Интересные врачебные приметы
1. «Лучше просто сказать спасибо!»
Первая и самая универсальная примете: если врачу пожелали спокойной ночи (доброго утра, приятного дня) или счастливого дежурства – пиши пропало. Ночь-день-утро и вообще все дежурство будет крайне неспокойным и уж совсем ни разу не счастливым (эта примета как раз для запоминания пациентам).
Из этой же категории благодарность врачу после операции: «Ах, доктор, все так чудесно, нигде ничего не болит и не тянет!». Таких фраз хирурги (и не только) боятся как огня.
2. Чем веселей вечер накануне, тем «веселее» в дежурство
Если накануне кто-то из дежурной бригады провел веселую ночь (предаваясь необузданному сексу или возлияниям в теплой компании), значит всей дежурной бригаде будет очень несладко – будет много операций (у хирургов), родов (у гинекологов) и инфарктов (у терапевтов).
4. Закон парных случаев.
5. Никогда не меняйся своим дежурством!
Как бы ни было нужно отдежурить сегодня, чтобы завтра сделать свои дела, лучше не просить коллег подменить. Потому что все подменное дежурство врач не присядет ни на секунду! В то время, как сердобольный коллега, согласившийся на обмен, будет скучать и спать все сутки напролет без каких-либо серьезных проблем.
Если уронить историю болезни больного, обязательно случится осложнение или рецидив. И не дай Бог уронить что-то в операционной! Значит – не жди удачного исхода операции.
У некоторых врачей есть противоядие приметы по поводу скальпеля-зажима и прочих предметов, решивших поваляться на полу операционной: нужно очень быстро наступить на них ногой. А потом поднять. Вроде как – «пять минут не лежало, значит не упало».
7. Не бери ничего, чтобы скрасить досуг.
Чтобы врач не взял с собой в длинное дежурство, чтобы скоротать время – книгу, игру, диск с любимым фильмом, это ему все равно не понадобится. Ибо все равно ни на секунду не присядет. То же самое касается интересных фильмов по ТВ – обязательно что-то экстренное в отделении случится в самый захватывающий момент.
Ну и наоборот: если не взял с собой абсолютно ничего, готовясь к жаркой ночи дежурного врача – не случится абсолютно ничего экстраординарного.
Болевой пороК? Попахивает копипастой.
Выписки отдавать пациентам такие же планирует?
Про рыжих не полностью. Вся примета звучит: бойся своих, блатных и рыжих:)
А ещё у рыжих нет души. [facepalm] Высокий болевой порог, значит, что нужно воздействовать СИЛЬНЕЕ, чтобы причинить боль. Следовательно, нужно и обезболивающего меньше, а в некоторых случаях человек может обойтись и без него. Если у него сверхвысокий болевой порог. Т.е., наоборот. А, вообще, это индивидуальная черта человека. Тоже слышал, что у рыжих В СРЕДНЕМ на 20% выше болевой порог. Но исследование конкретное не находил.
Ну, и т.д., в общем, полубред, неточности и явное искажение. Но апогеем является поклонение символам и приметам похлеще, чем у суеверных бабок. К врачу, который плюётся через левую пятку, охает при пожелании ему хорошего дежурства, ставит диагноз о рецедиве, если уронил карту больного. Хм. Пожалуй не пойду.
Всё это если и имеет место быть, то в качестве каких-то опасок у интернов или молодых и глупых врачевателей. Врачами их назвать лично я не смогу.
Есть малоизвестный древнерусский способ противодействия плохим приметам.
Нужно сложить пальцы особым образом, большой палец вложить между указательным и средним, а затем сжать пальцы в кулак. Этот прием успешно работает.
это все принцип «западло». я повар, и каждый раз как я затеваю приготовить себе, я не могу это скушать. еда лежит, а клиент идет. разный работы,но очень понимаю. ПОжарники тоже могу оставить свой комент
Порок? Писал явно не врач. бред какой-то.
