Лекарственные шампуни от перхоти Низорал и Сульсена
С такой неприятной проблемой, как перхоть, сталкивался каждый. Не стоит путать себорею с аллергическими проявлениями на коже головы. Себорея имеет грибковую природу, поэтому ее лечат местными средствами, тогда как к лечению дерматита или экземы следует подходить комплексно, «изнутри». Самой большой популярностью среди средств от перхоти пользуются «Низорал» и «Сульсена». Лучше выбрать то, которое оптимально подходит по действию.
«Низорал»
Состав и описание
«Низорал» относится к фармакологической группе противомикробных и противопаразитарных средств. Действующее вещество шампуня — кетоконазол. На 1 г шампуня приходится 20 мг кетоконазола. Выпускается лекарственный препарат также в виде крема и таблеток. Наиболее высокая концентрация кетоконазола — в таблетках (200 мг на 1 драже). Крем по составу такой же, как шампунь, однако взаимодействует с кожей дольше, поэтому эффект лучше.
Действие средства
«Низорал» не только устраняет внешние проявления, но и борется с причинами себореи.
Средства под названием «Низорал» излечивают большую часть грибковых поражений, будь то дрожжевые, диморфные или дерматофитные микроорганизмы. Принцип действия заключается в разрушении клеточной оболочки грибка, что значительно снижает его жизнеспособность и лишает возможности размножаться и образовывать колонии. Таким образом, пройдя курс лечения, человек полностью излечивается от грибкового заболевания.
Способы применения
Шампунем «Низорал» для лечения себореи моют голову два раза в неделю. Средство нужно хорошенько намылить и оставить на волосах на 5 мин, затем смыть. В качестве профилактики рекомендуют пользоваться средством раз в 2 недели. Кремом этой серии мажут пораженные грибком участки 1—2 раза в день. Регулярно пользуясь средством, избавиться от себореи можно уже через 2—3 недели. Препарат не всасывается в кровь, поэтому побочных действий практически не наблюдается, изредка возникают жжение и зуд в местах поражения
«Сульсена»
Состав и описание
Препарат «Сульсена» относится к антисептической фармакологической группе, он обладает дезинфицирующим и обеззараживающим действием. Основное действующее вещество — дисульфид селена. В шампуне-пилинге «Сульсена» присутствуют полиэтиленовые гранулы. Также лекарство выпускают в виде пасты и крема.
Действие средства
«Сульсена» замедляет рост грибковых клеток, предотвращает образование новых. Средство нормализует функцию сальных желез головы, борется с жирностью, благотворно влияет на состояние волосяных луковиц, способствует интенсивному росту волос. Шампунь-пилинг отшелушивает омертвевшие клетки, отчего результат видно уже с первого применения.
Способ применения
«Сульсену» рекомендуют использовать 2 раза в неделю, курс длится от 1 до 3 месяцев. Для лечения используют средства с 2%-ной концентрацией дисульфида селена, в дальнейшем для профилактики выбирают средство с 1%-ной концентрацией. Для более эффективного лечения советуют в комплексе с шампунем использовать пасту «Сульсена», нанося ее на волосы за 10—15 мин до мытья. Возможны побочные действия в виде зуда, сыпи, раздражения. Одно из возможных побочных действий «Сульсены» — изменение цвета волос.
Цена на лекарства от себореи
«Низорал» — не самое дешевое средство из всех с тем же действующим веществом. Выпускают его во флаконе объемом 60 мл и 120 мл. Его цена колеблется от 700 руб. до 850 руб. за флакон шампуня объемом в 60 мл. Для сравнения, такой же по действию шампунь «Перхотал» (100 мл) стоит около 400 руб. Шампунь «Сульсена» во флаконе 150 мл можно приобрести в аптеке за 230—280 руб., цена шампуня-пасты в тубе (40 мл) — около 80 руб. Цена может варьироваться в зависимости от концентрации действующего вещества. Это — один из самых бюджетных шампуней от себореи.
Что лучше выбрать: «Низорал» или «Сульсену»?
