Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение
Боль справа под ребрами сзади со спины является неприятным симптомом, который может появляться при нарушении функционирования различных органов. При появлении неприятных и болезненных ощущений в данной области необходима помощь врача-ревматолога и других специалистов, которые работают в многопрофильной Юсуповской больнице.
Боли в правом подреберье могут появляться не только при нарушениях опорно-двигательной системы, но и других систем. В Юсуповской больнице проводится высокоточная диагностика, направленная на сбор максимально подробной информации о текущем состоянии больного.
Причины
Болевой синдром сопровождает различные патологии. При нарушениях в работе внутренних органов может возникать боль в спине справа. Установить причину данного симптома позволяют диагностические мероприятия, в ходе которых могут выявляться следующие заболевания:
Локализованная боль справа сзади со спины может указывать такие заболевания как грыжа позвоночника или поясничный остеохондроз. Кроме этого, данный симптом зачастую возникает у женщин при вынашивании ребенка. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы устанавливают причины болевого синдрома и разрабатывают программу терапии, направленную на устранение первопричин неприятных ощущений.
Классификация боли в спине
Самостоятельно невозможно определить, почему возникла боль в спине в правом подреберье, поэтому для установления ее причин следует обратиться в клинику терапии Юсуповской больницы и пройти обследование. Классификация боли по месту локализации позволяет специалистам установить, какие органы вовлечены в патологический процесс:
Однако для постановки окончательного диагноза необходимы результаты лабораторных исследований. Сдать анализы и пройти необходимые диагностические процедуры пациенты Юсуповской больницы могут за один день без очередей.
Симптоматика
Боль в спине в правом подреберье является одним из признаков различных нарушения и заболеваний. В зависимости от причины ее появления у пациента могут отмечаться другие симптомы. Основными симптомами, сопровождающими боль в спине в правом подреберье. Являются:
При появлении данных признаков некоторые больные не считают их достаточно серьезными для обращения в медицинское учреждение. Однако при заболеваниях внутренних органов самолечение может привести к серьезным последствиям.
В Юсуповской больнице лечение пациентов проводится в комфортных условиях. Доброжелательное отношение к каждому клиенту, высокий профессионализм сотрудников и использование современных технологий и методик позволяют оказывать медицинскую помощь, соответствующую международным требованиям. В Юсуповской больнице не отказывают в лечении пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, им предлагают экстренную госпитализацию и качественное лечение.
Мышечная боль
Мышечные боли в спине испытывают люди разных возрастов. Наиболее частой причиной болевых ощущений являются заболевания позвоночника. Так, при остеохондрозе или сколиозе происходит сдавливание мышц, расположенных рядом. По мере прогрессирования болезни боль в спине справа под ребрами может усиливаться и сковывать движения.
Одним из методов устранения мышечных болей в спине является лечебная физкультура. Специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы подбирают упражнения таким образом, чтобы укрепить мышечный корсет и снизить нагрузку на позвоночник, а также устранить возникшую патологию. Высокой эффективностью при боли в спине в правом подреберье обладают физиотерапевтические процедуры в сочетании с массажами.
Диагностика
Врачи-ревматологи Юсуповской больницы и другие специалисты обращают внимание пациентов на то, что боль в ребрах справа сзади со спины может являться признаком серьезных нарушений, поэтому для установления ее причин проводится комплекс диагностических мероприятий с применением европейского оборудования:
Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен европейским оборудованием, позволяющим получать результаты исследований высокой точности. Сотрудничество с ведущими научно-исследовательскими центрами позволяет выполнять редкие и сложные исследования, поэтому специалисты клиники терапии оказывают помощь даже тем пациентам, от которых отказались в других медицинских учреждениях.
Лечение
Боль в правом подреберье, отдающая в спину, может беспокоить людей различного возраста, при этом некоторыми больными она не воспринимается в качестве серьезного симптома. При раннем обращении за медицинской помощью возможно остановить патологический процесс на стадии, когда он не вызовет последствий.
