Особенности кашля при Covid-19. Советы врача по лечению и профилактике осложнений.
В условиях постоянного беспокойства по поводу риска заражения коронавирусом многие люди стали больше прислушиваться к своему самочувствию и уделять внимание состоянию здоровья, причем даже те, которые раньше не очень беспокоились о своем организме и не боялись заболеть. Теперь же даже обычный насморк и незначительное подкашливание заставляют человека насторожиться — и это правильно, ведь кашель может свидетельствовать о начале заболевания коронавирусной инфекцией.
Самыми распространенными симптомами коронавирусной инфекции, по данным Всемирной организации здравоохранения, являются повышение температуры тела и сухой кашель. Насморка обычно не бывает, но зато часто нарушается обоняние. Однако, во время «второй волны» коронавируса многие врачи отмечают, что кашлевой синдром присутствует только у 50-60% больных, поэтому его появление не всегда является однозначным свидетельством того, что произошло заражение ковидом, ведь существует немало других болезней, которые протекают с кашлем. Кроме того, в настоящее время многие пациенты переносят КВИ в легкой форме, а некоторые — вообще в бессимптомной. Однако, не стоит забывать, что даже при таком течении болезнь может быстро стать тяжелой, осложнившись пневмонией. Особой настороженности требует появление одышки — неважно, с кашлем или без кашля. Вот в таком случае медлить нельзя и обращаться к врачу нужно как можно быстрее!
Кашель при заболевании Covid-19 чаще всего появляется по завершению инкубационного периода, через 2-14 дней, с началом первых симптомов. Коронавирус не имеет однозначной клинической картины, и проявления болезни у разных пациентов могут быть разными, но в любом случае их характер зависит от состояния иммунной системы человека и наличия у него той или иной хронической патологии. Как правило, сразу развивается лихорадка, но иногда заболевание начинается не с повышения температуры тела, а с сухого кашля, особенно сильного по ночам, сопровождающегося болями в области груди и спины. Характерный сухой кашель раздражающе действует на слизистые оболочки гортани, из-за чего появляются першение, отек и впоследствии затруднение дыхания. Упорный сухой кашель на фоне дыхательной недостаточности – грозный признак, который может говорить о развитии пневмонии.
Характер кашля при КВИ может быть разнообразным — сначала он, как правило, сухой и слабый, но дня через два-три усиливается, и при откашливании может появиться небольшое количество мокроты. Сухой кашель с першением в горле является самым распространенным при коронавирусе и указывает на воспалительное поражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, которое провоцирует развитие легочных спазмов, сильно затрудняющих дыхание. Последующий влажный кашель с выделением мокроты отмечается примерно у 25% пациентов, и его появление обычно говорит о том, что вирус поражает нижние отделы дыхательной системы. Если присутствует мокрота зелено-желтого цвета, то это свидетельствует о начале гнойного процесса с участием в воспалительном процессе бактериальной флоры. Кашель с кровью может отмечаться при сильном притоке крови к легким вследствие приступов сухого «надсадного» кашля, усиливающего давление на плевру и вызывающего болевые ощущения в грудной клетке. В этих случаях происходит разрыв капиллярных сосудов в альвеолах легких, и в мокроте появляются прожилки крови, что указывает на наличие активного и тяжелого воспалительного процесса.
Особенности кашля при КВИ у пожилых людей. Пациентов старшего возраста чаще всего беспокоит сухой кашель без других признаков заболевания дыхательных путей – даже без сильного повышения температуры тела. Конечно, это не всегда означает, что человек заболел коронавирусом, но если на фоне кашля появляются тошнота, рвота и диарея, потеря чувства вкуса и запаха, то лучше сразу же обратиться за медицинской помощью. И еще одна особенность – у пожилых людей мышцы грудной клетки и мышечный слой стенок трахеи и бронхов с возрастом ослабевают, что значительно затрудняет откашливание при вязкой мокроте. По этой причине особенно важно в лечении кашля у людей старшего возраста сочетать несколько разных муколитических и отхаркивающих средств, включая фитопрепараты и гомеопатические лекарства.