Сравнение по некоторым параметрам двух самых популярных шампуней от перхоти приведены в таблице:
| Характеристики | «Сульсена» | «Низорал» |
| Действующее вещество | Дисульфид селена | Кетоконазол |
| Форма выпуска | Флакон 60 мл и 120 мл | Флакон 150 мл |
| Запах | Косметический, приятный | Резкий, специфический |
| Цена | 700—850 руб. | 230—280 руб. |
Судить об эффективности шампуня от перхоти можно только учитывая индивидуальные особенности конкретного человека.
Выбирая лекарственные средства и шампуни от перхоти, важно учитывать некоторые их особенности. В период беременности препарат «Сульсена» противопоказан, применение же «Низорала» допускается только после консультации с доктором. В составе «Сульсены» содержится спирт, за счет которого нейтрализуются излишки себума. У людей с сухой кожей головы такой препарат, как правило, вызывает зуд, покраснение и даже усугубляет шелушения. В таком случае лучше поможет «Низорал». Однако обладателю склонной к жирности кожи результат от применения «Сульсены», вероятнее всего, понравится больше. Важно обратить внимание на производителя «Сульсены» — самым популярным и эффективным считают препарат от «Амальгама Люкс».
Какой шампунь от перхоти самый лучший?
Шампуни от перхоти занимают высокий рейтинг среди аптечных продаж, так как у большинства людей существует косметическая проблема, связанная с усиленным шелушением верхнего слоя кожи головы. На сегодняшний день фармакологический рынок предоставляет огромный выбор среди таких лечебно-косметических средств, и неопытному пользователю трудно будет выбрать подходящий. В идеале, подбором противогрибкового шампуня должен заниматься лечащий врач, но нет ничего катастрофического, если пациент сам хочет выбрать себе такой шампунь. Следует рассмотреть разновидности шампуней от перхоти и самые популярные, лучшие из них.
Разновидности моющих средств от перхоти
Существует три вида:
Противогрибковые – главная составляющая таких шампуней препараты клотримазол, кетоконазол, цинка пиритион и пр. вещества, обладающие выраженной фунгистатической и фунгицидной активностью. Эти косметические препараты действуют на первопричину возникновения шелушения, так как в большинство случаев именно чрезмерная активность грибковых возбудителей является результатом шелушения кожи головы. Следует помнить, что такие медикаменты можно использовать только курсами, на постоянную основу они не подходят. Также их приобрести можно только через аптечную сеть.
Отшелушивающие косметические средства действуют наподобие скраба – они в основном состоят из салициловой кислоты, дегтя и серы. Эти компоненты способствуют глубокому очищению кожи головы от загрязнений и отслоившейся дермы. Отшелушивающие вещества рекомендуется использовать в том случае, когда кожа головы не только склонна к образованию перхоти, но и жирная. В противном случае, если применять такие средства на сухую кожу, эффект отшелушивания дермы только усилиться.
Дегтярные шампуни на основе дегтя способствует постепенному уменьшению отшелушивания на голове вплоть до полного исчезновения. Оказывают антисептический и антибактериальный эффекты. Нужно долго использовать для достижения стойкого и выраженного эффекта. Деготь в составе косметических средств может иметь разные источники изготовления – из березы, сосны, можжевельника.
Описание самых популярных шампуней
Сульсена
Главным действующим компонентом препарата является дисульфид селена. Данное вещество является смешанным соединением, состоящим из микроэлементов — селен и сера. Сульсена не относится прямо к противогрибковым препаратам, но оказывает фунгистатическое и фунгицидное воздействие по отношению к грибку маласезия – возбудителя перхоти, себореи. Сульсену можно применять как в лечебных, так и в профилактических целях. Используется медикамент просто – нужно небольшое количество выдавить на руку, растереть по влажным волосам, подержать 15 минут, а затем можно смывать. Рекомендуется использовать раз в неделю, чередуя с обычным шампунем. Продается не только моющее средство для волос, но и паста, витаминизированное масло. Средняя стоимость медикамента в российских аптеках – 300 рублей за упаковку.
