Специалисты рассказали об опасных инфекциях на пляжах и в водоемах
Чем можно заразиться в загрязненных водоемах, сообщили в Роспотребнадзоре. Напомним, ранее ведомство обнародовало лабораторные исследования воды и почвы из мест массового купания Твери. Если коротко, то результаты не очень-то хорошие.
Сегодня в Роспотребнадзоре рассказали еще, что открытые водоемы могут стать источником заразы. Итак, что же можно подхватить, купаясь или загорая?!
Церкариоз или «зуд купальщика». Инфекцию переносят утки, поскольку эти водоплавающие часто заражены паразитами. Человеку они не передаются, но способны дать аллергическую реакцию в виде мелкой зудящей красной сыпи на коже. В этом случае необходимо обратиться к врачу-дерматологу.
Лептоспироз. Эта опасная бактериальная инфекция передаётся людям от животных и поражает печень и почки. Риск заражения повышает наличие на коже ран и ссадин. Сначала возникает головная боль и жар, начинает болеть живот, затем краснеют глаза и возникает желтуха. С такими симптомами необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку болезнь связана с угрозой жизни и здоровью.
Кроме этих инфекций в воде можно заразиться гепатитами А и Е, холерой, дизентерией, сальмонеллёзом, эшерихиозом, и даже брюшным тифом. Специалисты Роспотребнадзора рекомендуют не рисковать и купаться только там, где это делать разрешено и безопасно.
Чем можно заразиться на пляже
Любители закапываться в песок рискуют заразиться:
— вирусным гепатитом А;
— бактериальными, паразитарными и грибковыми заболеваниями;
Что касается коронавируса. Открытые водоемы не могут считаться источником передачи новой коронавирусной инфекции, поскольку вода подвергается воздействию большого количества солнечных лучей, которые губительны для вируса. Подтверждений того, что COVID-19, который передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, может распространяться через воду, на сегодняшний день нет.
Пляжный сезон: как избежать инфекции, купаясь в водоемах
Загорать под солнцем, плавать в теплой воде и нежиться на песке — не только эти приятные моменты ждут отдыхающих на пляжах. Черви, бактерии и вирусы — этими инфекциями можно заразиться, если пренебрегать правилами безопасности во время купания в пресных водоемах.
Юлия Зотова, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора рассказала, какие симптомы у самых распространенных болезней, что делать после купания и как правильно вести себя на водоемах.
Инфекции пресных водоемов
В пресной воде можно заразиться несколькими видами инфекций — это не только паразиты, но и бактерии с вирусами.
Паразиты обитают в пресных водоемах со стоячей водой. Основные хозяева трематод — это водоплавающие утки, а промежуточный хозяин — брюхоногие моллюски (улитки). Церкарии после размножения выходят из моллюска в водоем и могут поражать кожные покровы купающихся людей. При этом дальнейшего развития паразитов не происходит, они погибают под кожей. Передача инфекции от человека к человеку не происходит.
На коже появляются красные пятна и папулы по всему телу, беспокоит сильный зуд. У взрослых заболевание без лечения проходит через несколько дней.
У детей болезнь может протекать с более выраженными симптомами, с повышением температуры тела до 38 градусов, с плохим самочувствием.
Бактерии вида Legionella pneumophila — типичные обитатели пресноводных водоемов. Заражение человека происходит аэрогенным путем, при вдыхании водяных паров с поверхности водоема. Чаще это происходит в жаркую погоду, когда испарения более интенсивные.
В основном, болеют взрослые, дети заболевают реже.
Характеризуется заболевание высокой температурой до 38-39 градусов, развитием респираторного синдрома: кашель, одышка, пневмония. Легионеллез опасен тем, что не имеет специфических симптомов, а тяжесть заболевания может нарастать стремительно, вплоть до развития полиорганной недостаточности.
Характерные симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, пожелтение кожи и склер, потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Дети гепатитом А болеют чаще, чем взрослые.
После болезни образуется длительный иммунитет. Против гепатита А разработана вакцина. Вакцинация позволяется не допускать крупных вспышек этого заболевания.
Энтеровирусы устойчивы к факторам окружающей среды и могут длительное время сохраняться в воде. Пути передачи — фекально-оральный, водный, воздушно-капельный, контактный.
Часто болеют дети, наибольшее количество случаев заболевания регистрируется в летний период.
