой локализации. Тем более это невозможно сделать с помощью народных средств. Пока человек использует растирания, компрессы, настойки, в процесс патологии вовлекаются все новые здоровые ткани. В домашних условиях лечение остеохондроза шеи и плечевого отдела с помощью народных средств проводится только для ослабления симптомов, но только с разрешения врача.
Вот несколько эффективных способов для избавления от отечности, устранения болей:
Хорошо улучшают кровообращение аппликации с озокеритом или парафином. Их растапливают на водяной бане, остужают до температуры 40-45°C и наносят деревянной лопаткой послойно (3-5 слоев) на плечо. Длительность процедуры — 1 час.
Чем раньше больной шейно-плечевым остеохондрозом обращается за медицинской помощью, тем больше вероятность полного выздоровления. При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько месяцев или лет развиваются тяжелейшие осложнения: парезы, мышечные атрофии, изменения сухожильных рефлексов, частичное или полное обездвиживание плечевого сустава.
Лечение хондроза плечевого сустава медикаментами, массажем, народными средствами
Хондроз плечевого сустава — хроническая патология, сопровождающаяся разрушением хрящей. Пациенты на приеме у врача жалуются на сильные боли, особенно при повышении двигательной активности. Спровоцировать повреждение гиалиновых хрящей могут различные внутренние и внешние факторы: суставные патологии, малоподвижный образ жизни или, напротив, чрезмерные физические нагрузки. Лечение хондроза проводится в домашних условиях. В терапии используются препараты, физиопроцедуры, гимнастика и физкультура, массаж и народные средства.
Клиническая картина
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Ведущий симптом плечевого хондроза — боль. На стадии ремиссии она тупая, ноющая, усиливающаяся при движении. В период рецидивов человек страдает от острой, пронизывающей боли, иррадиирущей в предплечья, лопатки, локоть. Выраженность дискомфортных ощущений немного снижается после продолжительного отдыха. Но стоит резко переменить положение тела, например, встать с постели, как боль возвращается вновь. Для хондроза плечевого сустава характерны и такие симптомы:
При отсутствии врачебного вмешательства возможна деформация сустава из-за смещения его анатомических структур относительно друг друга. Нередко воспаляются расположенные поблизости мягкие ткани, усиливая отечность и боли.
Медикаментозное лечение
Лечение хондроза плечевого сустава в домашних условиях заключается в применении препаратов, назначенных врачом. В комплексной терапии используются таблетки, мази, растворы для парентерального введения. При выявлении у пациента тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта могут назначаться ректальные суппозитории. В терапевтические схемы включаются препараты, оказывающие многоплановое положительное воздействие на состояние плечевого сустава:
Длительность терапевтического курса, суточные и разовые дозировки определяет лечащий врач. Он учитывает результаты рентгенологического исследования, степень поражения суставных структур, стадию течения хондроза, возраст больного.
Системные препараты
Всем пациентам с хондрозом плеча рекомендован длительный курсовой прием хондропротекторов. В их состав обычно входят глюкозамин, хондроитин, гиалуроновая кислота, коллаген, микроэлементы, витамины группы B.
Препараты с таким комбинированным составом оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Но проявляется оно не сразу, а только после накопления хондропротекторов в суставной полости плеча. В терапии хондроза также важна способность препаратов предупреждать дальнейшее дегенеративное поражение хрящей. Высокая лечебная эффективность характерна для Терафлекса, Структума, Глюкозамин-Максимум, Хондроксида, Доны. В начале терапии назначают инъекции хондропротекторов: Алфлутопа, Доны, Хондроитина. Как еще лечить хондроз плеча в домашних условиях медикаментами:
Для лечения плечевого хондроза в домашних условиях могут применяться миорелаксанты, но только в случае излишней спазмированности мышц (Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан). Для улучшения иннервации больным рекомендован прием препаратов витамины группы B (Комбилипен, Мильгамма, Пентовит). А для устранения дефицита кальция используются Кальций Д3 Никомед, Компливит с кальцием.