Низорал
Действующее вещество низорала – кетоконазол. Это классический противогрибковый компонент, который можно встретить в ухаживающих средствах против перхоти. Он активен по отношению ко многим грибкам, но лучше всего воздействует против возбудителя себореи. Препарат хороший, качественный и эффективный, быстро устраняет зуд, шелушение, обладает приятным запахом. Низорал прост в применении – в лечебных целях с ним моют голову 2 раза в неделю, а для профилактики – наносят 2 раза в месяц. Перед смывкой с головы, нужно подержать на влажных волосах 5 минут. Выпускаются также таблетки для приема внутрь и крем для наружного нанесения. Средняя цена продукта составляет 600 рублей за 60 мл средства.
Что лучше выбрать – низорал или сульсену?
В плане качества продукции, если перхоть вызвана грибками, лучше выбирать низорал, так как в его составе есть кетоконазол, который предназначен для лечения грибка на голове. Сульсена больше подходит в качестве профилактического компонента, в его составе нет конкретных противогрибковых веществ, хоть он и проявляет противогрибковые свойства. У низорала есть существенный минус – он в 2 раза дороже за сульсену, но качество всегда дороже.
Себозол
Себазол имеет идентичное действующее вещество, как у низорала – кетоконазол, ведь это золотой стандарт для лечения перхоти, вызванной активностью грибка. Выпускается в форме моющего препарата по 100 либо 200 мл в упаковке, мази для наружного нанесения. Себозол можно применять с целью лечения и профилактики, он эффективно борется с грибком и хорошо отшелушивает куски дермы. Для лечения нужно месяц мыть голову себозолом 2 раза в неделю, а затем для профилактики голова моется раз в 2 недели. 200 мл бутылка обойдется в 550 рублей. Очевидно, что лучше выбирать себозол, нежели низорал, потому что обойдется намного дешевле, а результат будет таким же.
Отзывы пользователей
В среднем отзывы о сульсена положительные, но есть несколько негативных моментов – мало кому нравится сидеть с ним 15 минут на голове и не у всех есть на это время, второй момент – в серьезных случаях средство помогает слабо и приходится переходить на препараты поэффективнее, но для профилактики медикамент весьма хорош.
Низорал – имеет наибольшее количество восторженных отзывов, ведь препарат действительно качественный и рабочий, помогает хорошо, но есть ряд негативных отзывов касательно стоимости. Более сообразительные пользователи ищут дешевле аналоги по действующему веществу и покупают их.
Себазол – отзывы хорошие, отмечают и то, что он дешевле за низорал, а эффект тот же.
Вывод – из всех перечисленных препаратов лучшим оказался себазол по соотношению цены и качества.
Избавление от воспалений с противогрибковым шампунем для волос
Противогрибковые шампуни способны избавить от воспаления, зуда, шелушения, которые образовываются на коже головы.
Если вовремя не принять меры к их лечению и устранению, со временем проблема может усугубиться и дойти до выпадения волос.
Не всегда можно сразу выявить проблему, поэтому при появлении первых признаков заболевания, таких как зуд, перхоть, рекомендуется посетить врача.
Если болезни диагностировать сразу, ее можно вылечить очень быстро.
Состав противогрибковых шампуней
При лечении себореи, лишая часто используются противогрибковые средства. Поражение кожи грибком достаточно часто встречается. Часто грибок активизируется осенью, зимой.
В это время наблюдается снижение иммунитета, на фоне этого начинают работать сапрофиты. Этот грибок называют условно патогенным.
Он живет на коже постоянно, но свою деятельность развивает только в благоприятный для него период. Его активности способствует не только слабый иммунитет.
Люди, которые перенесли заболевания эндокринной системы, у кого повреждена кожа головы, нарушен гормональный фон, также могут наблюдать симптомы лишая, себореи, эпидермофитии, других грибковых заболеваний.
Грибком также можно заразиться в салоне, парикмахерской, бассейне и прочих местах.
В лечебных шампунях от перхоти в составе есть компоненты, останавливающие появление, размножение грибка:
Виды противогрибковых шампуней
В аптеках, магазинах предлагается большое количество шампуней противогрибкового действия. Чтобы правильно выбрать средство для очищения волос и их лечения от лишая, нужно узнать информацию о них.
Кето Плюс
Несмотря на свое недавнее появление на рынке, у него уже появилось много поклонников. Основными компонентами состава являются кетоконазол, пиритион цинка.
