Что входит в биохимический анализ крови
Содержание:
БАК или Биохимический анализ крови – это высокоинформативный метод лабораторный диагностики, способный дать общую картину состояния пациента для оценки работы всех внутренних органов и обмена веществ. Расшифровка биохимии позволяет врачу определить точную причину болезни и назначить правильное лечение.
Показания к проведению биохимического анализа крови
Исследование проводится на первой стадии диагностики любых соматических заболеваний любого профиля. Обязательным направление пациента на биохимию крови является при следующих жалобах и симптомах:
Как проводится забор крови на биохимический анализ
Как подготовиться к сдаче крови на «биохимию»?
Чтобы результаты были максимально точными, необходимо соблюдать правила подготовки к анализу крови на биохимическое исследование:
Расшифровка и данные нормальных показателей
Что касается нормальных показателей, то данные для взрослых выглядят так:
| Анализ | Мужчины | Женщины |
| Общий белок | 64-84 г/л. | 64-84 г/л. |
| Гемоглобин | 130-160 г/л | 120-150 г/л. |
| Гаптоглобин | 150-2000 мг/л | 150-2000 мг/л |
| Глюкоза | 3,30-5,50 ммоль/л. | 3,30-5,50 ммоль/л. |
| Мочевина | 2,5-8,3 ммоль/л. | 2,5-8,3 ммоль/л. |
| Креатинин | 62-115 мкмоль/л | 53-97 мкмоль/л. |
| Холестерин | 3,5-6,5 ммоль/л. | 3,5-6,5 ммоль/л. |
| Билирубин | 5-20 мкмоль/л. | 5-20 мкмоль/л. |
| АлАТ (АЛТ) | до 45 ед/л. | до 31 ед/л. |
| АсАТ (АСТ) | до 45 ед/л. | до 31 ед/л. |
| Липаза | 0-190 ед/л. | 0-190 ед/л. |
| Альфа-амилаза | 28-100 ед/л. | 28-100 ед/л. |
| Панкреатическая амилаза | 0-50 ед/л. | 0-50 ед/л. |
Расшифровка основных показателей БАК
Общий белок. Биохимическое исследование крови определяет суммарную концентрацию различных белков, которые состоят из аминокислот. Белок принимает активное участие процессах свертывании, переработки и транспортировки питательных веществ в органы и ткани.
Гемоглобин. Этот специфический белок из системы эритроцитов отвечает за перемещения кислорода в организме
Гаптоглобин. Белок плазмы крови, который связывает гемоглобин и отвечает за сохранение железа в организме. Также участвует в контроле местных воспалительных процессов.
Глюкоза. Важный компонент, который отвечает за углеводный обмен. Ее содержание в артериальной крови всего выше, чем в венозной.
Мочевина. Этот основной продукт распада белков, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой.
Креатинин. Это, как и мочевина, конечный продукт белкового обмена. Содержание креатинина в крови зависит от пола, возраста, мышечной массы.
Билирубин. Продукт распада гемоглобина, токсичное вещество двух видов: прямой и не прямой. Они образуют «общий» и норма при расшифровки биохимического исследования крови указывается именно для него.
АлАТ (АЛТ). Аланинаминотрансфераза – это фермент содержат клетки печени, почек и сердца, поэтому его наличие в крови говорит о разрушении клеток этих органов.
АсАТ (АСТ). Аспартатаминотрансфераза — клеточные ферменты, которые участвуют при обмене аминокислот и содержатся в клетках печени сердца и почек.
Липаза. Фермент, способствующий расщеплению жиров.
Амилаза. Она занимается расщеплением углеводов из пищи и обеспечивает их переваривание. Различают альфа-амилазу (диастазу) и панкреатическую амилазу.
Важно помнить, что оценить результаты исследования крови, расшифровать биохимический анализ, поставить диагноз и назначить лечение может только специалист!