А потом этими инструментами будут оперировать? Это нормально?
У нас принято «скучного дежурства» желать, вроде помогает)
Нюхать горелую стельку от насморка и кукиш от болезни глаз. Приметы о здоровье. Мракобесие?
— Если человек заболел да чихает, то не помрет, поправится.
Позитивненько. Здесь могу сказать, наверное, в этом что-то есть. Видимо заметили что ОРВИ, часто проходит легко и человек поправляется. Но не все так однозначно, нам то ли не знать этого на 2 год пандемии распираторной инфекции.
-В комнате болеющего нельзя сметать паутину.
Определенно можно, сам лично сметал, все хорошо было с пациентом. Миф разрушен.
-Чтобы излечиться от желтухи, следует смотреть в течение часа, не моргая, на живую щуку в воде, и все пройдет.
Ну и где мне найди щуку? Нынче в реках, разве на пластиковую бутылку из под пива можно 3 часа смотреть. Еще и не моргать. Ну вот, уже началось рука тянется ко лбу. Как это пришло в голову людям, кто-то знает?
-Куриная слепота появляется у того, кто переступит или постоит на мусоре, выброшенном после заката солнца; чтобы исцелиться от куриной слепоты, больной должен съесть за один раз целую курицу, а внутренности ее прикладывать к глазам.
Прочитал еще раз все возможные причины куринной слепоты, про мусор не нашел, все таки, чаще всего это врожденное состояние. Целую курицу съесть это еще ладно, надеюсь хоть приготовленную, а вот внутренности ну. фу. Но здесь можно проследить символическую цепочку: курицы плохо видят ночью, слепота куриная и вот метод уже не кажется таким странным, ведь так?
-Для излечения от насморка необходимо украсть у кого-либо стельку, поджечь и нюхать гарь.
Ну зачем? Воровать плохо. Все развлекаются как могут, но так что бы другим не мешать, я так думаю. Вот вы знали что по МКБ 11 к патологиям сексуального поведения будут относить только педо-, зоо-, некрофилию, эксгибиционизм и приставания в транспорте. Все остальное можно, если в рамках закона и по обоюдному согласию. О чем это я, ах да, стельки брать только из согласия.
-Когда заболит глаз или вскочил ячмень, то нужно поднести к больному глазу кукиш и сказать такие слова: «Ячмень, ячмень, вот тебе кукиш, что хочешь, то купишь. Купи себе топорок, секи себя поперек». Болезнь от того вскорости пройдет без всяких лекарств.
-А вы точно офтальмолог?
— Да-да и витаминки эти попейте за миллион гривен
Источник откуда я брал эти приметы, указывать не буду т.к рядом предлагали гадание и заговоры. Видимо они это серьезно. Сейчас прощаюсь, а если вам понравится, то вскоре вновь будем постигать мудрость народную.
Сказ о том, как алкоголь сближает
И снова здравствуйте! Давно я тут не появлялся, но сегодня пришлось наблюдать интересную картину, которая мне напомнила один случай из практики. Случай этот никак не связан с основной сферой деятельности, но будем считать, что он вошёл в общий медицинский стаж.
Помнится, учился я в тот момент в университете. В одну из прекрасных летних ночей мне довелось дежурить в приемном отделении одного из терапевтических стационаров города. Я очень любил подобные ночи, так как в свободные промежутки времени можно было выйти покурить. Курение не очень хорошая привычка, но такое удовольствия, как в эти минуты я ловил достаточно редко. Ночь, пневмоний уже нет, а все гипертоники с неадекватными старушками на дачах, звенящая пустая тишина, за исключением стрекотания ночной животины, которая норовит убаюкать уставший организм. Где-то в далеко виднеется проблеск синих маячков, а в ординаторской ждёт горячий чай с плюшками. Но всегда есть одно, НО.