Специалистами клиники терапии, в частности, врачами-ревматологами, проводится лечение боли в спине в правом подреберье и первопричин данного симптома. Пациентам, у которых появилась боль в спине в области ребер справа, может быть назначено комплексное лечение в зависимости от типа нарушения. Комплексные программы терапии включают следующие мероприятия:
Предварительная запись по телефону позволяет оптимизировать работу Юсуповской больницы и создать наиболее комфортные условия для пациентов. Свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону и выберите удобное время для посещения специалиста.
Почему болит правый бок
Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.
Почему может болеть правый бок?
Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».
Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.
Воспалительные заболевания ЖКТ
Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.
Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.
При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.
При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.
При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).
При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.
При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.
Заболевания мочевыделительной системы
Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.
Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.
Заболевания печени
«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.
Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.
При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.
При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.
Реакция на физическую нагрузку
Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:
Как определить, почему у вас болит справа в боку
Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».
Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».
Что делать, если у вас болит справа в боку
Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».
Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».
В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».
Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.
Боль в спине справа
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
Боль справа сзади со спины — как часто врачи слышат такую жалобу, и что может означать возникновение такого симптома? Болевые ощущения данной области развиваются при дегенеративных изменениях позвоночника, остром холецистите, заболеваниях легких, почек, желудочно-кишечного тракта или других потенциально опасных болезнях. Для минимизации риска возникновения непоправимых осложнений рекомендуется обратиться к врачу. Опытный специалист определит возможные патологии по локализации боли и сопутствующим симптомам, своевременно назначит лечение.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 22 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержимое статьи
Причины возникновения боли справа сзади
Боль в правом боку со спины — состояние, который нельзя игнорировать, указывающее на патологии ОДА и внутренних органов. Чаще всего проявляется как симптом заболеваний следующих органов и систем:
Разновидности
Что может болеть справа сзади со спины? Боль с правой стороны спины носит различный характер, который поможет врачу диагностировать причину дискомфорта. Поэтому важно обращать внимание на тип, продолжительность, снижение или усиление болевых ощущений, сопутствующие симптомы. По жалобам пациента врач соберет анамнез, назначит необходимую диагностику для постановки диагноза.
Острая боль в спине справа
Возникает в случаях острого состояния аппендицита, холецистита, почечных колик или межреберной невралгии.
Типичная симптоматика при остром аппендиците — локализация боли в правой подвздошной области. При атипичном расположении аппендикса боль отдает в правый бок с иррадиацией в спину. Симптом аппендицита у беременных женщин в конце второго и третьем триместре — болит правый бок со спины выше поясницы.
К характерным признакам острого холецистита относят острую боль, которая локализуется в правом подреберье, распространяется на подключичную область с правой стороны, плечо, поясницу, лопатку, живот.
Межреберный болевой синдром — внезапная пронизывающая острая боль по ходу межреберья от позвоночника к грудине. Чаще характеризуется как «прострел», во время приступа даже вдох приносит страдание.
Ноющая боль сзади справа
Болезнь Бехтерева — для патологии характерно начальное возникновение боли в области поясницы. Затем ощущения смещаются вправо с иррадиацией в подлопаточную область.
Миофасциальный синдром характеризуется глубокой ноющей болью. Сначала боль носит умеренный характер, возникает после физической нагрузки или нажатия на триггерные точки. Постепенно дискомфорт приобретает постоянный характер, чувство боли возникает даже в покое.
Нарастающая боль справа со спины
При лордозе пояснично-крестцового отдела болевой симптом усиливается от долгого стояния на ногах, часто становится нестерпимым.
При ишиасе справа болит правая сторона спины, ягодичная мышца, задняя поверхность бедра с иррадиацией в стопу. Простреливающая боль возникает резко, затем становится ноющей и нарастает даже после незначительной физической активности.
