Отличия коронок из диоксида циркония и металлокерамики, сравнительный анализ + цены за установку в Москве
Если стоматолог говорит о том, что нужно поставить коронки, пациенту приходится самостоятельно принимать сложное решение касательно материала. Конечно, врач даст несколько рекомендаций, с учетом глубины поражения и месторасположения зуба. Но в конечном итоге пациенту все равно придется решить для себя: циркониевые коронки или металлокерамика — что лучше?
Какие преимущества и недостатки циркониевых коронок?
Циркониевые коронки используются для восстановления практически полностью разрушенных, сильно поврежденных зубов. Колпачки из диоксида циркония рекомендуется ставить после лечения корневых каналов, а также при имплантировании (для установки на штифты).
Основные преимущества коронок из циркония:
В современных стоматологиях используются технологии CAD/CAM, которые гарантируют идеальную посадку, максимально естественный внешний вид микропротезов.
Но у ортопедических конструкций из диоксида циркония есть некоторые недостатки. Первое, на что нужно обратить внимание: вид готовых изделий. Так, например, коронки из керамики полупрозрачны. Это позволяет сделать оттенок искусственного материала похожим на естественную эмаль.
В современных клиниках для изготовления циркониевых коронок используются технологии CAD/CAM
Оксид циркония не такой прозрачный, как фарфор, поэтому некоторым пациентам не очень нравится получившийся результат. Также циркониевые микропротезы могут вызывать разрушение естественной эмали окружающих зубов. Правда на то, чтобы развился реальный износ, могут понадобиться долгие годы.
Показания и противопоказания к установке
Циркониевые коронки — оптимальный выбор для микропротезирования жевательных зубов. Так как материал ультрапрочен, он может выдержать даже интенсивные нагрузки. Конструкции из циркония показаны пациентам, которые страдают от бруксизма.
Единственной альтернативой в данном случае является коронка из драгоценных металлов. Другие показания к установке циркониевых микропротезов:
Коронки из диоксида циркония также могут быть использованы для изготовления мостовидных протезов.
Из диоксида циркония изготавливают также мостовидные протезы
Явных противопоказаний к микропротезированию циркониевыми колпачками нет. В целом, стоматологи рекомендуют задуматься о выборе другого типа материала пациентам, которым нужно реставрировать только один передний зуб.
Даже идеально подобранный оттенок эмали может изменить цвет при определенном освещении. Это значит, что микропротез будет отличаться от окружающих элементов зубного ряда, но только в определенных условиях.
Противопоказанием являются и проблемы с твердостью естественной эмали, чувствительностью десен. Если у пациента явно выражена деминерализация, присутствуют эрозии, то лучше подобрать менее прочный и жесткий материал.
Как долго служат?
Несмотря на прочность и износостойкость циркония, ни одна стоматология не даст пожизненную гарантию на изготовленную коронку. Ведь окончательный срок службы напрямую зависит от состояния полости рта, наличие естественного или искусственного зуба на противоположной челюсти.
В среднем циркониевые коронки служат 10-15 лет
Гарантийный срок на циркониевый микропротез в среднем составляет 5-7 лет. Но у пациентов, которые соблюдают гигиену полости рта, регулярно проходят профессиональную чистку у гигиениста, колпачки из диоксида циркония служат 10-15 лет.
Сам материал вряд ли разрушится за это время, а вот край десны может подняться. Пациенту придется заказывать новое изделие или сдавать на подгонку уже имеющуюся накладку.
Плюсы и минусы коронок из металлокерамики
Металлокерамические коронки несколько десятилетий оставались золотым стандартом в микропротезировании зубов. Благодаря современным материалам, достигается оптимальное соотношение прочности и эстетичного вида вставки.
Внутреннее ядро ортопедического изделия выполнено из металла, а внешняя оболочка изготовлена из керамики натурального оттенка. Металл не виден окружающим, но обеспечивает износостойкость коронки. Керамика наносится тонким слоем и адаптируется к цвету соседних «живых» зубов.