Работа это не сказать, что была невозможная, но ввиду обилия алкоголизированного контингента и уже закрывшихся вытрезвителей, несколько вонючая. Всех АОшников (алкогольное опьянение) свозили к нам, а милиция делала Ку и уезжала по своим милицейским делам.
В ту ночь одним из таких недоалкоголиков оказался достаточно высокопоставленный чиновник, которого кто-то потерял по дороге домой, а господа милиционеры попросту не признали опухший от синьки лик. Собственно, как и мы.
Как водится, после беглого осмотра и выявления адекватных витальных функций (брыкается, дышит, сердце стучит без перебоев), он был определён с люлю под присмотр уже трезвеющих БОМЖей. Ребята это были компанейские, поэтому решили отдать человеку последнюю фуфайку и штаны, чтобы тот не замёрз. Шли часы, гражданин трезвел и вместе с протрезвлением возникало стойкое желание покинуть сие апартаменты, чем он и занялся, перевесив голое тело через небольшой оконный проем.
Побег из Шоушенка ему не удался, так как в узенькое окно не пролезали чиновничьи капиталовложения, но на фоне общего негодования и обещания «Кар Египетских», он умудрился сдружиться с одним из бездомных.
Кар не последовало, как не последовали обещанные друзья и кореша. Утром были заполнены все необходимые бумаги, проведён медицинский осмотр (беглый), после чего всех отправили по своим местам обитания.
Шло время, я уже сменил место подработки на Бюро СМЭ, где и встретил одного из служителей правопорядка, который поведал мне интересную сказку о том, что тот самый БОМЖ, который поддержал мужичка в его словесном бунте против системы несправедливого медицинского заключения, ныне работает заместителем этого самого чиновника.
А говорят пить вредно.
В реанимации
Дополнительная работа: особенности в здравоохранении
В бюджетных организациях здравоохранения (далее — организация здравоохранения) часто возникает необходимость поручать работникам дополнительную работу. При этом варианты организации труда могут быть разные: в частности, работа сверх продолжительности рабочего времени по основной работе, сверхурочная работа, совмещение, совместительство, дежурство. Рассмотрим их подробнее.
Работа сверх продолжительности рабочего времени
Работа СПРВ связана:
— с организацией и оказанием медицинской помощи;
— обеспечением санитарно-эпидемического благополучия населения;
— проведением медицинской экспертизы.
Обратите внимание!
Вместе с тем некоторые другие категории работников здравоохранения также могут работать сверх продолжительности рабочего времени по основной работе. К ним относятся лица, которые не имеют медобразования, но обеспечивают оказание медицинской помощи, в том числе:
— инструкторы-методисты физической реабилитации;
Работа СПРВ может выполняться как по той же должности (профессии), по которой с работником заключен трудовой договор по основной работе, так и по другой должности (профессии).
Пример 1
Врач-терапевт участковый работает сверх продолжительности рабочего времени по основной работе по должности врача-терапевта участкового не более 900 часов в год.
Пример 2
Заведующий педиатрическим отделением — врач-педиатр работает сверх продолжительности рабочего времени по основной работе по должности врача-педиатра не более 450 часов в год.
Сверхурочная работа
Обратите внимание!
Как правило, для привлечения работника к сверхурочной работе необходимо его согласие .
— женщин, имеющих детей от 3 до 14 лет (детей-инвалидов — до 18 лет);
— инвалидов в случае, когда такие работы им не запрещены индивидуальными программами реабилитации инвалидов.
Дополнительная работа в течение рабочего дня (смены)
Пример 3
Санитарке педиатрического отделения устанавливается доплата за расширение зоны обслуживания в размере 25% от тарифной ставки санитарки педиатрического отделения.
Обратите внимание!
Руководителю выплачивается доплата в размере до 25% оклада врача-специалиста (провизора, фармацевта), если одновременно выполняются условия :
— наряду со своей основной работой, обусловленной трудовым договором (контрактом), руководитель выполняет дополнительную работу по должности врача-специалиста (провизора, фармацевта);
— руководитель дополнительно работает в организации здравоохранения, в штате которой он состоит;
— дополнительная работа выполняется в течение рабочего дня по основной работе.