Лечение кашля при «ковиде». Необходимое медикаментозное лечение (Бромгексин, препараты с кодеином и пр.) назначит врач, но для облегчения приступов кашля нужны не только лекарства. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций: соблюдать щадящий режим дня и поддерживать оптимальную влажность воздуха в жилом помещении, сделать основой рациона больного легкую витаминизированную пищу в сочетании с теплым питьем до 2 л в день (включая чай с травами и ягодами, щелочную негазированную минеральную воду). Вылечить кашель помогут и домашние физиотерапевтические процедуры – полоскание горла настоями календулы, шалфея и ромашки, щелочные ингаляции с эвкалиптовым, облепиховым, анисовым маслами. А вот горчичники, перцовый пластырь и массаж грудной клетки можно делать только по назначению врача!
Народные средства для лечения кашля. По согласованию с лечащим врачом, в интегративной терапии кашлевого синдрома можно дополнительно использовать фитопрепараты, стимулирующие отхождение и продвижение мокроты — фиалку трехцветную, мать–и–мачеху, алтей, подорожник, душицу, тимьян, термопсис и чабрец. Но особенно эффективна в этом отношении солодка, которая своими выдающимися целебными свойствами обязана высокому содержанию биологически активных веществ. Солодковый корень как лечебное средство использовали Гиппократ и Гален, высоко оценивал его Абу Али ибн Сина (Авиценна). В древней китайской медицине экстракт и отвар корня солодки использовали для нейтрализации ядов (глицирризин, входящий в состав лакричного корня, нейтрализует действие токсинов) и добавляли его в разные лекарства для усиления их действия и улучшения вкуса. И действительно, сейчас научными исследованиями доказано, что препараты корня солодки обладают антитоксическими свойствами и повышают терапевтический эффект других лекарств. Солодка улучшает отделение мокроты и действует как противовоспалительное средство, поэтому применяется для лечения сухого упорного кашля и при лихорадке. Кроме того, солодка помогает регулировать водно-солевой обмен и способствует выработке гормонов коры надпочечников, недостаточность которых часто сопровождает тяжелые инфекционные заболевания. Благодаря таким чудесным свойствам солодки препараты на основе ее экстракта, такие, как, например, СОЛОДКА ЭДАС таблетки, незаменимы для лечения кашля и стимуляции иммунитета при бронхитах, пневмонии и других респираторных заболеваниях.
Гомеопатические средства для лечения кашля показаны в качестве дополнительных препаратов с целью усиления эффекта основного лечения, назначенного врачом. Комплексный гомеопатический лекарственный препарат БРОНХОНАЛ ЭДАС-104 капли (ЭДАС-904 гранулы) за счет противовоспалительного, отхаркивающего и муколитического действия помогает лечить респираторные заболевания с кашлем и обильной трудноотделяемой мокротой, а также способствует повышению иммунитета, особенно в детском и пожилом возрасте. БРОНХОЛАТ ЭДАС-118 капли (ЭДАС-918 гранулы) обладает противовоспалительным, противоотечным и антиспастическим действием, поэтому способствует ослаблению приступов удушья с явлениями сердечной слабости, снимает сухость и отек горла, помогает справиться с астенией, а также снижает чувство страха, повышенной раздражительности и внутреннего беспокойства — что очень важно при лечении covid-инфекции.
«Московский ветеран»
27 ноября 2020 г.
Лечение алкоголизма
Вызвать врача или получить бесплатную консультацию можно по телефону:
+7(495)798-30-80 или введите ваш номер
и мы перезвоним!
Справиться с зависимостью навсегда реально. Сделать это помогут лучшие частные клиники лечения алкоголизма в Москве, среди которых особое место занимает наш медицинский центр «Алкоклиник». Мы предлагаем эффективное комплексное лечение от пьянства, включающее диагностику, стабилизацию состояния больного, кодирование, работу с психотерапевтом.
