Статьи
Острая боль в мочевом пузыре может быть следствием острого цистита или камня нижней трети мочеточника. Для диагностики причины боли в мочевом пузыре в этом случае достаточно общего анализа мочи, УЗИ мочевого пузыря и почек. Иногда может потребоваться экскреторная урография – рентгеновский снимок мочевыводящих путей.
Поиск причины хронической боли в области мочевого пузыря – намного более сложная задача, поскольку очень часто боль внизу живота связывают с воспалением мочевого пузыря (циститом), но далеко не всегда это соответствует действительности.
Причиной боли в районе мочевого пузыря могут быть:
· Аденомиоз (эндометриоз матки)
· Аднексит (воспаление придатков)
· Эндометрит (воспаление матки)
· Синдром раздраженного кишечника
· Спазм мышц промежности и тазового дна (миофасциальный болевой синдром)
· Неспецифический язвенный колит
Поэтому, прежде всего необходимо удостовериться, что боль действительно связана с мочевым пузырем. Симптомами боли, вызванной интерстициальным циститом, будут:
· Боли при полном мочевом пузыре
· Давящие боли на мочевой пузырь
· Боли при наполнении мочевого пузыря
· Боли в мочевом пузыре с частыми позывами на мочеиспускание
Для подтверждения диагноза «интерстициальный цистит» необходимо выполнить цистоскопию по специальной методике.
Разумеется, инстилляцию необходимо выполнять в условиях медицинского учреждения.
Полезное видео на тему «Боль в мочевом пузыре у женщин»:
Мы используем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжаете использовать сайт, то этим выражаете свое согласие с Пользовательским соглашением.
Частые проблемы женщин с мочевым пузырем
Часто посещаете туалет? Это утомительно и неудобно, но можно вылечить!
Женщины гораздо чаще, чем мужчины, испытывают дискомфорт, связанный с инфекциями. Не только из-за частых воспалений органа. Анатомическая конструкция мочеиспускательного канала, беременность и роды, гормональные перепады и даже малоподвижный образ жизни, способствуют различным заболеваниям мочевой системы.
К счастью, есть все больше возможностей для лечения и профилактики последствий заболеваний мочевых путей. Для этого, необходимо обратиться к врачу. Иногда, чтобы терапия была эффективной, следует посетить нескольких специалистов — уролога, гинеколога, а также, психолога. Даже если лечение длится долго, его не следует отменять. А также, не нужно отказываться от сексуальной и общественной жизни.
Гиперактивность мочевых путей
Это заболевание заключается в появлении внезапного позыва к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь не заполнен. Реакция бывает мгновенной, иногда человек не успевает добежать до туалета. Причины заболевания достоверно неизвестны. Предполагается, что в основе лежат неврологические расстройства, малоподвижный образ жизни, ожирение, избыток стимуляторов.
Исследования
Уролог даст направление на анализы и УЗИ мочевыводящей системы. Это позволит исключить возможные дефекты в анатомическом строении и проверить, нет ли у человека воспалительного процесса, камней или других заболеваний. Иногда выполняется уродинамический тест. Исследования необходимы, потому что гиперактивность иногда путают с циститом — симптомы схожи.
Лечение
Терапия начинается с ведения дневника мочеиспускания в течение 7-14 дней. Пациент указывает способ, частоту, качество и расстройства мочеиспускания. Затем врач назначит тренировку мочевого пузыря, которая заключается в регулярном мочеиспускании. Скорректирует диету, выпишет специальные препараты.
Недержание мочи
Болезнь чаще всего проявляется потерей контроля над мочевым пузырем. Человек просто чихает, кашляет или смеётся и внезапно чувствует, что нижнее белье намокло. Причиной бывают инфекции мочевых путей, желчнокаменная болезнь, а также некоторые лекарства. Происходит у женщин, которые прошли через трудные роды, а также в период менопаузы. Причиной этого состояния может быть гиперактивность мочевой системы.
Исследования
Необходимо сделать общие анализы и посев мочи, а также УЗИ. На это исследование человек должен явиться с полным мочевым пузырем. Врач проверит, появится ли моча во время спазма, сопровождающего кашель.