При грыже позвоночника с выпячиванием вправо болит правый бок сзади спины. Локализация патологии в нижних отделах позвоночника вызывает усиление боли при ходьбе с иррадиацией в ногу, область бедра.
Первая помощь при болевом симптоме сзади в правом боку
При диагностированных костно-мышечных патологиях вертеброгенного характера для быстрого снятии болевого синдрома проводят блокаду. Инъекции обезболивающих и противовоспалительных средств делают в позвоночную, околопозвоночную область с целью прерывания болевых импульсов от источника головному мозгу.
Метод мгновенно купирует боль и облегчает состояние больного. Курс блокад оказывает терапевтическое действие, надолго избавляя от дискомфорта.
Блокады эффективны для снятия болей при межпозвонковой грыже, защемлении седалищного нерва, миофасциальном синдроме, межреберной невралгии, болезни Бехтерева, искривлениях и травмах позвоночника.
К какому врачу обратиться
Острые состояния, такие как аппендицит, холецистит или почечные колики требуют немедленного вызова скорой помощи. С болевыми ощущениями при костно-мышечных патологиях, заболеваниях позвоночника обращаются к неврологу или вертебрологу.
Если причины возникновения болезненности неизвестны, записываются на прием терапевта, который по результатам обследования направляет к нужному специалисту.
Боль в пояснице справа у женщин: причины, как лечить
Боль в пояснице справа у женщин: причины
Причины появления у женщины дискомфорта в нижней области спины разнообразны. Условно их можно разделить на те, что связаны с проблемами с костным аппаратом (преимущественно позвоночником), и на те, что исходят от иных категорий недомоганий и проблем.
Остеохондроз, ишиас
При подозрении на остеохондроз нужно обращать внимание на продолжительность боли. Если она появилась и продолжается в течение какого-то времени, а также усиливается при движении или при подъеме тяжелых вещей, то стоит иметь в виду, что это может быть остеохондроз. При запущенной форме болезни у женщины болит не только поясница справа, но и вся спина в любое время. Ишиас, или воспаление седалищного нерва, заявляет о себе стреляющей болью в пояснице, меняющей тип и тяжесть – она бывает ноющей или колющей, ногу может тянуть или жечь.
Гинекологические заболевания
Поясница доставляет неприятные проблемы из-за нестабильности «женского» здоровья: новообразования в яичниках, патологии матки, варикоз внутренних органов малого таза, травма яичников, наличие доброкачественных образований на внутренних стенках матки и т.д. При этом болеть может не только сама поясница, но и другие участки и боковые стороны. Если ничего не делать сейчас, то в будущем проявятся проблемы с деторождением и другие последствия.
Нарушение осанки
Проблемы позвоночника и/или нарушения осанки (например, сколиоз) приводят к возникновению боли в пояснице справа сзади у женщин или же на других участках позвоночника. Стоит помнить, что нарушения осанки случаются при постоянном нахождении (физиологически) в неправильном и неудобном положении. Смещение позвоночника также может развиваться у девушек, имеющих большой размер груди (4-й – 5-й).
Воспаление мышц
Воспалительный процесс в мышцах, приводящий к возникновению боли в пояснице у женщин и у мужчин справа, сзади, выше или ниже, связан чаще всего с полученными травмами в процессе занятий спортом или при подъеме тяжелых вещей (при растяжениях или разрывах мышечной ткани).
Травмы
Любые травмы сказываются на состоянии нашего здоровья. К появлению болевого синдрома в пояснице приводят ушибы, растяжения, переломы (особенно болезненными считаются компрессионные) и т.д.
Позвоночная грыжа
Межпозвоночные грыжи – частое следствие остеохондроза в его запущенной стадии. Боль при этом в правой области поясницы ощущается весьма сильно и часто переходит на другие участки и части тела. При этом болезненность появляется в любом положении.
