Эффективное лечение пяточной шпоры
Пяточная шпора, или плантарный фасциит — заболевание, которое возникает из-за излишней нагрузки на пятку и развития в месте крепления сухожилий сначала воспаления, а затем костного образования. Чаще всего шпора является осложнением плоскостопия, но также может возникать у людей с лишним весом, при травме стопы, у спортсменов и без видимой причины. Процесс начинается с воспалительных изменений в области крепления сухожилий мышц подошвы к надкостнице пяточной кости. Поскольку соединительная ткань и кость имеют общее происхождение, в месте постоянного воспаления происходит сбой и начинает расти костный выступ. Появляется боль, сначала при беге, потом при спокойной ходьбе и даже в покое. Меняется походка, начинают страдать суставы ног. Интенсивность симптомов не зависит от размеров шпоры. При отсутствии лечения есть риск не только потери возможности нормально передвигаться, но и развития артроза в суставах нижних конечностей.
Методы лечения
Медикаментозное
Для облегчения боли применяют нестероидные противовоспалительные средства, более эффективно их местное применение. При неэффективности анальгетиков помогут уколы новокаина в область шпоры. Применяют повязки с димексидом или медицинской желчью, оказывающие противовоспалительный и рассасывающий эффект. Результативно введение глюкокортикоидов и препаратов, рассасывающих рубцовую ткань, в область пяточного фасциита.
Немедикаментозное
Физиотерапевтические методы могут дать отличный результат в лечении пяточной шпоры вплоть до полного излечения. Применяют лечение лазером и ударно-волновую терапию, а также УВЧ, магнитотерапию и электрофорез. При упорном фасциите возможно лечение рентгеновскими лучами.
Хирургическое
Хирургическое лечение шпоры применяется строго по ограниченным показаниям — при гнойно-воспалительных осложнениях и упорной шпоре, не поддающейся консервативной терапии. Это связано с длительной реабилитацией после операций на несущей поверхности стопы и высоком риске инфекционных осложнений, в том числе остеомиелита пяточной кости.
Лечебная физкультура и массаж дополняют комплекс лечебных мер при пяточной шпоре. Также возможно применение специальных стелек, уменьшающих боль.
Статью проверил
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Марта 2021 года
Дата обновления: 24 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Лечение пяточной шпоры в клиниках ЦМРТ
Плантарный фасциит значительно ухудшает качество жизни и может привести к инвалидизации. В “ЦМРТ” вы можете получить самое эффективное и современное лечение пяточной шпоры. Совместная работа травматологов-ортопедов, физиотерапевтов, массажистов и методистов ЛФК позволяют достичь излечения и избавиться от боли.
Пяточная шпора — лечение народными средствами
Симптомы и причины возникновения.
Сами по себе пяточные шпоры обычно не вызывают никаких симптомов. Тем не менее, они могут быть связаны с болью в пятке. А также вызывать болезненность тканей, прилегающих к шпоре. Например, в нижней части пятки или задней части пятки, где прикрепляются связки или ахиллово сухожилие. Из-за этого может быть трудно стоять, ходить или бегать, особенно при ходьбе босиком по твердой поверхности. Будет чувствоваться болезненность и боль в задней части пятки или под пяткой.
Установить наличие пяточной шпоры возможно с помощью традиционного рентгеновского исследования и / или ультразвукового исследования. Данное исследование создают изображение кальцийсодержащего костного выроста в пяточной кости пятки.
Пяточные шпоры в основном распространены среди спортсменов. Однако при большой нагрузке на связки стопы может подвергнуть риску любого. Вот некоторые из наиболее распространенных факторов риска:
Народные способы лечения.
Песок, соль, масло лаванды, противовоспалительные продукты, пищевая сода
Песок прогревают в духовке и погружают в него ногу, пока песок не остынет. Можно вместо песка использовать половину пачки соли. Лучше проводить эти прогревания перед сном.