Лечение
Назначаются упражнения для мышц Кегеля. Тренировка заключается в остановке потока мочи внезапным напряжением мышц и расслаблением их через несколько секунд. Если упражнения не помогают, то прописываются вагинальные препараты с эстриолом и лекарства, снижающие спазмы мочевого пузыря.
Хорошие эффекты при лечении недержания мочи приносят лечение ботулиническим токсином (ботокс). Для устранения стрессового недержания мочи, например, после родов, используются хирургические процедуры для поддержки мочевого пузыря.
Повторяющийся цистит
Постоянные позывы на мочеиспускание и неприятные ощущения, жжение внизу живота — это первые признаки инфекции. При частых позывах есть сложности с опорожнением пузыря «до конца». Выделение каждой капли мочи сопровождается интенсивной болью и жжением. Когда появятся такие симптомы, то нужно обратиться к урологу.
Исследования
Будут выданы направления на анализы.
Лечение
Если в нижней зоне живота или поясничной зоне появляется интенсивная боль, дополнительно к этому высокая температура и тошнота — необходимо срочно обратиться к урологу. Врач назначит антибиотик для предотвращения пиелонефрита. Лечение длится от недели, его не следует прерывать, даже если симптомы инфекции полностью исчезли. Только определенная доза препарата позволит избавиться от бактерий.
19 причин тазовых болей у женщин
Тазовыми называются боли, которые локализуются ниже пупка и выше начала бедер. Они могут быть связаны с разными состояниями. Иногда тазовые боли не представляют никакой опасности и проходят через некоторое время самостоятельно, иногда они свидетельствуют о некоторых заболеваниях, а в отдельных случаях сигнализируют о том, что вам нужно срочно ехать в больницу.
Острый аппендицит
Боль в нижней части живота, повышение температуры тела и рвота могут быть признаками острого аппендицита. В этом случае лучше сразу вызвать врача. Воспаленный червеобразный отросток должен быть как можно скорее удален, в противном случае он может лопнуть и вызвать воспаление в брюшной полости — перитонит.
Синдром раздраженного кишечника
Если вас постоянно беспокоят боли и вздутие в живота, спазмы, запоры или диарея, это может быть связано с состоянием, известным как синдром раздраженного кишечника. Посетите врача и пройдите обследование. До конца не известно, почему возникает эта патология, её лечат при помощи медикаментозных препаратов, диеты, борьбы со стрессами.
Овуляторный синдром
У некоторых женщин в середине месячного цикла возникают боли в низу живота справа или слева, связанные с овуляцией — выходом созревшей яйцеклетки из яичника. Такие боли не представляют опасности и, как правило, проходят в течение нескольких часов.
ПМС и менструальные спазмы
Боли, связанные с предменструальным синдромом и маточными спазмам, возникают во время месячных и обычно длятся от 1 до 3 дней. Их причиной являются сокращения матки, стремящейся избавиться от отторгшейся слизистой оболочки и крови. С такими болями можно справиться в домашних условиях. Если они очень сильны, и вам не удается облегчить их самостоятельно, обратитесь к врачу.
Внематочная беременность
Это состояние возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в другом месте, как правило, в маточной трубе. Возникает острая тазовая боль, кровотечение из влагалища, головокружение, тошнота. Эти симптомы должны заставить женщину сразу обратиться к врачу. Внематочная беременность — опасное для жизни состояние.
Венерические инфекции
Характерные признаки инфекций, передающихся половым путем (ИППП): боль во время мочеиспускания, выделения из влагалища, вагинальные кровотечения в промежутках между месячными. Наиболее распространенными видами ИППП являются гонорея и хламидиоз. Окончательный диагноз сможет установить врач после лабораторных анализов. Если у вас обнаружено венерическое заболевание, вашему партнеру также нужно пройти обследование.
Воспалительные заболевания матки, маточных труб, яичников
Эти патологии могут возникать самостоятельно или в качестве осложнений венерических инфекций. Они являются причиной № 1 женского бесплодия, так как способны приводить к необратимым повреждениям органов женской репродуктивной системы. Для лечения этих заболеваний применяют антибиотики, иногда необходима госпитализация в стационар.