Клинические симптомы: лихорадка, слабость, тошнота, рвота, боль в горле, боли в животе, диарея. Сыпь в виде мелких папул и пузырьков появляется на коже и на слизистой оболочке рта.
Как можно обезопасить себя после купания в водоемах
Где посмотреть список разрешенных для купания водоемов
Информацию о водоемах, разрешенных для купания, можно узнать в территориальных органах Роспотребнадзора. На сайте Управления Роспотребнадзора ежегодно публикуются рекомендации для граждан — как выбрать водоем для купания.
Так, список разрешенных для купания водоемов в Москве представлен на сайте mos.ru.
При выборе места для купания всегда нужно обращать внимание на надпись на табличке «Купаться разрешено» или «Купаться запрещено».
Дополнительные источники:
Чем можно заразиться на пляже?
На первый взгляд кажется, что в раскаленном пляжном песке нет места ничему живому, ведь неукротимая энергия солнца буквально «выжигает» любую «заразу». Но, к сожалению, это не совсем так. Обеззараживающее действие солнечных лучей распространяется не более чем на 2–3 см верхнего слоя песка. Все, что лежит глубже этого уровня, становится отличной средой обитания (теплой и достаточно влажной) для множества самых разных организмов – от бактерий и микроскопических грибков до блох, клещей и разнообразных червей. И многие из пляжных обитателей представляют угрозу здоровью человека.
Пляжные «сюрпризы»
Особенно в этом отношении неблагополучны песчаные пляжи, расположенные в тропическом и субтропическом климате, где многочисленные паразитические черви и простейшие организмы распространены очень широко. Потенциальным источником опасности может быть любой пляж, если его посещают животные (собаки и кошки), неподалеку от берега в водоем выходит канализационный коллектор, а верхний слой пляжного песка не проходит регулярного очищения (рыхления, просеивания). Отдых на таком пляже может закончиться как вирусной инфекцией, так и заражением одним из видов паразитических червей (глистов).
Осторожно: гельминты!
В пляжном песке способны обитать несколько видов круглых паразитических червей из класса нематод. В первую очередь, это, конечно, острицы, которые распространены практически повсеместно, а также токсокары (или собачьи аскариды) и анкилостомы.
Острицы – мелкие (не больше 1 см) гельминты, которые паразитируют в кишечнике человека и распространяются фекально-оральным путем, т.е. через загрязненную воду, немытые фрукты. Во внешней среде, включая пляжный песок, микроскопические яйца остриц сохраняют способность к заражению до 2 недель. Чаще всего острицы встречаются у детей младшего возраста, которые заражаются через загрязненные руки или игрушки.
Токсокары (собачьи аскариды) – не типичный для человека вид гельминтов, основной «хозяин» которого в природе – собаки. Но если пляж посещают собаки, то не исключен риск передачи паразита от животных к человеку. Путь заражения в этом случае фекально-оральный, яйца токсокар обладают высокой устойчивостью и, попав в песок, сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев. В организме человека этот вид гельминтов не размножается, но и единичные особи способны стать причиной множества неприятных симптомов.
Анкилостомы в жарком климате распространены очень широко, и, к сожалению, заразиться ими можно не только при несоблюдении личной гигиены (т.е. фекально-оральным путем), но и просто прогулявшись босиком по пляжу или полежав на песке, т.к. этот вид гельминтов способен проникать в организм человека через кожу.
Чтобы избежать заражения, нужно:
Как лечат гельминтозы?
Антигельминтные препараты принимают только по назначению врача! Препаратом выбора могут быть ЛС на основе бензимидазола (албендазол, мебендазол, триклабендазол), имидазолтиазола (левамизол), в качестве альтернативы назначаются препараты пиримидина (пирантел), пиперазина (диэтилкарбамазин), салициланилида (никлозамид), пиразинизохинолина (празиквантел), макролидов (инвермектин). Выбранный препарат принимается 2–3 раза (по 1 разовой дозе), с перерывом 2–3 недели.
Во время лечения необходимо максимально строго соблюдать правила личной гигиены и санитарной безопасности (часто мыть руки, делать влажную уборку, менять белье).