Согласно исследованию 2015 года, эфирное масло лаванды обладает противовоспалительными свойствами. Попробуйте растворить одну-две капли в масла в оливковом или кокосовом и массировать им ступни. Вы также можете попробовать добавить несколько капель в теплую ванночку для ног.
С солью также делают компрессы (к столовой ложке соли добавляют десять миллилитров настойки йода и столовую ложку мёда), которые прикладывают на ночь пару раз в неделю (утром желательно минут 15 ещё походить с компрессом). Ножные ванночки тоже хорошо успокаивают боль: кипятят раствор соли (на пять литров воды – килограмм соли) и, остудив, чтобы нога могла терпеть, выдерживают её в этом растворе, пока он не остынет. Процедуру повторяют ежедневно в течение 10 дней.
Ешьте противовоспалительные продукты. Следующие продукты: куркума, имбирь, кайенский перец и семена тмина, известны своими сильными противовоспалительными свойствами. Эти продукты содержат натуральные антиоксиданты и полифенол. И действуют, как защитные соединения и помогают снизить уровень воспаления. Вы можете приготовить отвар из 1 чайной ложки порошка имбиря, куркумы или перца и теплой воды. Пейте это всякий раз, когда возникает боль. С семенами тмина вы можете отварить их в воде, процедить и выпить, чтобы уменьшить боль.
Пищевая сода. Вы будете удивлены, узнав, для каких целей можно использовать этот скромный кухонный ингредиент. Пищевая сода имеет множество преимуществ — от красивой кожи до отбеливания зубов. Он воздействует непосредственно на кристаллы кальция, отложенные в пятке. Сделайте пасту, смешав половину чайной ложки пищевой соды с водой и нанесите ее на пятку. Пищевая сода также помогает сбалансировать уровень pH.
Капуста, уксус, алое вера
Компресс из листьев капусты. Шутка ли — некоторые люди рекомендуют прикладывать капусту, чтобы уменьшить боль в пятках. Р азмягчите несколько капустных листьев. Закрепите листья марлей или повязкой и оставьте на ночь. Некоторые рекомендуют полить листья капусты медом перед их закреплением. Капуста содержит пигмент под названием антоциан, который снимает восполнение.
Алоэ вера, похоже, становится все популярнее как панацея и суперпродукт (или в некоторых случаях супернапиток). Это растение богата антиоксидантами и антибактериальными свойствами, а также очень полезно для кожи. Алоэ вера можно нужно втирать в кожу местно. А лоэ вера содержит мукополисахариды, которые обладают противовоспалительными свойствами.
Лечебный массаж
Массаж мячиком. Такой массаж полезен для снятия боли. Чтобы облегчить боль, связанную со шпорой пяточной кости, необходимо производить массаж икроножных мышц. Это стимулирует кровообращение, что приводит к расслаблению икроножных мышц, уменьшая нагрузку на стопу.
Для массажа, который вы можете сделать самостоятельно, используйте маленький шарик и катайте им по подошве стопы. Также можно использовать простой массажный ролик. Это можно сделать, когда вы сидите за столом или на диване перед телевизором. Многие люди следуют этому методу, чтобы принести немедленное и длительное облегчение.
Массаж бутылкой. Сядьте на стул, поставив обе ноги на пол. Поднимите одну ногу и поставьте под середину стопы бутылку с водой. Медленно перекатите бутылку с водой от подушечки стопы к пятке, наклоняясь вперед, чтобы усилить давление во время массажа. Продолжайте перекатывать бутылку с водой назад и вперед от пятки к подушечке стопы примерно 10 раз и повторите то же самое с другой ногой.
Нужно измельчить таблетку анальгина, добавить в порошок немного йода и смешать, получившуюся смесь нанести на пятку. Можно делать ванночки: на три литра воды добавляют столовую ложку соды, 15 капель йода.
Магний
Магний является важным минералом для формирования костей и использования кальция. Более половины магния в человеческом теле хранится в костях, и это требуется организму для синтеза белка.