Патологии печени, почек, поджелудочной железы
При проблемах с почками, печенью или поджелудочной железой боль в пояснице носит опоясывающий характер. При этом появляются и другие симптомы – повышенная температура тела и потоотделение, сильные головные боли, снижение аппетита и т.д.
Метастазы и опухоли
Вне зависимости от локализации опухоли (справа или слева) и ее типа (доброкачественная или злокачественная), после того как она достигает определенных размеров, она начинает создавать давление на нервные окончания и, как следствие, болезненный дискомфорт, носящий постоянный характер.
Возраст
С возрастом ухудшаются и сильнее проявляют себя хронические заболевания или застарелые травмы. Также с возрастом ухудшается состояние мышц и костей, и при больших нагрузках и перенапряжении высоки риски как ухудшить старые проблемы, так и получить новые, в том числе связанные с пояснично-крестцовым отделом.
Гормональные нарушения
Боли в пояснице у женщин возникают при нарушении и сбое гормонального фона во время климакса. В этот период нарушается нормальное функционирование кровообращения в органах малого таза. Следствием проблемы является недостаточное получение позвоночником питательных веществ и таких осложнений, как остеопороз и пр.
Диагностика
Чтобы начать лечение, нужно знать причину болезни. Для этого потребуется пройти обследования и сдать анализы. Первый этап диагностики – индивидуальный осмотр у специалиста. Далее могут потребоваться УЗИ, КТ, МРТ, а также анализ крови и мочи и, если надо, кардиограмма. Любые другие анализы связаны с тем, по какой причине появилась боль, например, анализы на гормоны.
Как убрать боль?
Первое правило – боль не нужно терпеть, даже если она случается периодически. Консультация врача-невролога – это возможность начать лечение и как можно скорее решить проблемы. При необходимости надо воспользоваться обезболивающими средствами или мазями, но перед их применением также рекомендуется проконсультироваться с врачом.
К какому врачу обратиться?
Если вы не знаете причины, по которой появилась боль, сначала лучше посетить терапевта, который по первичным симптомам и полученной от вас информации даст рекомендации относительно устранения болевого синдрома и направит на консультацию к одному или нескольким узким специалистам – нефрологу, онкологу, гинекологу или неврологу. Далее доктор назначит анализы и обследования и составит по их результатам план лечения.
Боли в правом боку и спине: локализация, причины, профилактика
Мы предлагаем лечение болей в правом боку и спине в нашей клинике безболезненно и без операций. Подробнее со всей информацией о лечении ознакомитесь на этой странице. Мы с радостью ответим на появившиеся вопросы.
Всего за 12-24 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни Вы избавитесь от боли и дискомфорта в спине и правом боку, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью.
При отдающих болях в правом боку и спине необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.
При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
Срочная помощь
Все видео лечебной гимнастикиПри появлении боли в правом боку и спине следует обратиться к врачу. Ведь этот симптом может указывать на серьезные заболевания, например, воспаление аппендикса, желчнокаменная или мочекаменная болезнь, язва 12-перстной кишки.
Эти патологии могут спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Пациенты могут только догадываться о причинах возникновения болевого синдрома, но точно определить ее может только специалист после тщательной диагностики.
Характер боли
Болевая реакция в правом боку и спине может отличаться интенсивностью, характером и длительностью. В зависимости от интенсивности протекания болевого синдрома различают 2 основных вида: острая и хроническая боль.
Эпикритическая (острая или первичная) болевая реакция бывает жгучей, режущей, колющей. Она имеет четкую локализацию, но может менять интенсивность при движении или изменении позиции туловища. При обострении заболевания, вызвавшего этот синдром, пациент не может зафиксироваться в одном положении. Острая боль часто вызвана травмам позвоночника, радикулитом (защемление спинномозговых корешков), миозитами (воспаление скелетных мышц), онкологическими заболеваниями.
