Металлокерамика или безметалловая керамика: что выбрать
Очень часто пациенты, которые нуждаются в восстановлении зубов, задаются вопросом: что лучше металлокерамические или керамические коронки. Эти материалы пришли на смену полностью металлическим и металлопластиковым коронкам и сегодня являются самыми популярными. Для того чтобы разобраться какой вариант является наиболее приемлемым, необходимо детально ознакомиться с каждым из них.
Основные виды металлокерамики
Металлокерамические протезы состоят из металлического основания, на которое послойно наносится и обжигается керамическое покрытие. Аналогичным способом изготавливаются металлопластмассовые коронки (металлическая основа покрывается пластмассой), однако пластиковое покрытие очень хрупкое и недолговечное. Поэтому когда встает вопрос: какие зубы лучше металлокерамика или металлопластмасса, всегда побеждают металлокерамические конструкции. Технология с применением керамики позволила получить высокую прочность и достичь хорошей эстетичности зубных протезов. В зависимости от состава каркаса такие коронки делятся на два основных вида:
Таким образом, пациенты, которые выбрали металлокерамические коронки, могут подобрать для себя оптимальный вариант по соотношению цена/качество.
Основные виды безметалловых конструкций
Безметалловые коронки не имеют в своем составе металлического каркаса и могут изготавливаться из следующих материалов:
Стоит отметить, что безметалловые протезы изготавливаются по современной технологии CAM/CAD. Данная методика сегодня считается самой совершенной и позволяет добиться выдающейся точности готовой коронки. После того как врач снимает слепки челюстей, они переносятся в компьютер, который с максимальной точностью выпиливает каркас из заготовки диоксида циркония. Коронка, изготовленная таким способом, не требует последующей подгонки и обтачивания после установки.
В целом безметалловые коронки можно считать самыми современными, эстетичными и дорогими.
Металлокерамика или безметалловая керамика что лучше: основные достоинства
Для того чтобы разобраться что лучше для зубов керамика или металлокерамика, необходимо сравнить плюсы и минусы обоих материалов.
Как отмечалось ранее, металлокерамические протезы отличаются хорошей прочностью, неплохой эстетикой и приемлемой стоимостью. Кроме того, они обладают длительным сроком службы, а при необходимости восстановления сколов не требуется снимать коронку. Ремонт можно проводить прямо в полости рта, что очень удобно и практично.
Безметалловые коронки отличаются лучшей эстетикой, а по прочности лишь немного проигрывают металлокерамике. Следовательно, их можно считать универсальными и рекомендовать для установки не только на передние зубы или клыки, но и на жевательные зубы. Также они имеют меньшую толщину, поэтому для их установки требуется обтачивать зуб меньше. Не вызывают аллергии. При соблюдении всех правил эксплуатации срок службы безметалловых коронок составляет около 15 лет.
Сравним недостатки
У рассматриваемых в статье материалов есть не только достоинства, но и недостатки.
Недостатки металлокерамических коронок
Недостатки безметалловых коронок
По совокупности данных характеристик можно отметить, что циркониевые или безметалловые коронки лучше металлокерамики и их можно рекомендовать тем пациентам, которые желают получить максимально красивую улыбку.
Если ли различия в уходе?
Судя по отзывам пациентов, оба вида протезов требуют тщательной и регулярной гигиены полости рта и использования дополнительных средств (зубная нить, ополаскиватели). Для того чтобы максимально продлить срок службы изделия, необходимо как можно реже нагружать их чрезмерно твердой пищей (орехи, семечки и др.). Кроме того, не рекомендуется применять зубные пасты с высокими абразивными свойствами. Других специфических мероприятий по уходу обычно не требуется.
Цирконий – альтернатива металлокерамике?
Выше мы сравнили все достоинства, недостатки и особенности обоих материалов. На основании представленной информации можно сделать вывод, что коронки из циркония и металлокерамики являются достойными вариантами для протезирования, но рассчитаны на разные группы пациентов. Металлокерамику можно ставить тем пациентам, кто ценит надежность, приемлемую стоимость и не нуждается в идеальной эстетике. Циркониевые коронки выбирают те пациенты, которым больше всего волнует эстетический вопрос и не так важны другие характеристики.