От типа используемых материалов зависит итоговая стоимость микропротеза. Зубной техник может использовать как дешевый кобальт-хром, так и сплавы драгоценных материалов.
Преимущества металлокерамических коронок:
Коронка с каркасом из белого золота также не будет раздражать десны, исключит развитие металлического привкуса во рту.
Что касается недостатков колпачков из металлокерамики, то пациенты часто жалуются на неэстетичный вид улыбки. Керамика, наплавленная на металлический каркас, абсолютно непрозрачна. Если отреставрирован только один передний зуб, разница с «живыми» резцами будет видна невооруженным взглядом.
Также через несколько месяцев носки коронки осветляется нижняя часть десны, сквозь керамику проступает серая кайма. Улыбка становится «искусственной», непривлекательной.
Также, несмотря на неэстетичность, качественные металлокерамические ортопедические изделия имеют достаточно высокую цену. Иногда итоговая стоимость микропротезирования соотносится с ценой установки современных цельнокерамических коронок.
Металлокерамические коронки прочные и дают неплохой эстетический результат
Другие недостатки колпачков из металлокерамики:
Тем не менее, металлокерамические коронки остаются бюджетным выбором для установки на жевательные зубы.
Показания и противопоказания к установке
Стоматолог может посоветовать установку колпачка из металлокерамики пациентам, которые не страдают от аллергии и хотят поставить конструкцию, проверенную временем.
Вот статья от том что делать если у вас есть аллергия на металлокерамические коронки.
Основные показания к микропротезированию:
К противопоказаниям можно отнести аллергию на металлы (проблема решается изготовлением каркаса из золота, серебра или платины). Также не рекомендуется ставить металлокерамические коронки на передние зубы пациентам, которым важен эстетический фактор.
Сроки службы
Большинство стоматологий дают десятилетнюю гарантию на установленные металлокерамические коронки. Но по факту ортопедические изделия могут прослужить больше 50 лет. На срок службы напрямую влияет материал, из которого изготовлена основа колпачка.
Так, например, десятилетний рубеж преодолевает почти 97% коронок на каркасе из чистого золота. Но даже если основой будет выбран хром-кобальт, 90% пациентов могут рассчитывать на то, что установленная конструкция прослужит дольше 10 лет.
Наиболее частым дефектом металлокерамических коронок является скол верхнего керамического покрытия. Чтобы продлить срок службы колпачка необходимо отказаться от разгрызания твердых предметов, продуктов.
Тем, кто страдает от бруксизма, рекомендуется надевать специальные силиконовые каппы на ночь. Также нельзя забывать о тщательной ежедневной гигиене полости рта, периодических профилактических осмотрах у стоматолога.
Металлокерамика служит в среднем 10 лет при должном уходе
Металлокерамика или цирконий: что лучше, основные отличия, выводы
Проводя сравнение двух самых распространенных типов коронок можно сказать, что оксид циркония больше подходит для реставрации передних зубов, а также в ситуации, когда требуется микропротезирование всех элементов зубного ряда.
Металлокерамические колпачки же лучше ставить на моляры, которые расположены за линией улыбки. В целом же стоматологи считают многослойную конструкцию из металла и фарфора устаревшей.
Оксид циркония достаточно прочен, выдерживает нагрузку на жевательные зубы, но в отличие от металлокерамики, гипоаллергенен, более эстетичен.
Сравнительный анализ цен на установку коронок в клиниках Москвы
Сравнивая цены на установку металлокерамических коронок, необходимо уточнить, что по умолчанию пациентам предлагаются изделия на основе недрагоценных металлов. Если клиент захочет поставить конструкцию, изготовленную с использованием золота, стоимость вырастет в 1,5-2 раза.
Средняя стоимость установки циркониевой коронки на один зуб в Москве составляет 20000-30000 рублей. Большинство стоматологий предлагает скидки на микропротезирование всего зубного ряда.