Где сдать кровь на биохимию в СВАО
Сдать кровь для биохимического анализа, вы можете в любой клинике, которая имеет лабораторию и необходимые инструменты для проведения исследования. «Поликлиника «ПрофиМед» в двух шагах от метро Отрадное (Москва, СВАО) с 2008 года работает в сфере частных медицинских услуг и имеет собственную лабораторию и штат высококвалифицированных специалистов.
Словосочетание «биохимический анализ крови» знакомо большинству пациентов современных медицинских учреждений. Общетерапевтический анализ крови на биохимию может быть назначен врачами самых разных специализаций, а результаты анализа представляют интерес при диагностике огромного количества болезней.
Что показывает биохимический анализ крови
Пациенту, отправляющемуся на процедуру впервые, будет важно узнать, что входит в биохимический анализ крови, как проводится процедура, какие показатели будут исследованы.
Под термином понимают диагностическое лабораторное исследование ряда веществ, содержащихся в крови человека, которые определяют нормальное функционирование как каждого отдельного органа, так и организма в целом. Методика позволяет оценить с диагностической целью обмен веществ и выявить некоторые патологические процессы, происходящие в человеческом организме. В комплексе с общим анализом крови, биохимическое исследование проводится как на начальных стадиях диагностики болезней, так и в качестве профилактической меры для предупреждения осложнений. БАК – один из самых доступных способов раннего выявления угроз здоровью. Анализ настолько информативен, что без него не обходится современная диагностика большинства заболеваний. Он является обязательной составляющей скрининговых обследований при беременности.
В настоящее время в клинической практике многих государственных медицинских учреждений биохимический анализ крови состоит из общих показателей, например, общий белок, холестерин, и не включает в свой состав расширенных показателей. Медицинский центр «Панацея» предоставляет возможность в зависимости от назначений врача сдать как стандартный, так и расширенный анализ крови на биохимию.
В ходе исследования в зависимости от назначения будут определяться такие показатели:
Показания к сдаче биохимического анализа крови
В большинстве случаев биохимия крови назначается доктором для постановки и уточнения диагноза. Наиболее результативен анализ при диагностике заболеваний и патологических состояний таких органов и систем:
Сдать биохимический анализ крови нужно при диагностике любого соматического или инфекционного заболевания, а также при подозрении на патологию функционирования любой вышеперечисленной системы органов. Нередко БАК назначается уже в ходе лечения. В этом случае по результатам анализа врач сможет оценить динамику применяемой терапии.
Максимальная точность, а значит, и информативность анализа будет во многом зависеть от правильной подготовки, проведенной самим пациентом.
Подготовка к биохимическому анализу крови
На результативность и информативность биохимического анализа крови может влиять множество факторов, поэтому пациентам будет небезынтересно узнать, как свести к минимуму погрешности в результате биохимии. Чтобы анализ был максимально информативным предшествовать ему должна предварительная подготовка. Как правило, соблюдение нижеперечисленных мер не представляет никаких сложностей для пациента:
Несоблюдение правил подготовки к БАК может приводить к значительному искажению показателей, и, как следствие, неправильной интерпретации биохимического исследования.
Многие пациенты, которым впервые назначено исследование, интересуются ходом процедуры.
Непосредственно перед манипуляцией пациенту рекомендуется посидеть в течении 10-20 минут. После этого на область руки выше локтя накладывается специальный резиновый жгут для лучшей визуализации вен. После этого место введения иглы обрабатывается антисептиком и выполняется внутривенный забор крови в пробирку. Жгут ослабляется сразу после того, как начинается поступление крови, а место прокола вновь обрабатывается антисептиком. В случае если забор крови из центрального сосуда локтевого сгиба невозможен, в качестве альтернативы местом венепункции может стать запястье, внутренняя поверхность предплечья. По окончанию процедуры место пункции закрывается салфеткой, при необходимости заклеивается пластырем.
Пробирки с забранной кровью маркируются и отправляются в лабораторию на исследование.