Киста яичника
В яичниках находятся фолликулы — пузырьки, в которых созревают яйцеклетки. Созревший фолликул разрывается во время овуляции и выпускает яйцеклетку. Если этого не произойдет, он превращается в кисту. Такие кисты яичников, как правило, безвредны и могут проходить самостоятельно, но они могут стать причиной болей, увеличения живота. При перекруте кисты возникает угрожающее состояние — сильные острые боли должны заставить немедленно обратиться к врачу. Кисты яичников выявляют во время гинекологического осмотра, УЗИ.
Миома матки
Обычно миоматозные узлы возникают после 30–40 лет, они являются доброкачественными образованиями. По мере увеличения в размерах, миома приводит к возникновению болей в низу живота и в пояснице, болезненным месячным, болям во время половых контактов, проблемам с наступлением беременности. Сегодня существуют такие малоинвазивные методы лечения миомы, как эмболизация маточных артерий (ЭМА).
Эндометриоз
При эндометриозе слизистая оболочка матки растет в нехарактерных местах, например, в брюшной полости. Во время месячных она отторгается и начинает кровоточить, но отторгнутая ткань и сгустки крови не могут покинуть тело женщины через влагалище. Сам по себе эндометриоз редко представляет опасность, но он приводит к болям и возникновению спаек, которые могут привести к проблемам с зачатием ребенка.
Цистит
Воспаление мочевого пузыря проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, болями, резями. Инфекция может распространяться вверх, в мочеточники и почки, приводя к серьезным осложнениям. Если у вас диагностирован цистит, нужно сразу обратиться к врачу и приступать к лечению.
Мочекаменная болезнь
Камни в почках и мочеточниках способны приводить к почечным коликам — приступам сильной боли в пояснице, которая распространяется вниз, по ходу мочеточника. Мочевые камни бывают разных размеров. Некоторые из них выходят сами, другие требуют лечения.
Интерстициальный цистит
Хроническое заболевание, причины которого до конца не установлены, чаще всего возникает у женщин старше 30–40 лет. Беспокоят постоянные боли, которые усиливаются во время мочеиспускания и половых актов, женщина может посещать туалет по несколько раз в час.
Опущение тазовых органов
С возрастом или на фоне беременности и родов может произойти ослабление мышц тазового дна, при этом матка, влагалище и мочевой пузырь опускаются вниз. Это не опасное состояние, но оно приводит к чувству дискомфорта, делает половые контакты болезненными. Укрепить мышцы тазового дна помогают специальные упражнения Кегеля.
Варикозное расширение тазовых вен
Варикоз может возникать не только на ногах. Расширение вен таза приводит к болезненности, которая усиливается, когда женщина сидит или стоит. В положении лежа симптомы уменьшаются или исчезают. Варикозное расширение тазовых вен лечится хирургическим путем.
Спайки в полости таза
Спайки — сращения из рубцовой ткани — образуются после перенесенной операции или инфекции в малом тазу. Они соединяют внутренние органы друг с другом или со стенками тазовой полости. Это может приводить к болям, бесплодию. Существуют консервативные и хирургические методы лечения тазовых спаек.
Вульводиния
Этим термином обозначают хроническую боль в области вульвы. Она часто возникает во время езды на велосипеде и половых актов, сопровождается жжением, чувством, напоминающим укусы насекомых. Вульводиния не является инфекцией, её лечат при помощи медикаментозных препаратов и физиотерапии.
Проблемы со стороны нервной системы
Иногда тазовые боли бывают связаны с неврологическими проблемами, такими как неврит (воспалительный процесс в нерве), плексит (воспалительный процесс в крестцовом, копчиковом нервном сплетении), остеохондроз, межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. Распознать причину таких болей иногда бывает непросто даже врачу — зачастую в первую очередь подозрение падает на заболевания внутренних органов.
Миофасциальный болевой синдром (МФС)
Довольно часто источником тазовых болей являются мышцы и связки. Это состояние называется миофасциальным болевым синдромом, оно имеет следующие причины:
Причин тазовых болей может быть много. Иногда врачу сложно без дополнительных обследований определить причину такого состояния. Если вас беспокоят тазовые боли — запишитесь к гинекологу в «ПрофМедЛаб», наш телефон: +7 (495) 120-08-07.