Внутреннее совместительство
Обратите внимание!
Работнику здравоохранения нельзя работать по совместительству на работах «с вредностью», если по основной работе и работе по совместительству законодательством предусмотрена сокращенная продолжительность рабочего времени .
Дежурство на дому
Пример 5
Врач-специалист, который дежурит на дому, в течение определенного времени находится дома в ожидании вызова на работу.
Ночные дежурства медработников
Ночные дежурства медработников связаны со спецификой работы организаций здравоохранения, имеющих стационары, которые оказывают медпомощь в круглосуточном режиме. Что представляют собой ночные дежурства, как соотносятся с нормой рабочего времени и режимом работы медработников, рассмотрим в материале.
Особенности регулирования труда медработников
Например, врачу-специалисту, занятому УЗИ, норма продолжительности рабочего времени составляет 35 часов в неделю, а для стоматологов (за исключением стоматологов-хирургов) — 33 часа в неделю, рабочим, занятым непосредственно при проведении флюорографии, рентгенодиагностических исследований, при работе на рентгенотерапевтических установках и аппаратах — 30 часов.
На заметку
Также сокращенная продолжительность рабочей недели устанавливается и для отдельных категорий работников, которые не связаны со спецификой труда медработников, например, лица моложе 18 лет, инвалиды и др. .
В ПВТР каждой организации здравоохранения для всех категорий работников определяется продолжительность рабочей недели, установленная законодательством для конкретной категории.
Какой режим рабочего времени может быть установлен
Режим рабочего времени определяет:
— время начала и окончания рабочего дня (смены);
— время обеденного и других перерывов;
— последовательность чередования работников по сменам;
— рабочие и выходные дни.
Режим рабочего времени может быть:
— пятидневная рабочая неделя ;
— шестидневная рабочая неделя ;
— режим гибкого рабочего времени ;
Какой режим рабочего времени у медработников
В каждой конкретной организации здравоохранения режим рабочего времени работников определяется индивидуально в зависимости от объемов, видов и условий оказания медпомощи, укомплектованности кадрами и т.д.
В одной и той же организации здравоохранения одновременно могут применяться различные режимы рабочего времени для разных категорий работников, а может быть установлен один для всех. Продолжительность смены или рабочего дня каждого работника определяется конкретной должностью и профессией сотрудника.
Для врачей организаций здравоохранения с круглосуточным режимом работы обычно устанавливают пятидневную рабочую неделю с двумя выходными или шестидневную с одним выходным днем. И работают они обычно в отделении в день, а по составленному на месяц графику, утвержденному главврачом, выходят на ночные дежурства.
Обратите внимание!
Продолжительность работы, связанной с организацией и оказанием медпомощи, обеспечением санитарно-эпидемического благополучия населения, проведением медицинской экспертизы, выполняемой медработниками сверх продолжительности рабочего времени по основной работе, не должна превышать 900 часов в год .
Пример
Врач работает в больнице на ставку 38,5 часа в неделю. В декабре заступает на дежурства:
— с 18:00 до 22:00 (4 часа) – 12.12.2020;
— с 20:00 до 8:00 (12 часов) – 20 — 21.12.2020.
Время дежурств выходит за пределы нормы продолжительности рабочего времени. Однако данные часы дежурств не должны выходить за пределы 900 часов в год, допускаемых для работы сверх продолжительности рабочего времени по основной работе.
Средний медперсонал, а также санитарки (санитары) обычно работают в определенные смены по суточному режиму, например, выходят в смену на сутки и отдыхают двое. В таком случае речь идет о сменной работе в подразделении организации здравоохранения. Сменный режим работы отражается в графике сменности.
Обратите внимание!
Если продолжительность смены по графику больше 8 часов, то уменьшение продолжительности ежедневного отдыха между сменами компенсируется за счет увеличения еженедельного непрерывного отдыха .