Мази, гели, кремы, бальзамы
Хондроз плечевого сочленения на начальной стадии хорошо поддается лечению. Но если патология начала развиваться, то даже после выздоровления следует предпринять профилактические меры, не допустить ее рецидива. С этой задачей успешно справляются мази с хондропротекторной активностью: Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос, Артро-Актив из синей линейки. Следует ежедневно втирать наружное средство в плечи на протяжении нескольких месяцев, затем сделать 2-недельный перерыв и продолжить лечение. Ингредиенты мазей-хондропротекторов кумулируются (накапливаются) в суставах, стимулируют регенерацию хрящей, купируют воспаление плеча и отек, устраняют боли.
Чем можно еще лечить хондроз плеча:
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Хорошо зарекомендовали себя в терапии плечевого хондроза мази с комбинированным составом. Долобене содержит компоненты с венопротекторным, противовоспалительным и стимулирующим регенерацию действием. Мазь назначается для лечения хондрозов, протекающих на фоне повреждения мягких тканей.
Немедикаментозная терапия
Хондроз плеча, особенно при его обострении, становится причиной расстройства сна. Чтобы заснуть, человек нужно принять такое положение тела, в котором расслабляются мышцы плечевого пояса, исчезают болезненные ощущения. Для хондроза средней и высокой степени тяжести характерно разрастание костных тканей и повреждение гиалиновых хрящей. Такое состояние считается необратимым, но минимизировать его последствия можно. Врачи рекомендуют пациентам приобрести ортопедические матрас и подушку. Они обеспечивают спокойный сон человеку, так как «подстраиваются» под естественные изгибы позвоночника. Сон на ортопедических матрасах и подушках способствует устранению болезненных спазмов мышц, улучшает кровообращение и иннервацию в плечевых суставах.
Народные средства
В домашних условиях можно успешно проводить физиотерапевтические мероприятия. Для улучшения самочувствия и избавления от тянущих болей в плече и шее следует ежедневно принимать ванну. В теплую воду добавляют несколько капель эфирных масел эвкалипта, можжевельника, розмарина, сосны, туи, пихты. Они оказывают расслабляющее, иммуностимулирующее, обезболивающее действие. Лучше всего принимать ванну в вечерние часы, так как теплая вода с эфирными маслами нормализует засыпание и улучшает качество сна.
Важная часть лечения хондроза — стимуляция кровообращения в поврежденных тканях. Для этого в физиолечебницах на плечевой сустав воздействуют магнитным полем, слабыми разрядами электрического тока или лучами оптического диапазона. В домашних условиях для улучшения кровоснабжения используют тепло, поступающее в сустав во время лечебных аппликаций:
Больное плечо согревают прикладыванием полотняных мешочков, наполненных теплой морской солью или льняными семенами. Бальнеолечение в домашних условиях также возможно. Для этого в порошок зеленой или голубой глины добавляют по частям воду до образования густой массы. Ее распределяют на плече, накрывают пленкой и оставляют на 1-2 часа.
Массаж и лечебная физкультура
Обострение хондроза сопровождается спазмами скелетной мускулатуры, а иногда и защемлением чувствительных нервных окончаний. Для снятия напряжения и улучшения иннервации используется самомассаж. Сначала больное плечо поглаживают, разминают для расслабления мышц. Затем приступают к более интенсивному воздействию — вибрации, растиранию, несильным ударам. В аптеках и магазинах медтехники продаются специальные электрические массажеры, оснащенные длинной ручкой. С их помощью можно разминать не только плечи, но и мышцы спины, бедер, голеней.
Устранить практически все симптомы патологии помогают ежедневные занятия лечебной физкультурой. Врачи ЛФК рекомендуют выполнять такие упражнения:
Для лечения хондроза плечевого сустава применяются и аппликаторы. Хорошо зарекомендовал себя в терапии суставных патологий ипликатор Кузнецова. Он представляет собой плотную подложку, на поверхности которой находится множество шипов из полистирола или металла. При их контакте с кожей плеча значительно ускоряется кровообращение. А за счет отвлекающего действия исчезают и острые, и ноющие боли.
Использование медикаментов, физиопроцедур, ЛФК, массажа, народных средств обеспечивает комплексный подход к терапии плечевого хондроза. Не следует применять все сразу, стараясь ускорить выздоровление. При рецидивах заболевания нужно принимать рекомендованные врачом препараты и обеспечить покой суставу. А на стадии ремиссии ослабить симптоматику помогут физические упражнения, массажные и физиотерапевтические мероприятия.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
Преимущества клиники
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».