Стоматология Зууб: протезирование в Москве
Ответ на вопрос какая коронка лучше: керамика или металлокерамика является сугубо индивидуальным. Для того чтобы подобрать наиболее подходящий вид материала необходимо проконсультироваться со специалистом. При этом не стоит забывать, что большое значение имеет и качество работы, которое во многом определяет результат всего лечения. Доверяйте протезирование зубов профессионалам – записывайтесь на консультацию в клинику Зууб (Москва) по телефонам
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
Какие коронки лучше: металлокерамика или керамика?
Для устранения эстетических стоматологических проблем специалисты советуют использовать коронки. В современном протезировании металлокерамика и керамика являются наиболее популярными материалами.
Они имеют функциональные и конструкционные отличия между собой. Многие пациенты не могут определиться – поставить керамические коронки или металлокерамические, что лучше. Рассмотрим подробнее специфику обеих конструкций, в чем их разница, преимущества и недостатки.
Какие преимущества и недостатки керамических коронок?
Керамические (безметалловые) коронки пользуются особым спросом благодаря наличию ряда преимуществ. Их изготавливают из разных материалов: прессованной керамики, оксида алюминия, диоксида циркония.
Все они придают зубам естественный вид, что гарантирует высокую эстетику. Помимо этого, к преимуществам относятся:
Недостатков у конструкции значительно меньше. Прессованная керамика – не особо прочный материал, поэтому ее не советуют применять для коронок на жевательные зубы. При этом стоимость значительно выше по сравнению с металлокерамическими изделиями.
Какие преимущества и недостатки металлокерамики?
Металлокерамика состоит из керамической поверхности и прочного основания из металла. Основание коронки изготавливают из драгоценных (сплав золота, платины и палладия) или иных (к примеру, кобальтохромовых или никельхромовых сплавов) металлов.
Согласно отзывам пациентов, металлокерамика не повреждает соседние зубы и десны, что является большим преимуществом. Ее исходный цвет не изменяется со временем (под влиянием пищевых красителей и других факторов), гарантируется высокая эстетика.
Среди иных преимуществ отмечают:
Со временем керамическая поверхность может расслаиваться и отделяться от металлического основания. Это сопровождается сколами, ухудшением эстетики. Еще один недостаток металлокерамики – вероятность возникновения аллергической реакции.
У многих пациентов отмечается индивидуальная непереносимость металлов (в частности, благородных). У цельнокерамических конструкций такого недостатка нет.
Что лучше подходит для протезирования передних и жевательных зубов?
Нагрузка на передние зубы (резцы и клыки) незначительна, поэтому для конструкций можно выбрать не самый прочный материал. Главное требование – высокая эстетика, чтобы коронку не удалось отличить от настоящих зубов. Вот детальная статья о протезировании передних зубов.
Для протезирования зубов, входящих в зону улыбки, хорошо подходит металлокерамика на основе драгоценных металлах и безметалловая керамика. Коронки из оксида алюминия и диоксида циркония характеризуются самыми высокими эстетическими качествами.
Для жевательных зубов идеально подходит металлокерамика, так как выдерживает высокие жевательные нагрузки
Жевательные зубы (моляры и премоляры) не попадают в зону улыбки, поэтому эстетические свойства не являются решающим фактором при подборе материала для коронок. Главные требования, которым должна соответствовать коронка для жевательных зубов – быть прочной и долговечной, поскольку на жевательные зубы поступает основная нагрузка.
Специалисты советуют выбирать конструкции из металлокерамики или сплавов драгоценных и недрагоценных металлов. Из безметалловых изделий стоит сделать выбор в пользу диоксида циркония, поскольку он отличается повышенной прочностью. Однако за счет высокой цены ставить такие коронки не целесообразно.
Кроме того, при выборе конструкции стоит учитывать дополнительные факторы:
Какие проблемы могут возникнуть после протезирования?
Среды возможных проблем после протезирования металлокерамикой – вероятность потемнения края десны. Это может проявиться сразу после установки коронок или спустя несколько недель.
Причина возникновения дефекта связана с проступающим через слизистую оболочку металлическим каркасом. Видимость такого изъяна напрямую зависит от улыбки человека. Если во время улыбки видны десна, то потемнение края десны будет заметно окружающим.