Минимальная продолжительность ежедневного отдыха между сменами (от конца одной до начала следующей) должна быть вместе со временем перерыва для отдыха и питания не менее двойной продолжительности времени работы в предшествующей отдыху смене .
При составлении графика работ (сменности) необходимо учесть и соблюсти график отпусков, а также предусматривать дни отпуска в графике работ (сменности).
На заметку
Если график работы (сменности) утвержден главврачом, то дополнительно издавать приказ о выходе медработника на дежурство или в ночную смену нет необходимости, когда они предусмотрены этим графиком.
Если введен суммированный учет рабочего времени
Пример
Санитарка работает в стационарном отделении больницы ежедневно по 8 часов в день при сменном режиме. Для данной категории работников в организации установлен суммированный учет рабочего времени с отчетным периодом год. Норма времени на ноябрь – 167 часов. Работник отработал 192 часа. Таким образом, он переработал в ноябре 25 часов. В других месяцах учетного периода переработок и недоработок не было. 25 часов, отработанные работником сверх нормы в ноябре, могут быть учтены в декабре. Тогда это не будет считаться сверхурочной работой. Если же по итогам года будет превышена норма, установленная для учетного периода, то часы, превышающие ее, будут считаться сверхурочной работой.
Обратите внимание!
При привлечении работника к сверхурочной работе необходимо соблюсти установленные законодательством ограничения. Так, сверхурочные работы не должны превышать для каждого работника 10 часов в рабочую неделю и 180 часов в год, а продолжительность ежедневной работы с учетом сверхурочных работ не должна превышать 12 часов .
Привлечение к сверхурочным работам допускается только с согласия работника, за исключением установленных случаев, а также предусмотренных коллективным договором, соглашением.
Также необходимо учесть категории работников, которые и вовсе не допускаются к сверхурочным работам.
Когда дежурство считается ночным
По общему правилу продолжительность работы (смены) в ночное время сокращают на один час с соответствующим сокращением рабочей недели. Однако это правило распространяется не на всех работников. В частности, к ним относятся работники:
— для которых уже предусмотрено сокращение рабочего времени;
— когда такое сокращение невозможно по условиям производства, в том числе в непрерывных производствах;
— если работник принят для выполнения работы только в ночное время.
Учитывая, что для медработников установлено сокращенное рабочее время, им работа в ночное время (ночные дежурства) не сокращается. Это обусловлено также спецификой их работы, поскольку в учреждениях здравоохранения с круглосуточным режимом работы идет непрерывный процесс оказания медпомощи.
Обратите внимание!
Есть категории работников, которых нельзя привлекать к работе в ночное время ни при каких условиях. А есть и такие категории, к работе в ночное время которых можно привлечь только с их письменного согласия и при условии, если такая работа не запрещена им по медицинским показаниям .
Перерыв для отдыха и питания
Не стоит забывать и об отдыхе медработника. В течение смены или дежурства работника ему должно устанавливаться время для отдыха.
В это время медработник считается свободным от исполнения своих трудовых обязанностей. Поэтому, как правило, на дежурство или в смену он не остается один. А конкретная продолжительность времени отдыха закрепляется в ЛПА организации здравоохранения.
Исходя из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что законодательство, несмотря на то, что устанавливает сокращенное рабочее время для медработников, тем не менее допускает работу сверх установленной продолжительности рабочего времени и рабочую смену более 12 часов. А ночные дежурства могут быть как предусмотрены графиком работы (сменности) и входить в пределы нормы продолжительности рабочего времени, так и выходить за ее пределы.
Читайте этот материал в ilex >>*
*по ссылке Вы попадете в платный контент сервиса ilex
sis_2007
sis_2007 Человек понятливый приписывает мне понятливость, а тупой – тупость. Кажется, они оба правы. Джебран
Помнится, меня несколько раз просили рассказать о медицинских приметах.