Норма показателей
При изучении нормативов биохимии крови можно заметить незначительную вариативность: в ходе расшифровки биохимического анализа крови учитывается возраст пациента, его половая принадлежность, физиологическое состояние. Верхняя и нижняя границы нормы определены на основании исследования здоровых людей. Для удобства использования нормы показателей БАК у взрослых приведены в таблице.
Нормы биохимического анализа крови:
Расшифровка биохимического анализа крови
Готовый результат анализа выдается на руки пациенту или передается лечащему врачу в отделение больницы на бланке с указанием данных пациента, названием лаборатории и таблицей, в которой указано, какие из показателей были исследованы, их уровень и соотношение с нормой.
Трактовка результатов анализа — прерогатива врача. Только опытный специалист сможет правильно интерпретировать показатели БАК для постановки диагноза и назначения адекватной терапии: доктор учитывает наличие сопутствующих заболеваний, пол и возраст пациента, анамнез и многие другие факторы, которые могут влиять на уровень показателей БАК.
О чем может свидетельствовать отклонение от нормы биохимического анализа крови?
Показатель гемоглобина может варьироваться как по совершенно естественным причинам (например, снижаться при беременности или, напротив, повышаться в следствии предшествующего анализу авиаперелета или длительном нахождении в высокогорной местности. Однако снижение этого же показателя подскажет врачу причину гипотонии, повышенной утомляемости или жалоб пациента на ночные судороги в конечностях. На основании результата анализа пациенту может быть поставлен диагноз железодефицитная анемия — гематологический синдром, который характеризуется нехваткой железа и, как следствием, снижением уровня гемоглобина. Пониженный гемоглобин может свидетельствовать и о более серьезных патологиях: новообразованиях различной этиологии, внутреннем кровотечении, инфекционном заболевании, нарушениях в работе кроветворной системы. Повышение показателя может указывать на дегидратацию организма, сердечно-легочную недостаточность, эритроцитоз, кишечную непроходимость.
С-реактивный белок — важный маркер любого воспалительного процесса в организме человека. Исключение составляет случай, когда женщина принимает системные гормональные контрацептивы, незначительное повышение показателя СРБ в этом случае является вариантом нормы.
Билирубин в крови может повышаться как по причине некачественной подготовки к анализу (переедании накануне исследования, злоупотребления алкоголем). Если все же в результатах анализа при тщательно проведенной подготовке пациента указано отклонение от нормы в сторону повышения (гипербилирубинемия), то, скорее всего, можно подозревать патологии поражение тканей печени, холецистит, цирроз, кровоизлияние в ткани. Пониженное значение показателя может свидетельствовать об ишемии сердца, туберкулезе и других хронических заболеваниях, сопровождающихся низким уровнем эритроцитов.
Пониженное содержание глюкозы (гипогликемия) служит причиной энергетического голодания клеток тканей человеческого организма, чаще всего такое патологическое состояние негативно отражается на функционировании нервных клеток и головного мозга. Глюкоза ниже нормы характерна для некоторых эндокринных заболеваниях, инсулиомы, передозировки инсулина, злокачественных новообразований. При алкогольной интоксикации, употреблении амфетаминов, затяжных диетах, предполагающих значительное сокращение приема пищи, или длительной гормонотерапии показатель тоже может отличаться от нормы в меньшую сторону. Повышенное значение показателя в анализе может отмечаться при патологии эндокринной системы, поджелудочной или щитовидной железы, сахарном диабете болезнях почек, сердца, гиперфункции коры надпочечников.
Определение такого показателя, как фруктозамин, наиболее актуально для пациентов с сахарным диабетом. Регулярный мониторинг этого показателя позволяет эндокринологу вовремя скорректировать терапию и дозирование инсулина.
Если показатели креатинина и мочевины выходят за пределы нормы, а, как правило, эти показатели врач оценивает в комплексе, можно сделать вывод о патологии в функционировании почек. Пониженные показатели не имеют диагностической ценности. Из естественных причин на повышение показателей может повлиять высокобелковая диета, повышенная физическая нагрузка. Повышение концентрации веществ в крови появляется при нарушении функции почек, в том числе, закупорке лоханки почки, сахарном диабете, аденоме предстательной железы, злокачественном новообразовании простаты, гиперфункции щитовидной железы. Повышение креатинина всегда происходит на фоне обширных травм или ожогов.