Протопатическая (вторичная или хроническая) болевая реакция бывает ноющей, тянущей и тупой. Она распространяется из первичного очага выше или ниже, поэтому установить ее точную локализацию не удается. Несмотря на то, что боль умеренная, но привыкнуть к ней невозможно. В большинстве случаев ее вызывают заболевания сердца и сосудов, ЖКТ, мочеполовой системы, а также других органов брюшного пространства. Еще одна причина хронического болевого синдрома – беременность.
Локализация болей
В зависимости от локализации различают локальную, отраженную, иррадиирующую боль в правом боку и спине. Локальная болевая реакция бывает острой, тупой, ноющей или разлитой. Ее интенсивность не меняется при движениях. Отраженная боль проецируется из внутренних органов, например, печени, поджелудочной железы, почек. Иррадиирующая боль отличается высокой интенсивностью, сопровождается нарушением чувствительности. Она возникает в результате повреждения корешков спинномозговых нервов.
Боль в боку и спине справа может расположится внизу или вверху. Это важный диагностический признак, который позволит установить причину дискомфорта.
Болевой синдром в нижней части (под ребрами) указывает на поражение селезенки, печени или поджелудочной железы. По характеру боли можно понять, какой орган пострадал.
Например, колющая болевая реакция свидетельствует о воспалении желчного пузыря. В этом случае ее появляется жар (около 39°). Ноющая боль, которая распространяется на спину, указывает на проблемы с печенью.
Если боль справа в боку и спине захватывает поясничную область, то возможны проблемы с позвоночником или мочеполовой системой. В первом случае боль усиливается при изменении положения тела, а во втором – она постоянная и распространяется в паховую область. Острый болевой синдром указывает на заболевание почек или воспаление аппендикса.
Боль в боку и спине справа вверху может стать следствием поражения дыхательных органов или спинномозговых нервов в области грудного отдела позвоночника. Нередко дискомфорт вызывают органы ЖКТ, например, желчный пузырь.
Причины болевых ощущений
Боль в правом боку и спине чаще связаны с воспалительным процессом в пищеварительных органах. Например, при панкреатите (воспаление поджелудочной железы) возникает тупой, схваткообразный болевой синдром, который распространяется на правый бок и поясницу.
Отраженную боль вызывают болезни позвоночного столба. Часто выраженный дискомфорт провоцируют патологии почек и мочевыделительных путей.
У женщин болит правый бок и спина внизу при гинекологических заболеваниях или беременности. Список причин появления дискомфорта на этом участке можно дополнить чисто мужскими заболеваниями, например, аденома простаты.
Определить причину и точно установить диагноз может только квалифицированный врач. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой.
Проблемы с кишечником
Боли в спине сзади и правом боку может быть вызвана патологическими изменениями в кишечнике. Этот признак часто дополняется метеоризмом и нарушением стула.
Причины дискомфорта в правом боку, связанные с нарушением деятельности разных отделов тонкой или толстой кишки:
Воспаление аппендикса (червеобразный отросток толстой кишки). Патология проявляется тупой болью, которая распространяется от верхней части живота в правый бок, где становится острой. Дополнительные симптомы – потеря аппетита, метеоризм, жар (37 – 39?), тошнота, извержение рвотных масс.
Синдром раздраженного кишечника – хроническая болезнь, при которой стенки кишечника растягиваются под напором скопившихся газов. Это приводит к боли в разных отделах живота и в боку справа.
Воспалительные заболевания кишечника. Чаще причиной дискомфорта является болезнь Крона, язвенный колит. У пациента болит правый бок, ощущаются судороги в животе, его ткани отекают. Кроме того, возникает понос с примесью крови, снижается вес, появляется слабость.
Запор может вызвать дискомфорт или боль в животе и правом боку.
Язва 12-перстной кишки – поражение слизистой хеликобактер пилори. Бактерия приводит появлению язв, из-за чего появляется жжение за грудиной, вздутие, тяжесть, боль в животе и правом боку, тошнота.