Благодаря своим свойствам они эффективно устраняют причину появления перхоти, выпадения волос, убирают зуд, кожа перестает шелушиться.
Пиритион цинка приводит в норму сальные железы, а кетоконазол убивает грибок. Применять его рекомендуется два раза в семь дней.
Лечение проводят месяц. Если есть аллергическая реакция на какие-либо компоненты состава, нужно подобрать другое противогрибковое средство.
Микозорал
Недорогой шампунь с противогрибковым действием пользуется большой популярностью. Он имеет густую консистенцию, оранжевый цвет.
Основа средства — кетоконазол, который быстро устранит любые симптомы грибка, а также не даст размножаться бактериям.
Шампунь нормализует работу сальных желез кожи головы.
Им нужно пользоваться несколько раз в неделю, длительность курса лечения — месяц. Микозорал не вреден для детей, так как он не имеет противопоказаний.
Все же стоит внимательно прочитать состав — возможна индивидуальная непереносимость какого-либо компонента.
Низорал
Основа шампуня — кетоконазол. Консистенция средства вязкая, ее цвет красно-оранжевый, запах у шампуня специфический. Этим средством рекомендуется обрабатывать кожу в том месте, где она поражена грибком.
Через несколько минут состав нужно смыть. Тем, кто страдает перхотью, Низорал стоит использовать несколько раз в неделю. Рекомендуется пройти полный курс лечения — один месяц.
При симптомах лишая применение шампуня меняется: первые пять дней наносить Низорал, после чего использовать несколько раз в 7 дней.
У этого шампуня есть противопоказания. Беременным и кормящим женщинам его применять не рекомендуется.
Также стоит воздержаться от его использования тем, кто имеет аллергическую реакцию на какие-либо компоненты состава.
Себозол
Основной компонент шампуня Себозол — кетоконазол. Он эффективно устраняет у людей симптомы грибка, а также подавляет его развитие.
Средство разрешается применять детям, беременным, кормящим женщинам. Через пару нанесений состава исчезнет зуд кожи головы, уменьшится количество перхоти.
Шампунь нужно наносить на те участки кожи, которые поражены грибком. Через пару минут состав смыть водой.
Циновит
Основным компонентом средства является цинк. Кроме шампуня, производитель предлагает гель и мазь.
Линейка средств данного вида не имеет противогрибкового действия, но ее активно применяют для устранения зуда, уменьшения перхоти.
С такими симптомами Циновит отлично справляется.
Используют его, как обычные шампуни — небольшое количество наносят на волосы, вспенивают, тщательно массируют кожу головы, затем удаляют пену водой.
Применять средство можно несколько раз в неделю.
Сульсена
Средство содержит дисульфид селена, который достаточно эффективно справляется с грибком, убирает неприятные ощущения в виде зуда, перхоти.
Сальные железы начинают нормально функционировать, в результате чего в волосины поступает достаточно питательных веществ.
Производитель рекомендует применять шампунь вместе с пастой. В этом случае положительный эффект будет достигнут в более короткий срок.
Все шампуни против грибка и выпадения волос нужно использовать так же, как и обычные очищающие составы. Все они легко взбиваются в пену, что облегчает очищение головы от перхоти.
Небольшое количество лечебной жидкости нужно нанести сначала на кожу, после чего вспенить и распределить по длине локонов. Не стоит сразу смывать пену.
Нужно подождать немного времени, чтобы активный компонент успел оказать лечебное действие. Для смывания можно использовать не только воду. Подойдут отвары ромашки или других трав с противовоспалительным действием.
Чаще всего шампуни от перхоти и против выпадения волос используют на протяжении 30 дней. Но нужно обращать внимание на состояние кожи головы.
Если поражение кожного покрова достаточно сильное, то курс лечения можно продлить. Первые признаки улучшения можно заметить уже через несколько применений.
Спустя пару недель будет казаться, что грибок побежден. Но не стоит прерывать лечение.
Чтобы полностью ликвидировать причину заболевания, важно продолжать воздействие противогрибковыми шампунями на волосы еще две недели.
В каких случаях применяется противогрибковый шампунь?
Противогрибковые средства чаще всего рекомендуют применять при поражениях волосистой части головы, тела, возникающие при заболеваниях лишая, себореи, прочих.