Вездесущие грибки
Еще одна невидимая опасность, которая скрывается в толще пляжного песка – это споры патогенных грибков из группы дерматофитов. Несмотря на палящее солнце, песок на побережье уже на глубине 5–6 сантиметров хорошо удерживает воду, и здесь во влажной и теплой среде создаются оптимальные условия для выживания этих микроорганизмов. Конечно, для здорового человека с активно работающим иммунитетом споры грибка не опасны, но для тех, чья защитная система ослаблена какими-то внешними или внутренними факторами, отдых на пляже может закончиться грибковой инфекцией.
Чаще всего на пляже можно столкнуться с грибками из рода трихофитон, которые выступают возбудителями стригущего лишая или микоза стоп. Споры грибка могут быть не только во влажном песке, но и на любых деревянных поверхностях – шезлонгах, лежаках, настилах в пляжных душевых и раздевалках. Последствия контакта с грибком во многом зависят от состояния кожи и иммунной системы инфицированного человека. При проникновении возбудителя в поверхностные слои кожи головы примерно через неделю появляются первые очаги поражения с обломанными на уровне 2–3 мм волосами, серовато-белесым шелушением. При поражении стоп кожа в межпальцевых промежутках становится сухой, начинает шелушиться, иногда вместо этого появляется покраснение и раздражение, как при опрелостях. В дальнейшем, при отсутствии эффективного лечения, грибковое поражение может распространиться на ногтевые пластины.
Чтобы избежать заражения, нужно:
Как лечат микоз?
При подозрении на грибковую инфекцию следует сразу же обращаться к врачу, никакое самолечение недопустимо! В качестве терапии первой линии назначают наружные средства на основе изоконазола, кетоконазола, клотримазола, тербинафина, нафтифина и т.д. – до полного исчезновения симптомов. Системные противогрибковые препараты используют только при неэффективности наружной терапии. При микозе волосистой части головы по назначению врача системные противогрибковые средства на основе тербинафина, итраконазола, флуконазола могут использоваться в качестве средств первой линии терапии. Обувь во время лечения желательно обрабатывать растворами антисептиков (например, хлоргексидина).
«Песочные» кишечные инфекции
Еще одна проблема, с которой могут столкнуться отдыхающие на пляже, это острые кишечные инфекции. Оказывается, пляжный песок обильно населяют бактерии, способные вызвать кишечные расстройства – кишечная палочка, энтерококки, сальмонелла, кампилобактерии, фекальные стрептококки. Заражение чаще всего происходит в тех случаях, когда дети или даже взрослые активно используют песок в играх (что-то строят, «закапывают» друг друга) или не соблюдают личную гигиену (не моют руки после контакта с песком, допускают контакт продуктов с песком).
Заражение кишечной инфекцией проявляется очень быстро, буквально в течение первых 1–2 суток после посещения пляжа. Появляется частый водянистый стул, тошнота (иногда рвота), слабость, боли в животе, может повышаться температура – обычно не выше 38°С.
Чтобы избежать заражения, нужно:
Как лечат кишечные инфекции?
Прежде всего нужно принять меры для восполнения потери жидкости и не допустить обезвоживания. Можно использовать растворы Регидрона, Глюкосолана, Цитроглюкосолана. Для уменьшения интоксикации желательно использовать энтеросорбенты на основе лигнина, диосмектита, полиметилсилоксана полигидрата. По назначению врача принимают антибиотики. При неосложненной бактериальной диарее, не сопровождающейся повышением температуры, применяют кишечные антисептики. Противодиарейные препараты на ранних этапах развития инфекции противопоказаны, поскольку могут затруднить самоочищение организма.
Чем можно заразиться в море: памятка для туристов
Почему морская вода может быть опасна для здоровья человека?Чтобы разобраться в этом вопросе, стоит вспомнить несколько фактов:
• в море попадают всевозможные выбросы – канализационные стоки, побочные продукты деятельности близлежащих предприятий и т.д.;
• в море купаются все, в том числе и люди, имеющие кишечные расстройства, гнойники на коже, грибок и другие заразные заболевания;
• некоторые купальщики ходят в туалет прямо в воде;
• в моря вливаются реки, которые также не всегда отличаются чистотой.
Все эти факторы способствуют заселению морской воды бактериями, вирусами, грибами и паразитами.
Тем не менее, море ни в коем случае нельзя сравнивать с пресными «стоячими» водоемами, в которых есть все условия для активного размножения микроорганизмов. Благодаря солености и относительно низкой температуре воды море само себя защищает и очищает от патогенных агентов. Однако если этих агентов много, если концентрация соли снижается, у «заразы» появляется шанс на выживание.