Если была проведена установка неквалифицированным врачом-стоматологом или во время изготовления использовались низкокачественные материалы, существует вероятность, что спустя несколько недель на конструкции появятся сколы и трещины. Среди других возможных проблем отмечают:
Срок службы керамики и металлокерамики?
Срок службы конструкций напрямую зависит от качества ухода за ними, силы нагрузки на моляр и премоляр, соблюдения рекомендаций лечащего врача. В среднем, срок эксплуатации безметалловых коронок из прессованной керамики составляет 6–8 лет, а из диоксида циркония — 15-17 лет.
Качественная металлокерамическая конструкция (на основе драгоценных металлов) способна прослужить 12-15 лет. Тщательное соблюдение правил личной гигиены значительно продлевает срок эксплуатации коронок. Врачи-стоматологи советуют:
Стоимость установки под ключ в клиниках Москвы?
Средняя стоимость установки конструкций под ключ на основе драгоценных металлов – 8 000 – 10 000 рублей. Средняя стоимость безметалловых конструкций значительно выше: 18 000 за прессованную керамику, 20 000 – 23 000 — за изделия на основе диоксида циркония или оксида алюминия.
При этом специалисты отмечают, что такая стоимость оправдана, поскольку изделия характеризуются высокой эстетикой, безопасностью, готовы прослужить долгие годы.
Цена услуги рассчитывается в индивидуальном порядке, зависит от статуса клиники, количества использованных материалов, объема выполненной работы, квалификации врача-стоматолога и ряда других факторов.
В итоговую стоимость входят все этапы протезирования: диагностика, снятие слепков, обточка зубов, анестезирующее средство, изготовление и установка конструкций.
Металлокерамика или керамика что лучше?
В современном зубном протезировании металлокерамика и керамика являются одними из наиболее популярных материалов. Однако едва ли их можно считать взаимозаменяемыми вариантами – в каждом конкретном случае индивидуально определяется подходящий материал, ведь безметалловая керамика и металлокерамика имеют существенные функциональные и конструкционные отличия.
Безметалловая керамика
Цельнокерамические коронки и мосты изготавливаются без использования металлического каркаса, а прочность конструкции обеспечивается использованием твердой закаленной керамической массы. Такие протезы обладают удивительными показателями эстетичности благодаря способности преломлять и пропускать свет по аналогии с натуральной эмалью зубов. Кроме того отсутствие металлического каркаса позволяет делать коронки более тонкими, ведь не нужно использовать толстый слой керамики, чтобы замаскировать просвечивающий металл.
В свою очередь уменьшение размера коронки определяет необходимость меньшего объема препарирования живых тканей зуба. Все эти преимущества повлияли на ценообразование – цельно керамическая коронка при прочих равных условиях имеет стоимость на 20-30% выше металлокерамической.
Технология изготовления и установка керамических коронок
Керамические коронки изготавливаются в передовых зубопротезных лабораториях с использованием современного оборудования. После препарирования зуба с него снимаются слепки, которые анализируются компьютерной программой, и полученные данные передаются высокотехнологичному фрезеровочному станку.
Основные подходы к изготовлению протезов:
Уход и срок службы
Если речь идет о цельнолитой керамике (а не керамике с каркасом из диоксида циркония или оксида алюминия), прочность ее все же уступает металлокерамическому изделию. Срок службы определяется 5-8 годами при условии надлежащего ухода и выполнения рекомендаций врача.
Важно регулярно чистить зубы, отказаться от использования флосса (или использовать его предельно аккуратно) во избежание «снятия» коронки, не забывать о необходимости профессиональной чистки раз в 3-4 месяца. 
Металлокерамические коронки на зубы
В качестве металлического каркаса в современной ортопедии используются кобальт-хром, никель-хром, а к премиальному классу относятся керамические коронки на золотом основании.
Обычная металлокерамика имеет ряд положительных качеств:
К недостаткам можно отнести:
Технология изготовления и установки
После препарирования зубов с них снимаются слепки, по которым зубной техник создает металлический каркас. Далее на каркас наносится послойно фарфоровая масса, обжигаясь в печи после каждого слоя. В результате получается прочный и долговечный протез.
Перед установкой конструкция примеряется пациенту, при наличии дискомфорта металлокерамика корректируется до достижения полной аутентичности с анатомическими особенностями зубного ряда.