Обо всем рассказать невозможно, слишком много специфики в разных отделениях, но вот
несколько основных примет можно перечислить.
Всем известно, что врачи люди очень суеверные.
Причем медицинских примет великое множество, и учить этому начинают еще в мединституте. Я помню, как
преподаватель хирургии, говорила нам: «Бойтесь горбатых, рыжих, блатных пациентов. Но больше всего бойтесь
пациентов медиков».
— Горбатые неустойчиво лежат на операционном столе,
— У рыжих чаще возникают аллергии,
— Блатным пациентам хочется все сделать безболезненно и через маленький разрез, но в итоге получается
только хуже.
— У пациентов-медиков все заболевания протекают атипично, на них часто не действуют антибиотики.
Еще несколько примет:
2. Если первый пациент будет мужчина, это хорошо. Если женщина — весь день придется работать не разгибаясь.
Кстати, та же примета относится и к поступлению больных в стационар.
3. Если первый пациент «лежачий» — весь день насмарку.
4. Если едешь на «уличный вызов», нужно заранее надеть перчатки. В этом случае повышается вероятность,
что пациент уже ушел и не придется с ним «возиться».
1. Дежурный врач не должен ложиться спать в носках — обязательно потревожат.
2. В то же время, если снимешь на ночь медицинскую спецодежду — тоже плохо. Так и спят одетые, но
без носков.
3. Тяжелее всего протекают меняные дежурства, а также последнее дежурство перед отпуском.
5. Если дежурный врач сел в реанимации на пустую койку — обязательно на эту койку кто-нибудь
поступит.
6. И главное: НИКАКИХ ПОЖЕЛАНИЙ! Никогда не произносите фразы «Спокойного дежурства!» или
«Спокойной ночи!».
Этим пожеланием вы обязательно испортите дежурство. Можно огрести за это и нехило.
1. В приемном отделении принято гасить свет и сидеть в полумраке, т. к. скорые «на свет едут».
2. У входа в приемное отделение ставят перевернутый веник.
3. Нельзя держать открытым журнал поступлений больных.
1. Если на пол во время операции упал инструмент, то всю ночь будешь оперировать. Противоядие: на
упавший инструмент нужно наступить правой ногой. Если все же инструмент нужно поднять, то нужно им
постучать о пол и трижды повторить «Сиди дома!».
2. Если пролил спирт — обязательно после смены напьешься.
3. Никогда не меняться операциями: обязательно что-то пойдет не так.
Дополнения от коллег приветствуются. 🙂
ЗЫ: Да, тут напомнили ещё:
2. foxy_helen Закон парных чисел.
Если во время дежурства выпадет нестандартный пациент или заморочка, жди, обязательно
повторится.
Дежурства врачей
Дежурства врачей
Ночные дежурства врачей и медсестер являются предметом спора во многих медучреждениях. Не все медработники понимают правомерность привлечения их к работе в ночное время.
Рассмотрим правовые особенности ночных дежурств врачей, их оплату, правила исчисления времени отдыха и работы, а также другие моменты.
Ночное дежурство врачей: понятие
На данный момент четкое понятие ночного дежурства, а также дежурного врача в трудовом законодательстве не сформулировано.
Однако, в ряде нормативных актов содержится упоминание о дежурном враче:
Порядки оказания конкретного вида медпомощи конкретизируют обязанности дежурных врачей, особенности принятия ими решений о назначении лекарств и процедур.
Прежде всего, ночное дежурство врачей необходимо в лечебном учреждении, которое непрерывно предоставляет гражданам медицинские услуги, например, различные стационары (круглосуточные, дневные в две смены, выходного дня).
Режим работы дежурного врача
Дежурство медицинских работников всегда связывается с длительностью продолжительности их рабочего времени.
В соответствии с положениями трудового законодательства в понятие режима рабочего времени включаются следующие компоненты:
Длительность всех этих компонентов работы устанавливается приказами главного врача больницы. При составлении графиков работы сотрудников должно учитываться мнение профсоюза медработников.