Как правило, повышенный риск заразиться чем-то неприятным в морской воде возникает в следующих ситуациях:
• если в море одновременно купается большое количество людей;
• если возле пляжа есть какие-то предприятия или же производятся канализационные сбросы;
• при сильной жаре – чем море теплее, тем комфортнее в нем бактериям и вирусам.
Имеет значение, где купаться: в открытом море, в бухте или заливе. В последних вода обычно намного грязнее и соответственно опаснее с точки зрения инфекционных заболеваний.
Чем можно заразиться в море?
В воде, тем более в морской, могут жить далеко не все микроорганизмы, простейшие и вирусы, поэтому круг инфекций, которыми можно заразиться в море, не такой уж и широкий. Например, не являются правдой утверждения о том, что море может стать источником хламидиоза, сифилиса, гонореи, ВИЧ-инфекции, парентеральных гепатитов, брюшного тифа, туберкулеза и прочих серьезных заболеваний. Глистные инвазии также маловероятны после обычного плавания (здесь больше имеет значение употребление не обработанной термически морской рыбы), а вот что точно можно «подцепить», купаясь и ныряя, так это:
• рота— и энтеровирусы – самые частые виновники «морских» гастроэнтеритов (так по-научному называются желудочные и кишечные расстройства);
• энтеропатогенные кишечные палочки;
• стафилококки (они могут вызвать конъюнктивит, сыпь на коже);
• холерный вибрион.
Особенно опасны эти микроорганизмы для маленьких детей и ослабленных взрослых. У них местная иммунная защита (на коже и слизистых) не может эффективно справляться с патогенами, поэтому даже небольшое количество бактерий или вирусов, попавшее в пищеварительный тракт при заглатывании морской воды или в ранки и ссадины на коже, может вызвать специфический инфекционно-воспалительный процесс.
Рассмотрим ведущие симптомы инфекционных заболеваний, которые могут возникнуть после купания в море.
Ротавирусная инфекция
Первые симптомы этого недуга появляются через несколько суток после инфицирования – после попадания в пищеварительный тракт загрязненной воды. Начинается заболевание обычно с рвоты, кишечных расстройств, повышения температуры тела, болей в горле и насморка (как при гриппе).Облегчение приходит, как правило, на 4-5 день.
У детей клиническая картина ротавирусной инфекции всегда яркая, а вот у взрослых все проявления недуга могут ограничиться бурчанием в животе и не длительным жидким стулом. Но и у тех, и у других состояние ухудшается после употребления молочных продуктов – при ротавирусной инфекции нарушается усвоение лактозы, которая содержится в молоке.
Энтеровирусная инфекция
Клинические признаки энтеровирусной инфекции весьма разнообразны, поскольку вызывает ее не один, а несколько вирусов. Так, после купания в море чаще всего возникают гастроэнтериты (с рвотой и поносом) и состояния, напоминающие ОРЗ. Кроме того, возможно появление на коже сыпи (преимущественно пузырчатой, как при герпесе или ветрянке). Ну а наиболее тяжелым проявлением данной инфекции является энтеровирусный менингит, который также потенциально можно «заработать» на море.
Эшерихиоз
Эшерихиоз – собирательное название для заболеваний, вызванных энтеропатогенной кишечной палочкой (она очень похожа на ту, которая обитает в кишечнике здорового человека и выделяется с калом в окружающую среду). Инкубационный период, характерный для эшерихиозов, составляет обычно от нескольких часов до нескольких суток.
Основными проявлениями заражения в море кишечной палочкой являются следующие симптомы:слабость, схваткообразные боли в животе, жидкий стул до 10 раз в сутки, частые ложные позывы сходить в туалет, небольшое повышение температуры тела.
Стафилококковая инфекция
Золотистые стафилококки в большинстве случае становятся причиной гнойного воспаления. Если говорить про купание в море, то после него возможно гнойничковое поражение кожи, бактериальный конъюнктивит, также может быть гнойный отит. Однако для здорового человека стафилококки практически не страшны. А вот если у купальщика иммунитет ослаблен и есть такие предпосылки, как ссадины на теле, стафилококк себя может проявить в полной мере.