Уход и срок службы
При рачительном выполнении рекомендаций врача качественный металлокерамический протез может прослужить 12-15 лет. Для этого важно соблюдать правила гигиены, регулярно посещать стоматолога, без промедления отправляться к ортопеду, заметив шатание коронки или другие признаки нарушения ее фиксации.
Владельцам мостов и коронок стоит предельно осторожно пользоваться флоссом или исключить его из списка гигиенических процедур.
Что выбрать?
Подытоживая вышесказанное, можно сделать следующий вывод.
Для фронтальной части зубного ряда технически подходят оба варианта. При этом цельнолитая керамика будет более эстетичной, а металлокерамика прослужит лет на 5-7 дольше. Для жевательной зоны при отсутствии аллергии на металл лучшим вариантом будет металлокерамика.
Металлокерамика или керамика: какие коронки на зубы лучше
С коронками, как и с брекетами — пациентам сложно разобраться: бывают разными, выполняют одну задачу, имеют свои достоинства и недостатки, отличаются по стоимости… ну и самое интересное — не ясно, какие лучше.
В этой статье Анна Шабрина, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед киевской клиники D.Ante расскажет какие коронки на зубы лучше: керамика или металлокерамика, в чем их особенности, преимущества и недостатки.
Коротко о коронках: какие бывают
В современном стоматологическом мире коронки бывают металлокерамическими, керамическими, циркониевыми.
В прошлом пациентам устанавливали цельнометаллические, которые уступают аналогам по функциональным свойствам. Еще бывают пластмассовые коронки, которые используются как временные.
В этой статье остановимся на сравнении металлокерамических и керамических коронок 😉
Какие коронки на какие зубы устанавливают?
В прошлом металлокерамические коронки устанавливали на все зубы, вне зависимости от их расположения. Потом появились керамические коронки, которые дороже металлических, но с лучшими эстетическими свойствами.
Так у пациентов появился стереотип, что керамические коронки лучше ставить на передние зубы, а металлокерамические — на жевательные, потому что они стоят дешевле, а эстетика не так важна.
Сегодня, пациенты еще больше уделяют внимания эстетике улыбки, поэтому чаще всего устанавливают керамические коронки на все зубы. Металлокерамику устанавливают редко, когда бюджет не позволяет установить керамику.
А теперь поговорим о достоинствах и недостатках каждого вида коронок по отдельности 🧐
Металлокерамические коронки
Любая современная коронка на зуб (металлокерамическая, керамическая, циркониевая) состоит из каркаса и внешнего покрытия.
Каркас металлокерамической коронки изготавливают из сплава кобальта и хрома, а внешнюю часть — из керамики. Собственно, отсюда и название коронки.
Достоинства металлокерамических коронок
Единственное достоинство таких коронок по сравнению с керамическими — доступность. Это самый бюджетный вид коронок, потому что:
Собственно, недостатков у металлокерамических коронок больше, чем преимуществ 🤭
Недостатки металлокерамических коронок
1. Эстетика
В процессе изготовления металлокерамической коронки очень сложно подобрать оттенок так, чтобы она не выделялась на фоне соседних зубов.
Кроме этого, если оголяется шейка зуба с установленной металлокерамической коронкой, становится заметна ее основа. Улучшить эстетику улыбки можно только с помощью изготовления и установки новой коронки.
2. Аллергическая реакция
Металлокерамические коронки изготавливают из гипоаллергенных компонентов, которые в большинстве случаев не вызывают аллергических реакций. Но в некоторых случаях, могут вызывать постоянный привкус металла во рту.
Что лучше керамика или металлокерамика?
Отвечая на этот вопрос попробуем разобраться в чем плюсы и минусы металлокерамики и безметалловой керамики.
1. Металлокерамические коронки
Металлокерамические коронки – наиболее удачный на сегодняшний день компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов. Металлокерамические коронки получили свое название из-за того, что они:
Отсюда, принято различать и виды металлокерамических коронок:
→ металлокерамика на кобальто-хромовом сплаве (рис.2,3),
→ металлокерамика на золоте (рис.3) и т.д.
Использование сплавов на золоте имеет большой плюс, т.к. за счет желтизны металла удается добиться более естественного оттенка коронок, что особенно важно при протезировании передних зубов.