Таким образом, режим работы дежурного врача представляет собой его рабочее время, распределенное на определенный период отчетного времени. В соответствии с локальными актами медицинской организации и правилами трудового законодательства, в течение этого времени врач должен исполнять свои профессиональные обязанности.
Следует помнить об установлении медработникам сокращенного рабочего времени, которое не может превышать на основании ст. 350 ТК РФ 39 часов в неделю.
Продолжительность смены или рабочего дня каждого сотрудника определяется конкретной должностью и профессией сотрудника.
Для сотрудников, проживающих в сельской местности, может устанавливаться увеличенное рабочее время по совместительству в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 813 от 12.11.2002 года.
Сменная работа и ночные дежурства врачей
Средний медперсонал, а также санитары обычно работают в определенные смены по суточному режиму, например, выходят в смену на сутки и отдыхают трое.
Врачебный персонал обычно работает в отделении в день, а по составленному на месяц графику выходят на ночные дежурства.
В таком случае речь идет о сменной работе в подразделении медицинского учреждения.
Как установил ТК РФ, сменной является такая работа, когда продолжительность рабочего процесса превышает продолжительность времени работы медперсонала. С помощью установления сменного режима работы более эффективно используется медицинское оборудование, увеличивается объем оказанных медицинских услуг.
При этом сменный режим может быть реализован в две, три, четыре смены.
Время ночного дежурства
Дежурство медицинских работников считается ночным, если оно началось в 17 часов и позже и закончилось в 8 утра следующего дня.
Дневное дежурство может длиться до 18 часов вечера.
Поскольку суточные дежурства медработников часто выпадают на праздничные и выходные дни, необходимы некоторые пояснения.
Ночное время длится с 10 часов вечера и заканчивается в 6 часов утра.
Действующим является документ Минздрава СССР – письмо № 02-19/21 от 11.12.1954 года, в котором говорится о том, что в вечернее и ночное время с пациентами работает наличный медперсонал штатных специалистов, с учетом нормы рабочего времени, установленной по основному месту работы и по совместительству.
При этом время работы в вечернее и ночное время, должно учитываться в ежемесячном графике дежурства врачей, который утверждается главным врачом медучреждения.
Сон во время ночного дежурства
Одним из самых спорных вопросов, связанных с ночной работой врачей, является сон во время ночного дежурства. Очень часто руководство медицинского учреждения применяет к своему медперсоналу дисциплинарные взыскания за отдых или сон во время ночной работы.
В связи с этим медработники часто интересуются у вышестоящих ведомств – кто именно имеет право на отдых во время ночного дежурства и сколько он должен длиться.
Как установлено уже упомянутым письмом Минздрава СССР № 02-19/21 от 11.12.1954, медицинским работникам может устанавливаться ночная смена с возможностью сна. Однако, существуют некоторые исключения:
Не допускается работа младшего медперсонала стационара с возможностью сна во время ночного дежурства.
Поэтому рекомендуется в локальных актах конкретного медицинского учреждения и его подразделений прописать, какие именно категории медработников имеют право на сон во время ночного дежурства и в какое время.
Дежурство на дому медицинских работников
С согласия медработника ему может быть установлено дежурство в домашних условиях для того, чтобы оказывать неотложную и экстренную помощь населению. При этом все время дежурства медицинский сотрудник может находиться дома, за исключением вызова на экстренные и неотложные вызовы.
Когда медработник дежурит на дому, его рабочее время учитывается следующим образом: каждый час времени, в течение которого работник дежурит на дому считается ½ часа рабочего времени.
При этом общая продолжительность таких дежурств не может превышать месячную норму медработника на соответствующий период.
Отдых сотрудника в период дежурства
В течение смены или дежурства работника ему должно устанавливаться время для отдыха.