Среди симптомов можно наблюдать такие:
Чтобы вылечить такие заболевания, обычно назначают несколько препаратов, в том числе и противогрибковые очищающие шампуни.
Если болезнь находится в начальной стадии, то достаточно и одного шампуня. Он быстро удалит причину возникновения заболевания, а также избавит от неприятных симптомов.
Средства против грибка применяются не только при грибковой инфекции. У многих часто возникает проблема — перхоть, с которой не всегда спешат справиться.
Подобное отношение к состоянию волос, коже головы может привести к печальным последствиям: пряди начнут выпадать, процесс может быть необратимым.
Перхоть может образоваться по самым разным причинам.
Кроме грибковой инфекции, лишая, — это может быть стресс, употребление большого количества жирной, острой, соленой, сладкой пищи, неблагоприятная экологическая ситуация.
Лечение перхоти
Перхоть является источником социального и психологического дискомфорта для каждого шестого жителя нашей планеты. Приблизительно каждый второй представитель индоевропейской популяции хотя бы 1 раз в жизни испытал проблемы с перхотью
Перхоть является источником социального и психологического дискомфорта для каждого шестого жителя нашей планеты. Приблизительно каждый второй представитель индоевропейской популяции хотя бы 1 раз в жизни испытал проблемы с перхотью [1]. Чаще других перхоть встречается у китайских американцев — 83% взрослой популяции [2].
Впервые перхоть возникает в пубертатном периоде, когда сальные железы начинают работать в полную силу. В дальнейшем явления перхоти могут периодически беспокоить на протяжении всей жизни. Перхоть не контагиозна. Она не является результатом стресса или плохого климата. Предрасполагающим фактором для ее возникновения может явиться избыточное образование кожного себума, в том числе обусловленное гормональными изменениями или диетой. Перхоть появляется в результате патологического ускорения естественного процесса обновления клеток кожи головы. При нормальном цикле развития клетки из нижнего слоя эпидермиса — базальные кератиноциты — достигают рогового слоя эпидермиса за 25–30 дней; за это время они полностью высыхают и ороговевают. В том случае, когда это происходит гораздо быстрее, за 5–14 дней, не успевшие потерять воду отдельные клетки склеиваются и отшелушиваются в виде заметных желтовато-белых хлопьев, которые называют перхотью. Роговой слой клеток нормального эпидермиса состоит из 25–35 полностью кератинизированных и плотно прилегающих друг к другу клеток. При перхоти количество слоев клеток в роговом слое не превышает 10. Сами слои и клетки в них расположены хаотически [3].
Перхоть, имеющая классические признаки — скопление чешуек белого или серого цвета на поверхности скальпа, иногда может трансформироваться в более тяжелую форму себорейного дерматита. Чешуйки могут быть весьма хрупкими и удаляться достаточно легко, становясь явно видимыми на темной одежде. Однако при усиленной работе сальных желез, при выраженной себорее или во время полового созревания перхоть может скапливаться в виде сальных чешуйко-корок и не осыпаться с головы, формируя так называемый стеатоидный питириаз. При себорейном дерматите выраженное шелушение сопровождается образованием ограниченных гиперкератотических бляшек на поверхности кожи скальпа, покраснением кожи и усилением зуда.
Грибы рода Malassezia являются частью резидентной флоры кожи головы. Но при определенных условиях, таких, как гиперфункция сальных желез кожи, недостаток цинка, иммунодефицитные состояния, может происходить повышение липофильных свойств грибов, что сопровождается усилением их патогенности для макроорганизма. При этом развивается воспалительная реакция кожи, в частности себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи, развивающееся в так называемых себорейных зонах.
На сегодняшний день известны более девяти видов грибка Malassezia. При перхоти обычно увеличивается численность грибов Malassezia restricta и Malassezia globosa, которые обнаруживаются только на коже волосистой части головы.