Один из способов лечения симптомов пяточной шпоры — теплая ванна с английской солью. Соль Эпсома — это сульфат магния. Который обладает множеством полезных свойств, когда дело доходит до снятия боли и воспаления. Добавьте чашку соли Эпсома и нежно помассируйте пятки, чтобы снять давление.
Есть также множество отличных продуктов, богатых магнием, которые снабжают вас магнием, Например, авокадо в нем содержится большое количество магния. Обратите внимание на шпинат, бананы они также являются отличными источниками магния. Наконец, семена тыквы, чечевица, белая фасоль, коричневый рис, просо и сушеный инжир также содержат магний.
Компресс из мёда и теста, творожные повязки
Пяточная шпора лечение народными средствами происходит путем обмазывания пятки мёдом, кладут тесто, надевают полиэтиленовый пакет и тёплый носок.
На бинт, сложенный в несколько слоёв, выкладывают три столовых ложки свежего творога и привязывают к пятке. Процедуру проводят три ночи подряд.
Медикаментозное лечение.
Безрецептурные противовоспалительные препараты могут облегчить боль и воспаление в пятке. Таким образом они предотвращают дальнейшее повреждение. К наиболее часто используемым лекарствам от пяточной шпоры относятся:
Людям с проблемами почек, а также тем, у кого в анамнезе были язвы и желудочные кровотечения, следует избегать приема этих лекарств.
Инъекции для лечения боли в пяточной шпоре. Обратите внимание, что инъекции стероидов (инъекции кортизона) предназначены для облегчения боли, а не для лечения пяточной шпоры. Собственно, эти инъекции уменьшают боль и отек в пораженных участках. Их назначают только в более запущенных случаях, если безрецептурные противовоспалительные препараты неэффективны.
Так же можно использовать специальные пластыри.
Профилактика возникновения пяточной шпоры.
Основные профилактические меры сводятся к следующим:
Пяточная шпора
Пяточная шпора – это заболевание, при котором на подошвенной стороне пяточной кости появляется выступ – экзостоз. В результате опора на стопу становится болезненной. Заболевание встречается у каждого пятого человека старше 50 лет и значительно ухудшает качество жизни.
Общая информация
Шпора развивается на фоне хронического воспаления плантарной (подошвенной) фасции. Это тонкий, но очень прочный лоскут соединительной ткани, который связывает между собой пальцы стопы и пяточную кость. Она отвечает за формирование свода стопы и в процессе ходьбы испытывает значительные нагрузки.
Эти нагрузки нередко становятся причиной микроповреждений ткани, которые заживают самостоятельно в период ночного отдыха. Если этот процесс происходит недостаточно быстро, утром травматизация повторяется. Когда человек встает с кровати, он ощущает боль различной интенсивности. Регулярное повреждение фасции неизбежно приводит к развитию воспалительного процесса, который постепенно нарастает.
Воспаление начинает захватывать расположенные рядом ткани, в частности, кость и сухожилия. На поверхности костной ткани начинается отложение солей кальция и рост отростка (остеофита), который и носит название пяточной шпоры. Он еще больше повреждает фасцию, и патологический круг замыкается. Без помощи врача ходьба становится невыносимо болезненной.
Шпора может образоваться только на одной пятке, а может поразить обе стопы. Все зависит от индивидуальной предрасположенности человека.
В зависимости от расположения патологического отростка, выделяют два основных типа заболевания:
Причины
Пяточная шпора, равно как и вызывающий ее развитие плантарный фасциит – это мультифакторное заболевание. Его возникновение обусловлено комплексным воздействием нескольких причин:
Симптомы
Симптомы пяточной шпоры зависят не от причины заболевания, а от локализации и размера костного нароста, а также степени запущенности процесса.