Средняя стоимость накладок из металлокерамики составляет 10000-15000 рублей за 1 единицу. При условии использования драгоценных металлов и современной керамики естественных оттенков цена может возрасти до 40000 рублей.
Нужно учитывать, что полисы ОМС и большинство стандартных планов ДМС не предусматривают возмещение стоимости установки коронок. Принимая решение о проведении микропротезировании, необходимо заранее получить в стоматологии индивидуальную смету с окончательной стоимостью процедуры.
Металлокерамика или цирконий – чем они отличаются и что лучше выбрать?
Выбор современных материалов, используемых в стоматологическом протезировании, достаточно широкий, что усложняет принятие решения.
Чтобы в процессе ношения коронок не испытывать дискомфорта, рекомендуется ознакомиться с особенностями, отличиями, основными преимуществами и недостатками популярных вариантов – металлокерамики и диоксида циркония.
Сравнительная характеристика металлокерамики и диоксида циркония
На примере анализа коронок из металлокерамики и диоксида циркония можно оценить преимущества и недостатки по нескольким признакам и понять, какая между ними разница:
| Сравнительный анализ материалов, используемых в протезировании | ||
| Название признака | Металлокерамика | Цирконий |
| Долговечность | 8-15 лет | 15-20 лет |
| Внешний вид | приемлемые эстетические показатели | высокие эстетические показатели |
| Цена | коронка с каркасом (кобальт с хромом) – от 4500 рублей | стоимость стартует от 16000 рублей |
| Необходимость обточки | при установке металлокерамики возникает необходимость в обтачивании зуба (примерно по 2 мм с каждой стороны) | проводится обтачивание зуба со снятием незначительного слоя костной ткани, в отличие от металлокерамических изделий |
| Необходимость депульпирования | в большинстве случаев требуется проведение депульпирвания (удаление нерва, чистка каналов, пломбировка) | возможна установка на живой зуб, что исключает процесс удаления нерва |
| Аллергия | возможна аллергическая реакция на металл | материал абсолютно гипоаллергенный |
| Срок изготовления | в среднем 7-10 дней | создание коронки по технологии 3D моделирования осуществляется за 1-2 дня плюс несколько дней на подготовку полости рта |
| Возможность установки на передних/на жевательных зубах | металлокерамика подходит для протезирования жевательных зубов и передних резцов | диоксид циркония может использоваться для протезирования жевательных и передних зубов |
| Уход | простой уход (негативное влияние на цвет оказывает курение и красящие продукты) | правила ухода ограничиваются соблюдением гигиенических процедур |
Несомненно, при выборе материала следует учитывать их преимущества и недостатки, особенности эксплуатации.
Однако не стоит забывать, что на срок ношения протеза оказывают влияние и другие факторы, в частности соблюдение правил приёма пищи и гигиена. Прочная металлокерамика не сможет защитить зуб и дентин в случае образования зазора между мягкой тканью и протезом или при деформации материала.
Особенности металлокерамических коронок
Материал включает сочетание металла (сплава или одного вида) и керамики. Внешне коронки очень схожи с натуральными зубами, что позволяет их применять для протезирования передних резцов и жевательных моляров.
Основу представляет металлический каркас (толщина 0,3-0,5 мм). Покрытие с внешней стороны делается из керамики (толщина 1-1,5 мм).
В процессе изготовления каркаса используются следующие виды металлов:
Изделия из металлокерамики обладают следующими преимущественными характеристиками:
Металлокерамические коронки – случаи аллергии встречаются редко, только у тех пациентов, что реагируют на металл
Имеются у металлокерамики и недостатки, их нужно учесть при выборе материала для коронки. Существенным минусом является необходимость обтачивания зуба в процессе установки конструкции.
С костной ткани снимается слой около двух миллиметров, а это немало. Кроме того во многих случаях проводится процедура депульпирования.
Помимо прочего специалисты выделяют и другие минуса:
Установка металлокерамических коронок рекомендована специалистами:
Специалисты выделили ограничения касательно установки металлокерамических коронок:
Однозначным ограничением к применению металлокерамики является аллергия на металл.