Чувство полного мочевого пузыря как симптом
Неприятное раздражающее ощущение полного мочевого пузыря и возможные частые позывы к мочеиспусканию доставляют человеку немалый дискомфорт. Однако снижение качества жизни – это не самое опасное, ведь данный синдром может быть признаком различной степени нарушений функционирования организма.
Давящее чувство бывает:
истинным. После мочеиспускания в пузыре остается некоторое количество жидкости, которая раздражает рецепторы его стенок. Такая ситуация говорит о неправильной работе органов малого таза;
ложным. Периферическая или центральная нервная система имеет функциональные нарушения и посылает импульсы, раздражая нервные окончания пузыря.
На какие заболевания может указывать данное состояние
Ощущение переполненного мочевого пузыря вызывают различные факторы. В любом случае, это не очень хороший признак, требующий вашего внимания и консультации врача. Причиной могут послужить:
воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, цистит);
изменение мышечного тонуса и сократительной способности пузыря;
доброкачественные или злокачественные опухолевые образования;
воспалительные процессы в соседних органах (пиелонефрит, аппендицит, энтероколит);
гинекологические заболевания у женщин (воспаление придатков, миома матки, эндометрит);
патологические процессы в пищеварительной системе, запоры, из-за которых происходит сдавливание пузыря.
Особенности проблемы у женщин и мужчин
В период беременности характерным состоянием является постоянное ощущение полного мочевого пузыря у женщин. Оно возникает из-за увеличения матки, а также под воздействием гормонов. Нередко оно сохраняется и после родов, иногда сопровождается недержанием мочи. Это говорит об уменьшении эластичности и тонуса мышц тазового дна.
Если ощущение полного мочевого пузыря у мужчин сопровождается резями, болями при мочеиспускании или оно затруднено, это повод обратиться к медикам, чтоб не пропустить серьезное заболевание и не усугубить его.
Если мочевой пузырь переполнен, а мочеиспускание невозможно – это требует безотлагательного вызова бригады скорой помощи и выведения урины через катетер.
К кому обратиться при проблеме переполненности мочевого пузыря
Любыми нарушениями мочеполовой и мочевыделительной системы, в том числе синдромом полного мочевого пузыря, занимается врач-уролог. Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И. М. Сеченова – это узкоспециализированная современная клиника с многолетним практическим опытом, инновационными технологиями диагностики и лечения. Запишитесь на консультацию по телефону или заполните форму на нашем сайте.
Боль в мочевом пузыре — какие симптомы указывают на больной мочевой пузырь?
Боль в мочевом пузыре
Наиболее распространенная причина боли в мочевом пузыре — воспаление. Причиной инфекции мочевыводящих путей являются бактерии, чаще всего кишечная палочка. Дополнительные симптомы включают в себя: срочность позывов к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании и поллакиурию. Результаты анализов также показывают лейкоциты и кровь в моче. При болях в мочевом пузыре необходимо принимать антибактериальные препараты, а иногда и сильные антибиотики.
Почему и как болит мочевой пузырь?
Боль в мочевом пузыре чаще всего вызывается инфекцией мочевыводящих путей, приводящей к воспалению органа. В большинстве случаев инфекция мочевыводящих путей поражает женщин, которые из-за анатомических состояний чаще заражаются патогенными микроорганизмами. Короткая уретра и близкое расположение уретрального отверстия возле влагалища предрасполагают к более легкому проникновению бактерий в мочевые пути.
Развитие заболевания происходит в результате проникновения и размножения патогенных микроорганизмов в мочевыводящих путях. Наиболее распространенный патоген, ответственный за развитие заболевания — Escherichia coli. Помимо боли, цистит характеризуется жжением при мочеиспускании, ощущением срочности и частым мочеиспусканием.
Каковы симптомы цистита?