При подозрении на нарушения в функционировании печени доктор непременно выпишет направление на биохимический анализ крови, чтобы оценить показатели, которые чаще всего в медицинской практике называются печеночными ферментами — аланинаминотрансферазу и аспартатаминотрансферазу. Отклонения от нормы обоих этих показателей станут для врача важным диагностическим признаком воспалительных, аутоиммунных заболеваний, а также патологии неопластического или дегенеративно-дистрофического характера в органе. Причиной повышенных значениях аспартатаминотрансферазы может быть инфаркт миокарда, ТЭЛА, ревмокардит, острый панкреатит. Повышение показателя характерно для биохимического анализа крови пациентов в восстановительном периоде после перенесенных хирургических вмешательств на сердце и сосудах.
Возможными причинами повышения в крови альфа-амилазы могут стать панкреатит в острой фазе, аппендицит, перитонит, нарушение функции почек, отравление организма химическими веществами, алкоголем, грибами. Понижение показателя свидетельствует о возможном развитии панкреонекроза, гепатита, злокачественном новообразовании печени.
Снижение в крови щелочной фосфатазы – один из важных диагностических признаков остеопороза, авитаминоза, миксидемы. Повышение показателя может подсказать врачу о таких заболеваниях пациента, как цирроз, метастатическое поражение печени, саркаидоз, холангит, холецистит, холелитиаз.
Отклонение от нормы показателя общего холестерина свидетельствует о предрасположенности пациента к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Снижение уровня холестерина может провоцировать развитие психофизиологических расстройств: язвы желудка, мигренеподобных головных болей, коронарной недостаточности.
Липиды в крови позволяют врачу оценить риски развития таких опасных для жизни патологий, как инсульт и инфаркт, а также определить липидный профиль пациента для выработки тактики терапии атеросклероза. Специалистами медицинского центра «Панацея» выполняется полная липидограмма, в которую входит не только общий холестерин, но и содержание фракции веществ в плазме крови.
Отклонения от нормы показателей содержания неорганических веществ может свидетельствовать об авитаминозе, неправильном питании, нарушениях обмена веществ, гормональных нарушениях, алкоголизме и т.д.
Сколько делается анализ крови на биохимию
От полученных результатов анализа во многом зависит точность диагностики и назначение правильного лечения, поэтому лаборанты нашей клиники стараются выдать заполненный бланк с результатами биохимии как можно быстрее. Лаборатории медицинского центра «Панацея» оснащена всем необходимым оборудованием и инструментарием для исследования всех параметров биохимического анализа крови. Как правило, время от момента забора крови до получения пациентом бланка результатов может составлять от полусуток до трех дней. Вариативность временного промежутка зависит от определяемых показателей и применяемого лабораторного оборудования.
Инновационные методики, современное высокотехнологичное оборудование от ведущих европейских производителей, контроль качества медицинских процедур и манипуляций, применяемые в медицинском центре «Панацея», помогают сохранять самые высокие стандарты лабораторных исследований крови.
Что показывает биохимический анализ крови: норма исследуемых характеристик и расшифровка результатов
При посещении врача пациенты чаще всего сталкиваются с общим анализом крови, позволяющим вовремя заметить нарушение в деятельности организма, но не указывающим на конкретную проблему. Гораздо более результативным оказывается биохимическое исследование кровяного состава, записаться на которое можно на сайте https://www.goldenmed.ru/. Заключения биохимического анализа позволяют обнаружить метаболические нарушения и патологии функционирования различных систем органов.
Почему врач направляет на биохимический анализ крови?
Подробное исследование биохимического состава крови обеспечивает высокую точность в отслеживании состояния организма. Поэтому оно используется не только при диагностике, но и при мониторинге процесса выздоровления для быстрой коррекции тактики лечения.