Так, в соответствии со ст. 108 ТК РФ, ему должно предоставляться от 30 минут до 2 часов отдыха.
В это время сотрудник считается свободным от исполнения своих трудовых обязанностей. Конкретная продолжительность времени отдыха должна быть закреплена в локальных актах больницы.
В соответствии с правилами, установленными ТК РФ, всем сотрудникам предоставляются выходные дни, которые составляют непрерывный еженедельный отдых. Например, если у работника пятидневная рабочая неделя, ему представляются два выходных дня. Общий выходной день для всех – воскресенье.
Если у медицинского учреждения отсутствует возможность остановки работы на выходные дни по определённым причинам, например, в связи с проведением медицинских процедур госпитализированным больным, то сотрудникам выходные дни предоставляются в разные дни недели по соглашению с работником. Они отражаются в графике сменности. Например, сотрудник может работать одни сутки и отдыхать трое. Это и будут его выходные дни.
Некоторые категории сотрудников не могут быть привлечены к ночным дежурствам:
Как оплатить экстренный вызов врача в ночное время и в праздничный день
Достаточно часто возникают ситуации, когда необходимо экстренно привлечь врача к работе в выходной, праздничный день или ночью. Перед
Трудовой кодекс РФ определяет, что работу в выходной или праздничный день оплачивают сверх оклада как двойную дневную или часовую ставку (часть оклада/должностного оклада за день или час работы). Также статья 135 Трудового кодекса РФ уточняет, что это нужно сделать, если работу выполнили сверх месячной нормы рабочего времени.
Оплату за работу в выходной день можно установить выше двойной ставки, но не ниже.
Конкретные размеры оплаты прописаны в коллективном договоре, локальном нормативном акте (с учетом мнения профсоюза) и трудовом договоре (эффективном контракте).
В Положении об оплате труда можно установить, что работу в выходной и/или праздничный день оплачивают с учетом выплат компенсационного и стимулирующего характера, которые предусматривает система оплаты труда конкретной медицинской организации.
Сверхурочную работу в праздничный день оплачивают только как работу в праздничный день. Не нужно учитывать ее как сверхурочную (постановление Госкомтруда СССР, Президиума ВЦСПС от 8 августа 1966 г. № 465/П-21).
Чтобы привлечь сотрудника к работе в выходной или праздничный день:
Такие правила установила статья 113 Трудового кодекса РФ.
Нужно ли оплачивать работу в ночное время, если сотруднику установили ненормированный рабочий день?
Да, нужно.
Ненормированный рабочий день – особый режим работы. При таком режиме отдельных сотрудников можно привлекать к выполнению своих трудовых функций за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени. Это происходит эпизодически, по распоряжению работодателя. Перечень должностей сотрудников с ненормированным рабочим днем устанавливают в коллективном договоре, соглашениях или локальном нормативном акте организации.
Такой порядок установила статья 101 Трудового кодекса РФ.
По общему правилу работа в режиме ненормированного рабочего времени компенсируется сотруднику дополнительным оплачиваемым отпуском (ст. 116, 119 ТК РФ). Длительность такого отпуска также нужно определить в коллективном договоре или Правилах трудового распорядка организации (но не менее трех календарных дней).
Вместе с тем, работу сотрудника в условиях, которые отличаются от нормальных, также следует ему компенсировать, но в денежном выражении. В перечень условий труда, которые считаются отличными от нормальных, входит в числе прочего выполнение сотрудником трудовой функции в ночное время (ст. 149 ТК РФ).
На сотрудников, которые работают в режиме ненормированного рабочего дня, распространяются все гарантии трудового законодательства. Поэтому работу в ночное время оплачивайте в повышенном размере, как и другим сотрудникам (ч. 1 ст. 154 ТК РФ).
Таким образом, если привлекаете к работе в ночное время сотрудника, которому установили ненормированный рабочий день, предоставьте ему:
Аналогичные выводы следуют из письма Роструда от 25 июня 2012 г. № 929-6-1.