Первыми признаками неблагополучия является боль. На начальной стадии развития болезни она ощущается на уровне легкого дискомфорта и только в утренние часы. Многие люди отмечают ощущение гвоздя в пятке во время ходьбы, которое вскоре исчезает.
По мере развития заболевания боль начинает появляться после длительной нагрузки на ноги и постепенно усиливается. Интенсивность ощущений зависит не столько от величины отростка, сколько от его расположения. Чем ближе к нервным окончаниям находится остеофит, тем сильнее болит нога. Спровоцировать острый приступ может резкая опора на пятку (при вставании со стула или кровати) или подъем по лестнице. В редких случаях заболевание протекает практически бессимптомно, но воспаление все равно присутствует, а костный шип выявляется при обследовании.
Если к процессу присоединяется острое воспаление подошвенной фасции, пациенты отмечают:
Со временем болевой синдром становится привычным, и у человека изменяется походка. Он начинает ставить ногу так, чтобы не затрагивать пораженную область и опирается, в основном, на носок и боковую поверхность стопы. Нередко это становится причиной развития поперечного плоскостопия, что еще больше усугубляет течение болезни.
В тяжелых случаях способность к самостоятельной ходьбе полностью утрачивается из-за невыносимых болей при опоре на ногу.
Диагностика
Диагностикой и лечением пяточной шпоры занимается врач ортопед. Основным способом выявить патологию и оценить степень ее развития является рентгенография. На снимке хорошо виден костный нарост, его форма, расположение и величина.
Дополнительные методики обследования включают:
При наличии сопутствующих заболеваний назначаются соответствующие лабораторные и инструментальные исследования, консультации узких специалистов.
Важно помнить, что боль в области пятки необязательно говорит о развитии пяточной шпоры. Подобную симптоматику могут вызывать:
Не стоит заниматься самолечением и бесконтрольно принимать обезболивающие препараты. Выбрать подходящую схему может только врач.
Лечение пяточной шпоры
Лечение пяточной шпоры во многом зависит от ее причин и симптомов и назначается в индивидуальном порядке. Врачи используют несколько методик:
От пациента в обязательном порядке требуется коррекция образа жизни и питания, а также ношения ортопедической обуви.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты, используемые при лечении пяточной шпоры, направлены на снятие воспаления и болевого синдрома. Наиболее востребованы:
При наличии сопутствующих заболеваний, назначаются средства для их лечения, например, препараты для нормализации кровотока, противоподагрические средства и т.п. Подбором конкретных лекарств, их дозировки и режима приема занимается только врач.
Физиотерапия
Физиотерапия направлена на улучшение кровоснабжения и регенерации тканей, а также на усиление действия лекарственных средств. Для этого используется:
Ударно-волновая терапия
Ударно-волновая терапия – это один из наиболее эффективных методов лечения пяточной шпоры на ранних стадиях развития. Методика основана на воздействии ультразвуковых волн определенной частоты, которая способствует:
При небольшом размере пяточной шпоры методика позволяет избавиться от нее полностью, а в запущенных случаях тормозит или останавливает ее рост.
Лазерное воздействие
Прогревание глубоких слоев тканей лазером способствует улучшению кровотока в них. В результате повышается качество снабжения клеток кислородом и питательными веществами, активируются обменные процессы и восстановление пораженных тканей.
Рентгенотерапия
Эта методика лечения пяточной шпоры подходит только для людей моложе 40 лет и используется крайне редко, если другие способы не приносят эффекта. На область поражения воздействуют рентгеновскими лучами в определенной дозировке. В результате достигается стойкое купирование болевого синдрома и улучшение состояния.
Хирургическое лечение
Все предыдущие методики направлены на снятие боли и воспаления, а также улучшение состояния пациента. Правильно подобранный комплекс методик помогает затормозить процесс роста шпоры или даже полностью остановить его, но он не позволяет избавиться от него полностью. Исключение составляет ударно-волновая терапия, но она разрушает лишь совсем маленькие наросты.