Если вам нужна медицинская помощь, не медлите! Обратитесь за бесплатной первичной консультацией лично, свяжитесь с нами по телефонам +7(495) 798-30-80 или закажите обратный звонок на нашем официальном сайте. Возможен выезд специалистов по вашему адресу. Мы работаем круглосуточно.
Стоимость услуг
| АКЦИИ И СКИДКИ | |
| При повторном обращении | 5% скидка на лечение |
| Инвалиды и участники войны | 5% скидка на лечение |
| Многодетные семьи | 10% скидка на лечение |
| АКЦИИ И СКИДКИ | |
| При повторном обращении | 5% скидка на лечение |
| Инвалиды и участники войны | 5% скидка на лечение |
| Многодетные семьи | 10% скидка на лечение |
* Уважаемые пациенты! Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по круглосуточному телефону: +7(495)798-30-80.
Получить бесплатную консультацию
Чтобы избавление от алкогольной зависимости прошло успешно, важно выявить причину болезни, поэтому алгоритм действий при обращении в нашу клинику выглядит следующим образом:
Диагностика. Современная наркология позволяет произвести необходимые анализы и манипуляции, как в условиях стационара, так и у вас дома. Специалист центра приедет не позже чем через 30–50 минут после вызова.
Врач оценит ваше состояние, подберет оптимальный метод терапии. Это может быть быстрый вывод из запоя, лечение алкоголизма без кодирования или с применением того или иного вида кодировки.
Если требуется наблюдение, нарколог предложит лечь в закрытый стационар клиники.
Согласие на оказание помощи: снятие алкогольной зависимости возможно исключительно с разрешения больного.
Не знаете, где вылечить хронический алкоголизм? Ваш родственник или знакомый не желает обращаться за помощью, опасается радикальных методов лечения, практикуемых в психиатрических больницах России? Мы сделаем все, чтобы убедить его лечиться. Наркологи и психологи имеют опыт общения с такими клиентами, знают, какие аргументы использовать. Грамотно составленный курс терапии поможет стабилизировать состояние больного и настроиться на уверенную реабилитацию.
Преимущества обращения в нашу платную клинику лечения алкоголизма
Пациенты проходят медицинское лечение алкоголизма анонимно. О том, что вы обращались к нам, не узнает никто.
В штате «Алкоклиник» опытные врачи-наркологи, психологи, психиатры. Заведующая наркологической службой — доктор медицинских наук.
Мы используем проверенные медикаменты и методы лечения больных алкоголизмом (кодирование по системе Довженко, препараты Esperal, Naltrexon, Disulfiram).
Врачи составляют схему лечения, учитывая состояние здоровья пациента, степень заболевания и другие факторы. Мы делаем все, чтобы алкогольная зависимость осталась в прошлом.
Москва — дорогой город. Лечение алкоголиков в нашей клинике эффективно и недорого. Палаты эконом-класса уютны и комфортабельны, а сеансы групповой психотерапии доступны даже людям с невысоким достатком.
Получить бесплатную консультацию
Этапы лечения запоя и алкоголизма
Пьянство разрушает организм человека. Важно нормализовать работу печени, мозга, сердечно-сосудистой системы на клеточном уровне. Мы осуществляем лечение зависимости от алкоголизма в несколько этапов:
Очищение организма от токсинов.
Восстановление нормальной работы внутренних органов. Назначение пациенту препаратов, купирующих повреждение тканей мозга, печени, сердца; витаминов B и С.
Полная диагностика, выявление скрытых заболеваний, тесты на аллергию.
Нормализация обмена веществ, работа с психологом и поиск причины, по которой возникла алкогольная зависимость. Выбор метода кодирования.
Кодирование психологическими методами или с помощью препаратов.
Первые три этапа курса лечения алкогольной зависимости пациент может пройти в рамках наркологической диспансеризации дома, но дальнейшая терапия должна проводиться в клинике. Не стоит бояться стационара: палаты комфортабельны. В них есть телевизор, душ. Общение с другими пациентами медицинского центра поможет понять, что алкоголь – беда, с которой сталкиваются многие. Бороться с болезнью станет проще.