Цистит дает ряд характерных симптомов, которые в профессиональной терминологии описываются как дизурические признаки. Помимо боли в надлобковой области, воспаление характеризуется появлением таких симптомов, как:
В дополнение к боли в мочевом пузыре может диагностироваться красная или коричневая моча. Моча может быть мутной и густой. Это результат наличия крови в моче, вызванный циститом. Без лечения цистит увеличивает риск почечной инфекции. В этой ситуации наблюдается высокая температура, боль в поясничной области, тошнота и рвота,
Больной мочевой пузырь — какие анализы делать?
Чтобы узнать причину боли в мочевом пузыре, необходимы дополнительные анализы. Обычно достаточно для диагностики цистита характерной истории болезни и общего анализа мочи. Но так как цистит — не единственная причина болей в мочевом пузыре, они могут быть связаны, например, с опухолью, уролог обязательно назначает УЗИ малого таза с детальным осмотром мочевого пузыря.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/УЗИ-малого-таза-1.jpg?fit=450%2C228&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/УЗИ-малого-таза-1.jpg?fit=900%2C456&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A3%D0%97%D0%98-%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%B0-1.jpg?resize=900%2C456&ssl=1″ alt=»УЗИ малого таза» width=»900″ height=»456″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/УЗИ-малого-таза-1.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/УЗИ-малого-таза-1.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/УЗИ-малого-таза-1.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> УЗИ малого таза
При инфекции мочевыводящих путей в моче обнаруживаются лейкоциты, плоскоклеточный эпителий и многочисленные бактерии. Кроме того, культуральный анализ дает ответ на вопрос, является ли возбудителем инфекции кишечная палочка.
Если несмотря на терапию симптомы сохраняются или у пациента возникает частый повторный цистит, необходимо выполнить другой анализ — посев мочи, то есть провести бактериологическое исследование. Это поможет обнаружить бактериальные штаммы, ответственные за развитие болезни, а также определить антибиотик, к которому чувствительны эти патогены.
Моча для культивирования должна собираться в стерильный контейнер. Перед взятием пробы необходимо тщательно вымыть область мочеиспускательного канала, а затем отпустить первую порцию мочи в туалет, чтобы в контейнер попала моча только среднего потока.
При подозрении на цистит обязательно проводятся анализы крови, показывающие признаки воспаления: высокий уровень СРБ или лейкоцитоз (увеличение лейкоцитов).
Также полезно при диагностике боли в мочевом пузыре выполнить УЗИ брюшной полости. Обследование позволит исключить наличие камней в почках, препятствий в оттоке мочи или нарушений в анатомии мочевой системы.
Как лечить воспаленный мочевой пузырь?
Лечение цистита и боли в мочевом пузыре основано на применении антибактериальных препаратов (например, фурагина) в течение нескольких дней. В случае обострения заболевания также назначается антибиотик. В большинстве случаев рекомендуются препараты, эффективные против кишечной палочки: триметоприм с сульфаметоксазолом или нитрофурантоином. Если во время диагностики цистита проводился посев мочи, выбирается антибиотик, к которому бактерии чувствительны.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Антибактериальные-препараты.jpeg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Антибактериальные-препараты.jpeg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%90%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B.jpeg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Антибактериальные препараты» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Антибактериальные-препараты.jpeg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Антибактериальные-препараты.jpeg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Антибактериальные-препараты.jpeg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Антибактериальные-препараты.jpeg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Антибактериальные препараты
Терапия обычно длится несколько дней — с 3 до 7, тогда как исчезновение симптомов можно наблюдать уже на второй или третий день после начала лечения. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, обратитесь к урологу снова. Может быть необходимо изменить используемый антибиотик или расширить диагноз.
Человек, страдающий циститом, должен пить большое количество жидкости, чтобы выводить бактерии и их токсины, являющиеся причиной заболевания. При сильной боли можно принимать обезболивающее.
Боль в мочевом пузыре — как ее предотвратить?
Чтобы предотвратить рецидив инфекции мочевыводящих путей, рекомендуется запомнить несколько правил.
Хороший способ предотвратить цистит — употребление клюквенного сока. Он обладает эффектом ингибирования (подавления) адгезии бактерий к слизистой оболочке мочевыводящих путей, вследствие чего эти микроорганизмы не задерживаясь выводятся с мочой.