Избавиться от крупной пяточной шпоры можно только хирургическим путем. При выборе классического варианта операции хирург разрезает фасцию полностью и сразу удаляет костный выступ. При полном пересечении тканей у пациента значительно меняется анатомия стопы и походка, что становится поводом для назначения группы инвалидности.
Более современной и щадящей методикой является радиочастотная микротенотомия. Суть операции заключается в устранении поврежденных тканей с помощью радиочастотных волн.
В интернете и популярной литературе можно найти большое количество домашних методик лечения пяточной шпоры с помощью трав и самодельных компрессов. Использовать их без предварительного согласования с врачом категорически запрещено. В лучшем случае состояние пациента останется без изменений, в худшем – возникнут осложнения, например, ожоги.
Гимнастика при пяточной шпоре
Упражнения лечебной физкультуры – это один из важных факторов лечения пяточной шпоры. Оно способствует улучшению кровообращения в пораженной области, а значит – стимулирует восстановление тканей при условии регулярных занятий. Минимальный комплекс включает следующие упражнения:
Идеальное время для занятий – утренние часы, когда стопы еще не перегружены.
Массаж
Массаж – еще одно средство улучшить кровообращение в стопах при пяточной шпоре. Простейший комплекс вполне можно выполнять самостоятельно. Предварительно стопы разогреваются интенсивным растиранием, после чего начинается активное воздействие:
Цикл воздействия повторяется 2-3 раза и завершается растиранием и поглаживанием. В конце при необходимости используется обезболивающая мазь.
Важно помнить, что массаж не должен быть чрезмерно болезненным, а вот легкая боль – это признак правильного выполнения упражнений. Для дополнительной стимуляции пораженной области можно использовать массажную рукавичку.
Помимо классического мануального массажа допускается использование специальных рельефных ковриков и электрических массажеров.
Диета
Питание при пяточной шпоре преследует несколько целей:
Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
Профилактика
Развитие пяточной шпоры можно предупредить и значительно замедлить коррекцией образа жизни. Чтобы избежать проблем, связанных с воспалением подошвенной фасции, необходимо:
При первых признаках боли в области пятки необходимо обратиться к врачу для обследования. Многие физиотерапевтические методики эффективны именно на ранней стадии и позволяют полностью избавиться от шпоры еще до того, как она сделает жизнь невыносимой.
Последствия и осложнения
При развитии пяточной шпоры пациенту приходится опираться на носки или боковую поверхность стопы. Это может привести к осложнениям:
Без лечения пяточная шпора вырастает настолько, что полностью лишает пациента возможности опереться на ногу. Качество жизни значительно ухудшается.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если Вас беспокоят боли или дискомфорт в пятке, приходите на прием в клинику «Энергия здоровья». Опытный врач ортопед выслушает и осмотрит Вас, а также назначит необходимые обследования. После постановки диагноза мы предложим современные методики лечения патологии:
Дополнительно мы назначим медикаментозное лечение в соответствии с современными стандартами, а также проконтролируем эффект от терапии.
Преимущества клиники
Мы делаем все, чтобы обеспечить каждому пациенту максимальный комфорт с первых минут пребывания в клинике. Адекватные цены делают качественную медицину доступной.
Пяточная шпора – это всего лишь небольшой костный отросток, который, тем не менее, может полностью изменить жизнь человека. Не затягивайте с обращением к врачу, запишитесь к ортопеду «Энергии здоровья».
Как лечить пяточные шпоры?
Согласно статистике, каждый десятый человек в жизни хотя бы раз сталкивался с плантарным фасциитом, в народе – пяточной шпорой. Заболевание проявляет себя сильной болью, появляется хромота, по ощущениям – «словно в пятку шило воткнули». Иногда боль нарастает постепенно, и человек то ищет проблему в неудобной обуви, то списывает ее на несуществующие травмы. И, как правило, глушит неприятные ощущения обезболивающими, который дают исключительно временный эффект.