Наиболее показательными результаты исследования оказываются в обнаружении:
Польза биохимического анализа компонентов крови ценится при диагностировании разных типов анемий, инфекционных патологий, для обнаружения воспалений, аллергии, коагулопатий.
Как проводится забор крови?
Соблюдение рекомендаций врачей при подготовке к взятию крови на анализ обеспечит максимальную точность показателей и облегчит диагностику. Чтобы не исказить показатели, пациенту нужно:
Для оценки биохимического состава используется венозная кровь. Наиболее частым местом для забора становится локтевой сгиб. Но если взятие биоматериала из локтевых сосудов невозможно, допустимо использование других вен.
Место будущей пункции нужно тщательно обработать антисептическим средством. Достаточно всего 5-10 мл крови, чтобы провести нужные измерения.
Расшифровка результатов биохимического анализа крови
Измерение различных показателей крови занимает всего несколько часов, но почти всегда заключение отдается пациенту следующим утром. Оценкой результатов должен заниматься врач, знающий о соответствии характерных нарушений конкретным заболеваниям. Самостоятельное ознакомление пациента с результатом анализов позволит заметить нарушение, но диагностировать заболевание по всем имеющимся данным способен только квалифицированный врач.
При проведении анализов оценивается уровень:
Изменение каждого из показателей свидетельствует о проблемах со здоровьем.
Белки
При проведении анализа считается общее количество белка в кровяной сыворотке. В норме для взрослого мужчины или женщины этот параметр составляет 60-85 г/л, тогда как у ребенка он должен сохраняться в рамках 47-75 г/л. Повышенный белок сигнализирует о возможной инфекции, ревматоидном артрите, онкологии, кровотечении, а также проблемах с печенью, поджелудочной, кишечным трактом, почками.
Липиды
Насыщенность кровотока жирами в норме составляет 4,5–7,0 г/л. Факторами, влияющими на увеличение уровня жиров, являются сахарный диабет, гепатит, излишний вес или желтуха. Кроме общей насыщенности крови липидами, отдельно измеряется уровень холестерина. Выход холестерина за рамки в 3,0–6,0 ммоль/л зачастую провоцируется гипофункцией щитовидки, болезнями печени, алкоголизмом, атеросклерозом, беременностью. Падение показателя ниже нормы вызывается гипертиреозом или нарушением жирового метаболизма.
Углеводы
Основным энергоресурсом для человеческого организма выступают углеводы, среди которых ключевое место занимает глюкоза. В крови её нормальное содержание ограничивается рамками 3,5–5,5 ммоль/л. Увеличение показателя может стать результатом:
Пониженная глюкоза определяется при скудном рационе питания, излишке инсулина, болезнях поджелудочной, наличии опухоли, снижении активности эндокринной системы.
Неорганические компоненты крови и витамины
В диагностике заболеваний основное внимание обращается на уровень:
Их назначение – стимуляция обмена веществ и поддержание водно-солевого баланса.
Повышенная концентрация железа часто сопровождается:
Уменьшение содержания железа в кровяном русле отличает железодефицитную анемию, снижение секреции гормонов щитовидки, онкологию, внутреннее кровотечение.
Превышение нормы уровня калия вызывается:
Низкий калий бывает результатом длительного голодания, недостатка элемента в рационе, рвоты, диареи, избыточной секреции гормонов кортикостероидов, болезнях почек.
Повышение концентрации кальция происходит из-за:
Понижение кальция провоцируется гипофункцией щитовидки, нехваткой витамина D или магния, хроническим нарушением работы почек, гипоальбуминемией.
Увеличение показателя натрия может вызываться:
Недостаток натрия в кровотоке поможет диагностировать патологию почек, нефротический синдром, СД, цирроз печени или передозировку диуретиков.
Повышение хлора зачастую вызывается:
Снижение показателя происходит при дегидратации, вызванной:
Главные факторы изменения нормального уровня витаминов – нерациональная диета, нарушения в ЖКТ, приводящие к невозможности их нормального всасывания.