Коронка из металлокерамики на просвет на переднем зубе
Особенности циркониевых коронок
Цирконий используется в стоматологии уже около двух десятилетий. Популярность материала обусловлена способностью пропускания света, что делает протез максимально приближенным по внешним признакам на природный зуб.
Коронки, изготовленные из диоксида циркония, обладают рядом преимуществ:
Коронки из диоксида циркония – отсутствие негативной реакции организма на цирконий
Практически единственным недостатком коронок считается их большая стоимость, что обусловлено сложностью процесса изготовления и применением инновационной технологией 3D.
Установка протезов, изготовленных из циркониевого материала, рекомендована в следующих случаях:
При выраженном глубоком прикусе и непроизвольном скрежете зубов материал быстро повредится, что потребует повторного лечения. Не стоит выбирать диоксид циркония и в том случае, когда высота в зоне коннекторов мостовидной конструкции незначительна (мелкие зубы).
Не стоит выбирать диоксид циркония и в том случае, когда высота в зоне коннекторов мостовидной конструкции незначительна (мелкие зубы)
Что выбрать?
При установке коронок
При выборе материала для коронок необходимо руководствоваться следующими критериями:
При отличных эстетических качествах цирконий проигрывает в прочности, тогда как конкурирующее изделие имеет более доступную ценовую политику
При анализе металлокерамики и диоксида циркония наблюдается некая двойственность.
При отличных эстетических качествах цирконий проигрывает в прочности, тогда как конкурирующее изделие имеет более доступную ценовую политику.
Немаловажным фактором является степень безопасности проведения установки, в случае с циркониевым протезом зуб подвержен минимальному стачиванию, а металлокерамика предполагает проведение депульпирования.
Исходя из изложенной информации, напрашивается вывод, что для протезирования зубов, выполняющих жевательную функцию, больше подходят металлокерамические изделия, а для передних – циркониевые коронки.
Прежде чем отдать предпочтение какому-либо материалу, пациенту резонно проконсультироваться с врачом. Специалист поможет разобраться в данном вопросе, посоветует какую коронку лучше установить, учитывая состояние костной ткани зуба, дентина и других факторов.
Коронки из металлокерамики – недостатком является появление черной каймы вдоль десневого края
При имплантации
Для протезирования передних зубов больше подходит диоксид циркония
Невзирая на широкий ассортимент материала, пригодного для изготовления протезов, для имплантации больше подходят всего два вида: металлокерамические и циркониевые.
При применении других вариантов возникают разные сложности.
К примеру, на керамических изделиях появляются сколы и трещины, пластик склонен менять тональность, впитывать запахи, металл вообще не подходит в сочетании со штифтами.
Учитывая преимущества и особенности металлокерамики и диоксида циркония можно резюмировать, что для протезирования передних зубов больше подходит второй вариант.
Это объясняется светопропускной способностью материала, что позволяет искусно имитировать натуральные зубы.
В случае установки металлокерамического изделия может возникнуть проблема с просветом каркаса и образованием синюшности десны на стыке коронки с мягкой тканью.
Отзывы
Под статьёй размещены отзывы пользователей, которые делятся своими впечатлениями о металлокерамике и диоксиде циркония. Информация может оказаться весьма интересной и полезной для тех, кто только планирует протезирование.
Что лучше оксид циркония или металлокерамика
В основе металлокерамического изделия – прочный литой каркас из одного металла или сплава, который покрывается керамическим материалом, образуя конструкцию толщиной 1,5-2 мм.
Коронка на основе диоксида циркония, имеющая толщину менее одного миллиметра, характеризуется не только прочностью, но и гипоаллергенностью, долговечностью, безопасностью, а также по внешнему виду практически не отличается от здоровых зубов.