Холера
Холера – тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся обильной рвотой, многократной диареей (испражнения имеют вид рисового отвара) и обезвоживанием. Особенно опасно оно для маленьких детей, у которых дегидратация наступает очень быстро и без оказания квалифицированной медицинской помощи может развиться почечная недостаточность, шоковое состояния и даже кома.
Инкубационный период при холере длится в среднем 2-3 дня.
Как не заболеть на море?
Чтобы не стать жертвой инфекций на морском побережье, необходимо придерживаться следующих правил:
• купаться только на официальных пляжах – они регулярно проверяются санитарной службой;
• стараться не глотать морскую воду, закрывать глаза во время погружения в море и обязательно обучать этому детей;
• не мыть овощи и фрукты морской водой;
• не мыть руки перед едой водой из моря;
• не промывать носоглотку морской водой;
• принимать душ после купания в море.
Отдыхая на море с маленьким ребенком, также стоит следовать определенным рекомендациям. Поскольку вода на линии прибоя содержит наибольшую концентрацию микроорганизмов и грязи, барахтанье ребенка возле берега лучше заменить игрой с ведерком и лопаткой на песке и купанием в надувном бассейне, который желательно наполнять на глубине. Родители могут брать малыша с собой и в море – туда, где вода чище. При этом необходимо использовать спасательные круги и жилеты.
Что касается выбора пляжа, то желательно останавливаться в немноголюдных, но обязательно разрешенных для купания местах. Самостоятельно определить чистоту и безопасность морской воды тяжело, поэтому не стоит пренебрегать запретами санитарной службы.
Соблюдая эти простые правила, можно оградить свой отдых от различных неприятных сюрпризов и сохранить здоровье.
Текст для публикации взят из Интернета.
Чем можно заразиться при купании?
В летний зной люди готовы окунуться в любой водоем, лишь бы остудиться. Мамы бесстрашно купают детей в городских и парковых прудах, автомобилисты и компании подростков осваивают лесные озера, самые осторожные отдыхающие едут к реке. Мы поговорим о том, как избежать дерматологических проблем во время и после похода на пляж с врачом-дерматологом медицинских центров Into-Sana, Андрианой Андреевной Дехтярчук.
Андриана Андреевна, какие заболевания могут быть вызваны купанием в открытом водоеме?
Посещение природных водоемов не всегда безопасно из-за повышенного риска возникновения ряда кожных заболеваний. Как правило, это грибковые поражения кожи и ногтей (особенно это относится к разноцветному отрубевидному лишаю), возбудитель которого «обитает» в стоячих водоемах и на непесчаных пляжах – в земле, траве. Также существует риск заражения специфическими вирусными заболеваниями кожных покровов (контагиозный моллюск). Что касается инфекций, передающихся половым путем, то вероятность «подхватить» их в водоемах крайне низкая, если не сказать, что вообще мизерная.
Можно ли заразиться чем-то в прибрежном песке?
Во время отдыха на песчаных пляжах существует небольшая вероятность заражения грибком при условии наличия микротравм – нарушения целостности кожных покровов и ногтей, особенно стоп. Что касается насекомых, их гораздо более вероятно «поймать» не на песчаных пляжах, а на земле или в траве.
Кому стоит с осторожностью посещать пляж?
В группе риска находятся люди с микротравмами на коже или же открытыми ранами, ссадинами, которые служат «входными воротами» для инфекции. Еще одна группа риска – маленькие детки, кожа которых вследствие возрастной незрелости более тонкая, чувствительная и восприимчивая к всевозможным раздражителям, нежели у взрослых.
В каких водоемах купаться опасно?
Нельзя купаться в тех водоемах, где купание не предусмотрено и, соответственно, не обеспечены необходимые санитарные нормы и правила. Наверное, есть лесные и парковые озера, в которых купание разрешено, но это скорее исключение, чем правило. Что касается Днепра, советую купаться только на специально отведенных пляжах, вдали от пароходов и катеров, которые, безусловно, влияют на качество и загрязненность воды.
Можно ли брить подмышки и делать эпиляцию перед походом на пляж?
Проводить эпиляцию (любым методом) непосредственно перед походом на пляж нежелательно. После процедуры удаления волос на коже остается кратковременное раздражение, порезы и/или микротравмы, что создает условия повышенного риска для проникновения инфекции и усугубления раздражения в результате воздействия воды.
Какие меры предосторожности нужно принять, чтобы сделать купание безопасным для здоровья?