Лечение перхоти и ее более тяжелой формы — себорейного дерматита волосистой части головы — всегда являлось актуальным. В борьбе с появлением перхоти важная роль принадлежит современным косметическим средствам — шампуням и лосьонам. Технологии, положенные в основу нового поколения гигиенических и лечебных средств от перхоти, позволяют с высокой степенью эффективности бороться с подобными состояниями, сохраняя при этом широкий диапазон безопасности, а также эстетические преимущества и удобство применения. Среди множества противогрибковых препаратов, предназначенных для местного применения, предпочтение следует отдавать средствам, которые, во-первых, способны накапливаться в тех слоях кожи, где развивается грибковое поражение, во-вторых, не проникают в слои, где жизнедеятельность грибов невозможна, и, в-третьих, оказывают противовоспалительное и кераторегулирующее действие.
В состав шампуней для лечения перхоти обязательно должен входить один или несколько следующих активных компонентов: пиритион цинка, циклопирокс, клотримазол, кетоконазол, дисульфид селена, ихтиол, деготь, сера, салициловая кислота. Все эти вещества действуют на основные механизмы образования перхоти.
Пиритион цинка обладает противомикробной и противогрибковой активностью, оказывает действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, высокоактивен в отношении дрожжеподобных грибов рода Malassezia, оказывает бактериостатическое и фунгистатическое действие.
Циклопирокс — противогрибковое средство широкого спектра действия. Оказывает фунгицидное действие. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы. На дрожжи Malassezia циклопирокс оказывает фунгицидное действие через 3 мин с момента начала контакта [2].
Клотримазол — противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения целостности клеточной мембраны грибов, а именно нарушения синтеза эргостерола. Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida и Malassezia.
Кетоконазол — противогрибковый препарат для наружного применения, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм его действия заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов. Помимо дерматофитов препарат активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов Candida, Pityrosporum (Malassezia) [10].
Численность микробов, способствующих образованию перхоти, снижают также климбазол и дисульфид селена.
Деготь березовый представляет собой продукт сухой перегонки наружной части коры (бересты) березы. Оказывает дезинфицирующее, инсектицидное и местнораздражающее действие за счет входящих в него ингредиентов: фенола, толуола, ксилола, смол и других веществ.
Ихтиол — аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Оказывает противовоспалительное, местнообезболивающее и некоторое антисептическое действие, в основном за счет содержащейся в составе органически связанной серы [11].
Деготь и ихтиол, являющиеся кераторедуцирующими средствами, нормализуют цикл обновления клеток.
Средство для наружного применения — салициловая кислота — подавляет секрецию сальных и потовых желез. В низких концентрациях она оказывает кератопластическое, а в высоких — кератолитическое действие. Салициловая кислота обладает слабой противомикробной активностью; наряду с дегтем участвует в процессе отшелушивания клеток с поверхности кожи.
Если появление перхоти является результатом физиологического состояния организма (пубертатный и постпубертатный возраст) или имеет спорадический характер, следует использовать шампуни, рекомендованные для регулярного или ежедневного применения. Оптимально, если в состав таких шампуней входит цинка пиритион. Данный ингредиент не растворяется в воде и, оставаясь на поверхности кожи в промежутках между мытьем головы, медленно растворяется под действием кожного сала и отделяемого потовых желез, создавая зону ингибирования для грибов, образующих перхоть. В качестве основного ингредиента, использующегося при лечении перхоти, пиритион цинка входит в состав шампуня «Head and Shоulders». В настоящее время появилось много разновидностей этого шампуня, в которых учитывается наличие и кожного зуда (шампунь «H&Sh с ментолом»), и поврежденных, окрашенных волос (шампунь «H&Sh цитрусовая свежесть»), и, кроме того, желание увеличить объем волос («H&Sh объем от самых корней»).
В случаях, когда появление перхоти на голове носит стойкий, рецидивирующий характер и пациент старше 20 лет, при выборе шампуня следует руководствоваться характером перхоти: она может быть густой, жирной и не осыпаться с поверхности кожи скальпа либо сухой и легко отделяться с поверхности кожи. Нарушение нормального микробного биоценоза кожи скальпа может явиться результатом патологии органов желудочно-кишечного тракта: ферментопатии, дисбактериоза, обострения хронических заболеваний. Поэтому тщательное клинико-лабораторное исследование, включающее определение основных биохимических показателей, анализ кала на дисбактериоз, для пациента является необходимым.