Низкомолекулярные азотистые вещества
Среди азотсодержащих компонентов крови наиболее всего отражают состояние здоровья креатинин, мочевая кислота, мочевина.
До 14-летия уровень мочевины и креатинина, нормальный для ребенка, составляет 1,8–6,4 и 27-62 ммоль/л соответственно. У взрослых их концентрация постепенно возрастает, определяясь в основном функционированием мочевыделительного аппарата. Смещение уровня веществ в большую сторону возникает из-за почечной дисфункции, закупорки мочевыводящих протоков, избытка в рационе белка. Также повышение концентрации наблюдается при ожогах и остром инфаркте миокарда. Снижение показателей бывает результатом недостатка протеинов в рационе, беременности, нарушения реабсорбции.
В нормальных условиях мочевая кислота у детей до 14-летия достигает уровня 120–320 мкмоль/л, а затем поднимается до 150–350 мкмоль/л у женщин или 210–420 мкмоль/л – у мужчин. Превышению физиологического порога вещества способствуют:
Уменьшение количества мочевой кислоты вызывается болезнью Вильсона-Коновалова, синдромом Фанкони, недостатком нуклеиновых кислот в пище.
Пигменты
Вычисление количества общего и прямого билирубина, возникающих при расщеплении медь- или железосодержащих белков – также одна из задач биохимического анализа крови. Пределом нормы для общего билирубина считается 5–20 мкмоль/л. Его подъем свыше 27 мкмоль/л является симптомом болезни Госпела, онкологии, гепатитов и других печеночных патологий, острой интоксикации, цирроза, желчекаменной болезни, дефицита B12.
Содержание прямого билирубина не должно превышать 0–3,4 мкмоль/л. Выход компонента за физиологические рамки может провоцироваться вирусным или токсическим гепатитом, инфекционным заболеванием печени, сифилисом, воспалением желчного пузыря, желтухой у беременных или младенческим гипотиреозом.
Ферменты
Нормальная секреция энзимов – залог здорового метаболизма. Поэтому важными показателями здоровья являются уровни циркулирующих в кровотоке аминотрансферазы (до 34 Ед/л для женщин и до 45 Ед/л – для мужчин), лактатдегидрогеназы (140–350 Ед/л), креатинфосфокиназы (до 200 Ед/л).
Смещение содержания ферментов в сторону повышения вызывает:
Врач устанавливает диагноз, основываясь на изменениях в биохимическом анализе в комплексе с появившимися симптомами заболевания.
Где лучше сдать биохимический анализ крови?
Исследовать биохимический состав крови возможно в любой поликлинике. В государственных медучреждениях всегда наблюдаются огромные очереди, отбирающие по нескольку часов свободного времени.
Гораздо удобнее отправиться сдавать анализ в частную клинику. Стоимость такого лабораторного исследования невысока, поэтому каждый может позволить себе пройти обследование, не тратя время на очереди и пребывание в унылой больничной обстановке. Медицинский центр «GoldenMed» – это современная клиника с собственной лабораторией, которая оборудована по всем медицинским стандартам. Здесь любое обследование проходит быстро и в приятной атмосфере.
Стоимость услуг лабораторной диагностики
Цена биохимического исследования кровяного состава зависит от количества показателей проверки. Зачастую врач, выписывая направление на анализ, уже имеет предположение о природе заболевания, поэтому предлагает проверить только ферменты, белки или другие компоненты крови. Это обходится недорого и не занимает много времени.
Но если пациент нуждается в одновременной проверке нескольких показателей, лучше сделать полный биохимический анализ. Хотя такая процедура дороже, она позволяет оценить общее состояние организма.
Чтобы записаться на прием или узнать стоимость проведения лабораторной диагностики, звоните по номерам телефонов: +7 (495) 181-02-03 или +7 (495) 984-01-01. В медицинском центре «GoldenMed» всегда рады помочь стать крепче вашему здоровью.