Тупая боль возникает из-за повышенного газообразования после употребления некоторых продуктов или напитков, например, бобовые, белая капуста, газировка. При кишечной колике (спазм гладких мышц) возникает жгучая, приступообразная болевая реакция.
Болезни печени и желчного пузыря
Печень не имеет ноцицепторов (болевые рецепторы), поэтому она не болит. Однако дискомфорт в правом подреберье все же может возникать на поздних стадиях заболеваний этого органа. Это происходит, когда размер печени сильно увеличивается, тогда растягивается ее капсула, которая имеет нервные окончания.
Это приводит к появлению чувства тяжести, распирания, боли. Пациенты жалуются на слабость, тошноту, рвоту, потерю аппетита, иногда – желтуху.
Заболевания печени провоцируют вирусы, неправильное питание, регулярное злоупотребление алкоголем. Вышеописанные симптомы вызывает гепатит (вирусный или алкогольный), жировой гепатоз, цирроз, опухоль печени.
Боль в правом боку и верхней части спины (под лопатками) возникает при холецистите. Дискомфорт возникает периодически (с интервалом 30 – 60 минут), чаще ночью или рано утром, усиливается после употребления жирной еды или алкогольных напитков.
Кроме болезненности ощущается горечь во рту, тошнота, иногда возникает рвота желчью. Подобная клиническая картина наблюдается при дискинезии желчных путей (гипермоторная или гипотоническая).
Заболевания позвоночника
Патологии позвоночного столба сопровождаются болью, которая усиливается при движении туловищем или конечностями.
Состояние, когда болит спина и в правом боку, могут вызвать такие болезни позвоночника:
Остеохондроз – постепенное разрушение межпозвоночных дисков. Грудной остеохондроз провоцирует тупую болевую реакцию на пораженном участке, которая может распространятся на правый бок. Дискомфорт усиливается при движениях, длительной статической позе, физических нагрузках.
Спондилез – разрастание костной ткани по краям позвонков. Остеофиты сжимают спинной мозг или его корешки, вызывая острую боль, нарушение чувствительности и мышечную слабость. Участок поражения соответствует зоне иннервации.
Протрузия (смещение ядра хрящевой прокладки между позвонками) или межпозвонковая грыжа (впадение пульпозного ядра при разрыве фиброзной оболочки диска). Эти образования тоже могут сдавливать спинномозговые нервы, вызывая тянущую боль, которая становится острой при резких движениях.
К поражению грудного отдела позвоночника и боли в правом боку со спины могут приводить травмы (переломы, ушибы), остеопороз, остеоимелит. Но чаще всего этот признак возникает вследствие радикулопатии (защемление спинного мозга и нервных корешков). Тогда боль сочетается с неврологическими расстройствами.
Корешки спинного мозга поражаются на фоне остеохондроза, спондилеза, межпозвоночной грыжи, искривления позвоночника (сколиоз), пороков развития костно-мышечного аппарата и т. д.
Желчнокаменная болезнь
При этой патологии конкременты (желчные камни) могут образоваться в желчном пузыре или его протоках. Камни бывают мелкие, средние, а иногда занимают всю полость органа. Эта опасная патология, которая грозит тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода.
При ЖКБ (желчнокаменная болезнь) болевой синдром появляется внезапно, он быстро усиливается. Боль распространяется на правую часть туловища: живот, бок, спина, подлопаточная область.
Приступ может длится от 2 минут до нескольких часов. Чаще он возникает после употребления острой, пряной, жирной пищи, алкоголя. Кроме болезненности появляется тошнота, рвота, субфебрильная температура (37.1 – 38?).
Болезни почек и мочевыводящих путей
Состояние, когда болит правый бок сзади и спина, часто вызывают заболевания мочевой системы:
Нефропотоз – патологическая подвижность, а также смещение правой почки вниз и в сторону таза. Орган сдвигается, когда человек в вертикальном положении резко и сильно кашляет/чихает или поднимает тяжелый предмет. Появляется непостоянная боль тупого характера.