В лечении следует использовать препараты, нормализующие процессы липолиза. В частности, назначение метионина позволяет нормализовать синтез фосфолипидов из жиров и уменьшить отложение в печени нейтрального жира, способствует синтезу адреналина, креатинина, активизирует действие ряда гормонов, ферментов, витамина В12, аскорбиновой и фолиевой кислот. Применение рибофлавина регулирует окислительно-восстановительные процессы за счет участия витамина в белковом, жировом и углеводном обмене.
Выявление дисбактериоза требует восстановления нормальной кишечной флоры. Лечение этого заболевания осуществляет врач-инфекционист.
Себорейный дерматит является рецидивирующим заболеванием. Лечение у дерматолога существенно повышает качество жизни пациента.
Подбор правильного шампуня является одной из главных составляющих эффективного лечения дерматоза.
В последние годы появились новые лекарственные шампуни, которые созданы с учетом особенностей перхоти и типа волос (сухие, нормальные, жирные). Например, лекарственный шампунь «Кертиоль» (Дерматологические лаборатории Дюкрэ, Пьер Фабр) или «Фиторетар» (Фитосольба) применяют для лечения несильно выраженной жирной перхоти. Если чешуйки перхоти сухие и при этом легко отшелушиваются с поверхности кожи, следует использовать шампуни, содержащие дисульфид селена, например «Сележель» (Дерматологические лаборатории Дюкрэ, Пьер Фабр), или эфирные масла кипариса и салициловую кислоту — «Фитосилик» (Фитосольба), «Фридерм с цинком» (Шеринг-Плау). При наличии ограниченных очагов упорной перхоти рекомендуется за 15–20 мин до мытья головы наносить на очаги десквамации масляный раствор «Фитосквам» и затем смывать его одним из шампуней: «Фиторетар» или «Фитосилик».
В случаях, когда кожа раздражена, гиперемирована, зудит и шелушится, т. е. имеет признаки выраженного себорейного дерматита, следует использовать шампуни, оказывающие не только бактерицидное, но и противовоспалительное, оздоравливающее действие на кожу головы. В частности, это может быть инновационный шампунь «Келюаль DS» (Дерматологические лаборатории Дюкрэ, Пьер Фабр) с цинка пиритионом, циклопироксоламином и келюамидом (последний ингредиент обеспечивает проникновение активных частиц в верхние слои эпидермиса и облегчает отшелушивание чешуек перхоти). Шампунь следует применять через день, оставлять на голове 3 мин, после чего тщательно ополоснуть волосы. Продолжительность лечения — 21 день. Рекомендуются шампуни с противовоспалительным и кераторедуцирующим свойством, содержащие деготь или дистиллят дегтя: «Фридерм деготь» (Шеринг-Плау), шампунь от перхоти с дегтем «Ньютроджена Т/Джель высокоэффективный с Ньютар» (Джонсон&Джонсон), «Фитолитол» (Фитосольба). Все эти шампуни следует использовать не реже, чем 3 раза в неделю.
«Кето плюс» (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд) содержит одновременно пиритион цинка и климбазол.
Высокой клинической эффективностью обладают шампуни «Низорал», содержащий 2% кетоконазола (Янссен Фармасьютика), и «Себозол», имеющий в своем составе 1% кетоконазола (Фармацевтические Технологии). Однако для того чтобы лечение было не только действенным, но и обеспечивало устойчивый эффект, необходимо неукоснительно следовать инструкции по применению препарата. Если производитель лечебного шампуня рекомендует выдерживать шампунь определенное время на голове в виде пены, то нужно в точности соблюдать инструкцию, иначе ингредиенты шампуня не смогут эффективно бороться с перхотью.
Активное лечение перхоти продолжается обычно 3–6 нед. Далее можно использовать обычные косметические шампуни, предназначенные для волос с перхотью. Иногда случаи рецидивирующей перхоти могут быть обусловлены хронической патологией органов желудочно-кишечного тракта или хроническим дерматозом. Поэтому, если пациент сомневается в причинах появления перхоти, ему следует обратиться к врачу-трихологу.
Литература
А. Г. Гаджигороева, кандидат медицинских наук
ЦНИКВИ, Москва