Почему возникает?
Пяточные шпоры возникают по двум причинам. Первая – воспалительно-дегенеративные изменения подошвенной фасции (связующего звена, соединяющего пяточную кость с плюсневыми и обеспечивающего нужный изгиб, который требуется для устойчивости при передвижениях). Вторая причина – появление в месте скрепления фасции и пяточной кости костных разрастаний, травмирующих окружающие ткани.
Это разные патологии, и у каждой из них есть свои подходы к лечению. В первом случае воспаление могут спровоцировать неправильное распределение нагрузки (на место прикрепления фасции приходится до половины массы тела), продольное плоскостопие, нарушенная осанка, лишний вес, перетренированность, ношение неудобной обуви.
Костные разрастания чаще связаны с внутренними процессами – нарушением метаболизма, патологией суставов, подагрой и так далее.
Диагностировать болезнь просто – при осмотре выявляются типичные болевые точки, собирается анамнез, делается рентген и УЗИ стопы. Если данные проведенных процедур однозначно не подтверждают проблему, может потребоваться МРТ стопы.
Ортопедические стельки
Самый простой и доступный метод лечения пяточной шпоры. Стелька приподнимает пяточную кость и поддерживает ее в таком положении, в результате чего нагрузка на нее при ходьбе уменьшается. Кроме того, свод стопы принимает более верное положение, благодаря чему воспаление со временем уменьшается.
Также существуют так называемые подпяточники, которые помогают амортизировать именно пятку. Их, как и стельки, должен подобрать хирург или травматолог, иначе велика вероятность купить бесполезную вещь.
Ночной ортез и страсбургский носок
Нужны в том случае, если воспаление хроническое. В этом случае утром нога практически не болит, но в течение дня боль становится все сильнее. Дело в том, что за ночь микротравмы фасции успевают срастись, а днем снова разрываются, что провоцирует возвращение острой боли. Ортез (что-то среднее между башмаком и гипсовой лангетой) удерживает стопу под прямым углом к голеностопу, что создает идеальные условия для заживления фасции. Носят его от 1 до 6 месяцев, причем лучше всего, если ортез сделан по индивидуальным меркам пациента.
Еще один вариант фиксатора – страсбургский носок. На самом деле это эластичный бинт, который все время натягивает пальцы стопы, за счет чего достигается схожий эффект, что и при ношении ортеза.
Физиотерапия
Сюда могут входить грязевые ванны, различные вариации электрофореза и ультразвуковой терапии. Наиболее эффективными считаются два последних варианта. Обычно физиотерапию назначают во время ношения ночных ортезов либо после, если они оказались неэффективны.
Ударно-волновая терапия
Метод основан на размягчении плотных тканей (фиброзных рубцов в месте микронадрывов фасции и костных наростов) с помощью низкочастотных колебаний. Процедура помогает улучшить кровообращение и обмен веществ, за счет чего активируются процессы регенерации. Лечение проводится амбулаторно, один сеанс занимает примерно 15-30 минут, курс – около 5 сеансов. Примерно 80 % пациентов замечают улучшения уже после первого визита.
Инъекции противовоспалительных средств
Один из самых эффективных методов лечения пяточных шпор, когда консервативные методы не помогают. Главное достоинство способа – мгновенный обезболивающий эффект, недостаток – со временем проявляется побочное действие гормонального препарата. Поэтому противопоказаний у такого метода лечения намного больше, чем у традиционных.
Хирургическое лечение
Подобные операции проводятся редко, но иногда без них не обойтись. В первую очередь – в тех случаях, если на пяточной кости есть крупные остеофиты, которые не получается разрушить с помощью методов физио- и ударно-волновой терапии.
Помните, что выбрать правильную процедуру может только врач. Не занимайтесь самодиагностикой и тем более самолечением, не пытайтесь заглушить неприятные ощущения обезболивающими – проблема будет усугубляться, а вы потеряете драгоценное время.