Достоинства металлокерамических коронок
Недостатки металлокерамических коронок
Поэтому желательно: при восстановлении передних зубов отдавать предпочтение винирам, при восстановлении жевательных зубов –восстановительным вкладкам. К сожалению, для этого не всегда есть условия.
Поэтому, в целях предупреждения термического ожега пульпы – производят депульпирование зуба и пломбирование корневых каналов. Чаще всего удается оставлять живыми большие коренные зубы, у которых большой размер коронки и большой объем твердых тканей (эмали и дентина). Конечно, по возможности необходимо оставлять зубы под коронками – живыми, т.к. зубы в этом случае не становятся такими же хрупкими как депульпированные, и соответственно смогут прослужить дольше.
Проблемные области при протезировании металлокерамикой:
Это особенно значимо в области передних зубов, т.к. при разговоре и улыбке на них всегда падает естественный свет, который будет подчеркивать прозрачность собственных зубов и одновременно – непрозрачность металлокерамических.
Важно:
→ Если Вы протезируете сразу несколько зубов, например, все передние зубы от «клыка до клыка», то эта искусственность не будет сильно бросаться в глаза, т.к. в линию улыбки будут преимущественно попадать только зубы под коронками (рис.1-3).
→ Если Вы протезируете только один или два передних зуба, то готовьтесь к тому, что коронки в любом случае в какой-то мере будут заметны. Эта заметность будет более выражена, если под металлокерамику берется только один передний зуб (рис.6). Это связано с тем, что глаз человека в первую очередь обращает внимание на отличия симметричных объектов.
Поэтому, если для Вас нужна полная незаметность, то в этом случае нужны коронки только из безметалловой керамики.
Металлокерамическая коронка и ее альтернативы
Если Вы протезируете передние зубы:
Основной альтернативой в этом случае будет безметалловая керамика из фарфора или диоксида циркония.
Безметалловая керамика
Способы применения безметалловой керамики
Из безметалловой керамики изготавливают коронки (здесь зуб обрабатывается полностью), виниры (обрабатывается лишь передняя часть зуба), так называемые керамические вкладки и накладки (инлэй, онлэй) во всех тех случаях, когда необходимо заменить старые обширные пломбы и продлить жизнь зуба с минимальными потерями твердых тканей. Здесь решается масса проблем в пользу пациента. Если у Вас от природы темные зубы, старые пломбы потемнели, имеются незначительные сколы на передних зубах, иногда Вам не нравится форма своих зубов, которой наградила Вам природа, то, скорее всего, стоматолог посоветует Вам именно безметалловую керамику. Остальное в Ваших руках. Керамика — это единственный материал, на который не бывает аллергической реакции организма.
Как видно из самого названия, коронки из этого материала выполняются полностью без содержания металла. А именно, в отличие от металлокерамической, которая представляет собой металлический колпачок, облицованный керамикой, безметалловая керамика целиком фарфоровая. Именно эта особенность и определяет основные положительные свойства безметалловой керамики.
Керамика бывает нескольких видов. В стоматологии для изготовления керамических коронок чаще всего используется фарфор и диоксид циркония (изредка – оксид алюминия). Однако из фарфора делают только одиночные коронки. Если Вам необходимо сделать мост (например, из 3-х коронок), то он автоматически делается из керамики на основе диоксида циркония. По эстетике эти два материала ни чем не отличаются.
1. Коронки, изготовленные из фарфора –
При изготовлении коронок из фарфора может быть использованы две технологии:
→ технология послойного нанесения фарфоровой массы,
→ технология литьевого прессования под давлением и высокой температурой. Получаемую таким методом керамику еще называют «прессованная керамика».
Это важно, т.к. коронки, изготовленные из прессованного фарфора значительно прочнее, чем из непрессованного. Прессование фарфора повышает надежность коронок и уменьшает риск сколов керамики. Поэтому желательно узнавать метод изготовления перед началом протезирования.
2. Коронки, изготовленные из диоксида циркония –
Диоксид циркония – наиболее современный материал для изготовления одиночных коронок и мостовидных протезов. Прочность диоксида циркония сопоставима с прочностью металла, к тому же он имеет прекрасные эстетические свойства.
Достоинства безметалловой керамики –
Недостаток коронок из керамики –
Более подробно о том что лучше для Вас керамика или металлокерамика Вы можете узнать на консультации с врачом, записаться можно по тел. 89272892934