Основные отличия циркониевых коронок от металлокерамических
Чтобы понять, диоксид циркония или металлокерамика – что лучше, приводим сравнительные характеристики для следующих аспектов:
Среди преимуществ циркониевого протезирования выделяют:
Ключевой недостаток изделий из циркония – высокая стоимость, объясняемая дороговизной металла, сложностью технологии изготовления.
Плюсы и минусы металлокерамических коронок
Металлокерамика устанавливается при утрате одного или более зубов, их частичном или полном разрушении вследствие кариеса, необходимости устранить дефекты ряда, создать опору для мостовидных конструкций, штифтовом протезировании, установке имплантов.
Преимущества металлокерамики заключаются в:
К недостаткам металлокерамической коронки относят:
У циркониевой конструкции, в отличие от металлокерамического протезирования минимум противопоказаний, в частности, нулевой риск аллергии. Отсутствует необходимость в депульпировании, сильной обточке живого зуба. Изделие быстрее изготавливается, не отличается от природных зубов. Стоимость превышает цену металлокерамики в несколько раз.
При установке металлокерамики присутствует риск аллергических обострений, просвечивания основы конструкции. На подготовительном этапе возникает потребность в удалении пульпы, снятии нескольких миллиметров зубной ткани. Существенное преимущество – доступная стоимость.
Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические?
Оптимальный способ протезирования, перечень применяемых материалов выбирается в ходе консультаций со стоматологом с учетом индивидуальных особенностей пациента, его пожеланий и финансовых возможностей.
Оксид циркония, имеющий сходство с настоящими зубами, устанавливается в переднюю, жевательную область, имеет отличную прочность, выдерживает повышенные нагрузки. Если пациента устраивает цена протезирования, целесообразно отдать предпочтение циркониевым изделиям.
Металлокерамика против циркония: что лучше и что выбрать?
Если внешне коронки из дикосида циркония и металлокерамики практически ничем не отличаются для обывателей, то в стоимости эта разница значительная. Расскажем, почему протезы из циркония оправданно дороже и когда целесообразен данный вариант протезирования.
Особенности материалов
Диоксид циркония – ценный материал, применяемый во многих сферах. Представляет собой сложное соединение металла с кислородом. В результате химической реакции получаются высокопрочные бесцветные кристаллы, имеющие высокую t плавления. Кристаллическая форма определяет сферу применения материала: в стоматологии применяется циркониевая керамика, производное тетрагональной формы кристаллов.
Коронки из диоксида циркония с керамическим напылением преломляют свет практически также, как натуральный зуб, поэтому при любом освещении выглядят естественно.
Металлокерамика – это протезы, состоящие из металлического каркаса с керамической облицовкой. Основу конструкции составляют никель-хромовые, кобальт-хромовые сплавы, титан и другие инертные металлы. Поскольку каркас выполняется из металла, он, хоть и незначительно, но просвечивается через керамику.
Особенности:
Коронки из диоксида циркония оптимальны по эстетике и качеству. Но не все пациенты готовы платить больше, поэтому отдают предпочтение более доступной металлокерамике.
Основа металлокерамической коронки – важная часть конструкции. Из недорогих вариантов лучше кобальт-хромовый сплав: протезы с никелем могут вызвать аллергию. Из дорогостоящих сплавов можно выбрать любой: титан, золото, платина – все они биоинертны и не вызывают аллергии.
Металлокерамика или цирконий?
Выбор материала зависит от особенностей клинической ситуации.
Протезы из металлокерамики менее эстетичны: металлический каркас просвечивает на свету. Это особенно заметно на фоне других зубов, когда протезируется единичный зуб. К тому же, металл со временем окисляется: появляется характерная синяя кромка в зоне контакта десны и коронки.
Протезирование передних зубов предпочтительно керамическими коронками на каркасе из диоксида циркония с керамическим напылением, а не из чистого циркония, который не обладает прозрачностью и имеет неестественный белый цвет.
Эстетика и функциональность протезирования зависит не только от качества материалов, но и от квалификации врача. Принимайте решение, опираясь на репутацию клиники и профессионализм врачей-ортопедов!