Как лечить сухой и влажный кашель при COVID-19
Опасность сухого кашля
Важно не упустить момент и начать лечение сухого кашля, как можно раньше, потому что с течением болезни он становится влажным, и болезнь затягивается.
Существует серия препаратов Коделак Нео, предназначенная специально для облегчения сухого кашля. Наличие в препарате молекулы бутамирата обеспечивает облегчение кашля, т.к. его прямое действие направлено на подавление кашлевого рефлекса. Он также оказывает неспецифическое антихолинергическое и бронхоспазмолитическое действие, способствуя улучшению функции дыхания. Это активное вещество внесено в рекомендации Министерства здравоохранения России по лечению больных новой коронавирусной инфекцией. Начало противокашлевого действия Коделака Нео начинается уже через тридцать минут после первого приема. Можно выбрать любую удобную форму лекарства: капли, сироп, таблетки.
Сухой кашель обычно превращается во влажный, если его правильно лечить. И это для многих открытие. Да, именно так, «сухой» кашель обязательно для полного выздоровления должен стать влажным. Этот кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса. Этот кашель сопровождается насморком и ощущением инородного тела в горле. Во время кашля в подавляющем большинстве случаев отходят сгустки слизи, которые и называются мокротой. Причиной влажного кашля является воспаление слизистой бронхов, вызванное активностью респираторных патогенов – вирусов и бактерий.
Воспалительный процесс стимулирует повышенную выработку бронхиального секрета. Однако его последующее выведение из бронхов затрудненно из-за повреждений слизистой микробами и воспалением. Это приводит к застою секрета, его сгущению и образованию мокроты, представляющей собой конгломерат слизи, отмерших клеток, бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Влажный кашель как раз направлен на очищение просвета бронхов от скопившейся в них мокроты. Поэтому влажный кашель никогда не следует подавлять. При простудных заболеваниях он обычно формируется к четвертому или пятому дню течения болезни, когда инфекция из горла и гортани опускается ниже в бронхи. Кашель становится раскатистым, клокочущим и даже булькающим, чаще утром после пробуждения, периодически в течение дня – при изменении положения тела. Поэтому для лечения необходимо уменьшить воспаление, разжижить и вывести мокроту. Эффективно использовать муколитики, отхаркивающие, противовоспалительные средства.
Коделак Бронхо: одно средство на все случаи
Но есть один препарат, который может заменить все три средства. Это Коделак Бронхо. Одним из компонентов Коделака для лечения влажного кашля является натуральное эффективное вещество – глицирризинат. Это аммониевая соль глицирризиновой кислоты, получаемой из корней солодки. Проявляет противовоспалительную и противовирусную активность, что важно в лечении влажного кашля. Вторым важным компонентом Коделака Бронхо является вещество «амброксол», который разжижает мокроту и способствует ее отхождению Коделак Бронхо подтверждает свою эффективность изо дня в день, при лечении Коронавирусных больных. Препарат активен уже через тридцать минут после приема; продолжительность действия от шести до восьми часов после однократного приема, что значительно улучшает качество жизни пациента во время болезни.
Не откладывайте лечение кашля на потом. Два простых совета: начинайте принимать безопасные и эффективные препараты, а также обязательно вызывайте врача, чтобы установить точный диагноз и не дать болезни затянуться.
ТОП лекарств от кашля
Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).
Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.
Какие виды кашля бывают
Сухой (раздражающий)
Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.
Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).
Продуктивный (кашель с мокротой)
Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.
Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).
Кровохарканье
Причины возникновения кашля
Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.
Простуда
Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.
Грипп
Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.
Хронический синусит
Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.
Бронхит
Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.
Пневмония
Плеврит
Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.
Воздействие раздражающих факторов
При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.
Аллергия
Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.
Бронхиальная астма
Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.
Коллапс легких (пневмоторакс)
Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.
Легочная эмболия
Рак легких
Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.
Редкие причины
Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.
У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.
Классификация препаратов от кашля
Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.
Таблица – Классификация препаратов от кашля