Уролитиаз – появление камней в почках или мочевыводящих путях. Болезнь вызывает мучительный болевой синдром в нижней части живота, боку, спине с правой стороны. Дискомфорт усиливается, а потом ослабевает.
Почечная колика – обострение мочекаменной болезни. Верхние мочевыводящие пути закупориваются конкрементами, что приводит к острой, приступообразной боли в правом боку, которая иррадиирует к лобку и пояснице. Клиническая картина дополняется лихорадкой, вздутием живота, рвотой.
Гидронефроз – патология, при которой расширяются почечные лоханки и чашечки. Пациент жалуется на постоянную ноющую боль, потемнение мочи или наличие в ней сгустков крови, слабость, тошноту.
Пиелонефрит – бактериальное поражение почек. Ноющая боль дополняется частым мочеиспусканием, отечностью лица и ног.
Абсцесс почки – гнойное воспаление почек. Развивается на фоне пиелонефрита, проявляется острой, резкой болью.
Чтобы понять, что болевой синдром вызван патологией мочевыделительной системы, нужно исключить заболевания позвоночника и мышц.
Болезни репродуктивной сферы
Боли в правом боку со спины у женщин могут вызвать заболевания матки, яичников, предменструальный синдром.
Перед месячными, а иногда во время них, у некоторых девушек появляется боль в нижней части правого бока. Это неопасный симптом, но все же неприятный.
Киста яичника поначалу не вызывает дискомфорта, но при ее скручивании или разрыве появляется боль разного характера. Отличить кисту от других патологий можно по болезненным ощущениям во время полового акта, сбоям менструального цикла, частому мочеиспусканию.
Дискомфорт справа иногда взывает беременность. Боль ноющего или тянущего характера возникает вследствие увеличения матки и растяжения окружающих мышц и связок. Это состояние не опасное, и не требует лечения.
Угрожает жизни женщины внематочная беременность – оплодотворение и развитие плода происходит вне матки (маточная труба, шейка матки, яичник или другое место брюшного пространства). Растущий плод давит на стенки органа, тогда возникает острая или колющая боль. Патология может привести к его разрыву, внутреннему кровотечению и смерти.
У мужчин болит правый бок при воспалительном процессе в яичках, вызванном венерическими заболеваниями или аденоме простаты. Тянущая болезненность возникает при опухолях половых органов.
Заболевания дыхательных органов
Если боль в боку и спине справа вверху усиливается во время вдоха, то ее могут спровоцировать заболевания дыхательной системы:
При заболеваниях легких клиническая картина дополняется кашлем, повышенной температурой, одышкой. При инфаркте сильная боль сопровождается тахикардией, кровохарканьем.
Профилактика болей в правом боку и спине
Чтобы снизить вероятность развития патологий, которые провоцируют боль в боку и спине справа, нужно соблюдать такие рекомендации:
Откажитесь от вредных привычек (алкоголь, никотин).
Соблюдайте умеренную физическую нагрузку: ежедневно делайте зарядку, ходите в бассейн, занимайтесь йогой.
Не перетруждайте мышцы спины.
Спите на ортопедическом матрасе.
Старайтесь избегать травм, вовремя лечить заболевания с учетом всех рекомендаций врача. А при появлении подозрительных симптомов поспешите обратиться за квалифицированной помощью.
Первичная консультация проводится по предварительной записи.
Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.
Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.
Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.
Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.
По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.
С собой желательно иметь:
при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;
при болях в суставах – рентгеновские снимки;
при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;
удобную (спортивную) одежду и обувь
В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).
Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.
Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.
Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.
Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.
Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого
– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)
какой результат Вы хотите получить.
Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени
– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),
– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий
– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)
улучшить? поддерживать? не ухудшить?
может понадобиться три и больше лечебных цикла …
Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.